Chuẩn bị | Chọc dò màng phổi

Chuẩn bị

Trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân đầu tiên được giải thích chi tiết về quy trình và các biến chứng có thể xảy ra. Nếu thủ tục được lên kế hoạch, bệnh nhân cần được thông báo trước <24h trước khi làm thủ thuật. Sau khi bác sĩ giải thích quy trình cho bệnh nhân và trước khi làm thủ thuật, phải ký tên đồng ý bằng văn bản.

Giá trị phòng thí nghiệm sau đó được thực hiện trước đâm, với sự trợ giúp của bác sĩ có thể có được cái nhìn tổng quan về máu đông máu và đánh giá xem có thể can thiệp hay không. Với sự hỗ trợ của một siêu âm thiết bị, sự tràn dịch được hiển thị một lần nữa trước khi đâm, so với bất kỳ phát hiện nào trước đây và được đánh giá. Nếu khu vực bị thủng rất nhiều lông, nó được cạo bằng dao cạo dùng một lần trước khi làm thủ thuật.

Công nghệ thực hiện

Đầu tiên, bệnh nhân được đặt ở vị trí tối ưu cho thủ thuật. Bệnh nhân di động ngồi quay lưng về phía người khám với bướu mèo. Các bệnh nhân nằm liệt giường được nhân viên định vị ở tư thế nằm ngửa hoặc nằm nghiêng để đâm trang web có thể dễ dàng nhìn thấy và đúng giờ cho người kiểm tra.

Nếu bệnh nhân được định vị tốt, tràn dịch được kiểm tra lại giữa xương sườn và xác định với sự giúp đỡ của siêu âm và với sự trợ giúp của các mốc bên ngoài như vị trí đâm thủng và đường đâm thủng. Nó thường nằm giữa khoang liên sườn thứ 4-6 ở bên cạnh, phải càng xa phổi càng tốt và nhắm vào vị trí có mức độ tràn dịch nhiều nhất. Nếu vị trí đâm thủng được chọn, nó sẽ được đánh dấu.

Khu vực này sau đó được khử trùng và che phủ vô trùng để chỉ tiếp xúc với khu vực được khử trùng bị thủng. Sau đó a gây tê cục bộ được tiêm để kích thích khu vực. Vết chích nhỏ này có thể cảm thấy khó chịu.

Không đổi gây tê của các lớp sâu hơn, giám khảo chọc thủng giữa xương sườn theo hướng tích tụ tràn dịch. Sau đó, vết thủng được thực hiện dọc theo cạnh trên của xương sườn, vì dây thần kinhmáu tàu nằm ở mép dưới.Nếu cái gọi là chọc dò thành công, một cây kim đặc biệt sẽ được đưa vào trong cùng một rãnh chọc, qua đó có thể làm giảm tràn dịch ra ngoài. Nếu hút hết dịch tràn dịch, bệnh nhân có thể ho nhẹ nhàng.

Tuy nhiên, không nên hút quá 1.5l dịch cùng một lúc, vì điều này làm tăng tỷ lệ biến chứng sau thủ thuật. Các chọc dò màng phổi thường không đau. Điều duy nhất mà bệnh nhân có thể cảm nhận là có thể khó chịu là việc tiêm thuốc gây tê cục bộ.

Tuy nhiên, đau điều đó xảy ra ở đây không mạnh hơn một vết cắn của côn trùng và lắng xuống ngay lập tức. Phần còn lại của thủ tục không gây đau đớn cho bệnh nhân. Sau khi hoàn thành việc chọc thủng, bệnh nhân cảm thấy tốt hơn nhiều, vì phổi nhẹ nhõm hơn và thở công việc dễ dàng hơn nhiều. Đau sau khi thủ tục do bị thủng là cực kỳ hiếm.