chống parkinson

Effects

Phần lớn antiparkinsonian thuốc trực tiếp hoặc gián tiếp dopaminergic. Một số có tác dụng kháng cholinergic.

Chỉ định

Bệnh Parkinson, bao gồm cả bệnh Parkinson do thuốc trong một số trường hợp.

Thuốc điều trị

Tổng quan về điều trị bằng thuốc:

1. tác nhân dopaminergic

Levodopa là tiền thân của dopamine và được coi là liệu pháp dược trị liệu quan trọng và hiệu quả nhất cho PD. Kết hợp nó với các chất ức chế decarboxylase ngoại vi ngăn chặn sự hình thành dopamine từ levodopa ở ngoại vi:

Chất chủ vận dopamine kích thích các thụ thể dopamine trung ương:

  • Apomorphin (dung dịch tiêm).
  • Bromocriptin (Parlodel)
  • Pergolide (Permax, không còn thương mại).
  • Pramipexole (Sifrol)
  • Ropinirole (Yêu cầu, Adatrel)
  • Đàm phán (Neupro)

Thuốc ức chế COMT ức chế chuyển hóa ngoại vi của levodopa thông qua catechol- methyltransferase (COMT):

  • Entacapone (Comtan, Stalevo).
  • Thuốc phiện (Ongentys)
  • Tolcapone (Tasmar)

Các chất ức chế monoamine oxidase ức chế sự phân hủy dopamine bằng cách ức chế monoamine oxidase MAO-B:

Các chất đối kháng NMDA ngăn chặn các thụ thể NMDA trong mạch máu, làm giảm sự cân bằng bị xáo trộn giữa ức chế dopaminergic và kích thích glutaminergic của tế bào thần kinh cholinergic:

2. thuốc kháng cholinergic trung ương

Thuốc kháng cholinergic ức chế các thụ thể cholinergic (muscarinic) trung ương và gió có hiệu quả chống lại các cơn đau, run và loạn vận động:

  • Biperiden (akinetone - / retard).
  • Procyclidin (kemadrin)

3. các thành phần hoạt tính khác

Thuốc ức chế cholinesterase (thuốc chống sa sút trí tuệ) được sử dụng để điều trị chứng mất trí nhớ Parkinson:

  • Rivastigmin (Exelon)