Máu trong phân (Hematochezia, Melena): Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Các chẩn đoán phân biệt của chứng máu khó đông (phân có máu, chảy máu trực tràng)

Máu, cơ quan tạo máu-hệ thống miễn dịch (Đ50-D90).

  • Máu rối loạn đông máu, không xác định.

Hệ tim mạch (I00-I99)

  • Dị dạng mạch của ruột, không xác định - Dị dạng mạch máu của ruột.

Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).

  • Viêm đại tràng nhiễm trùng (viêm ruột do vi khuẩn, vi rút hoặc ký sinh trùng gây ra):
    • Aeromonas spp.
    • amip
    • Balantidium coli
    • Clostridium spp.
    • Crytosporidium
    • Lamblia

miệng, thực quản (ống dẫn thức ăn), dạ dày và ruột (K00-K67; K90-K93).

  • Thiếu máu cục bộ mạc treo cấp tính (AMI; nhồi máu ruột, mạc treo tràng động mạch sự tắc nghẽn, nhồi máu mạc treo, bệnh tắc mạc treo, đau thắt ngực bụng).
  • Nứt hậu môn - giọt nước mắt đau đớn trong niêm mạc của hậu môm.
  • Angiodysplasia của đại tràng - Thừa mạch máu niêm mạc hoặc dưới niêm mạc.
  • Viêm loét đại tràng - bệnh viêm mãn tính của niêm mạc của đại tràng (ruột già) hoặc trực tràng (trực tràng).
  • Viêm phân liệt - bệnh của đại tràng trong đó viêm hình thành ở các chỗ lồi của niêm mạc (túi thừa).
  • Viêm túi thừa - những chỗ lồi lõm ở khu vực của thành ruột.
  • Giãn tĩnh mạch ruột non - giãn các tĩnh mạch trong ruột non.
  • Bệnh tri
  • Xâm nhập - sự xâm nhập của một phần ruột vào đoạn ruột sau đó.
  • Thiếu máu cục bộ viêm đại tràng - viêm niêm mạc đại tràng do mạch máu sự tắc nghẽn của các động mạch cung cấp.
  • Meckel's diverticulum - phần nhô ra của hồi tràng (linh dương kiếm hoặc ruột hông; một phần của ruột non) đại diện cho phần còn lại của ống noãn hoàng phôi (ống dẫn tinh trùng)
  • Bệnh Crohn - bệnh viêm ruột mãn tính; nó thường tiến triển trong các đợt tái phát và có thể ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiêu hóa; đặc trưng là tình trạng phân đoạn của niêm mạc ruột (niêm mạc ruột), nghĩa là một số đoạn ruột có thể bị ảnh hưởng, chúng được ngăn cách bởi các đoạn lành với nhau
  • Proctitis (viêm trực tràng)
  • Loét trực tràng - loét ở trực tràng.

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48)

  • Khối u đại trực tràng, không xác định.
  • Khối u ruột non, không xác định
  • Ung thư biểu mô ruột kết (ung thư biểu mô của ruột già)
  • Polyp của đại tràng / ruột già (polyp đại tràng).
  • Ung thư biểu mô trực tràng (ung thư trực tràng)
  • U tuyến làng (polyp ruột)

Hệ sinh dục (thận, tiết niệu - cơ quan sinh sản) (N00-N99).

Chấn thương, nhiễm độc và các di chứng khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).

  • Tổn thương do thiếu máu (do can thiệp y tế) (chấn thương hậu môn trực tràng).
  • Cơ thể nước ngoài
  • Thương tích, không xác định (ví dụ, bao gồm cả lạm dụng trẻ em).

Hoạt động

  • Trạng thái sau khi cắt bỏ polyp (cắt bỏ polyp).

Nguyên nhân khác

  • Tiêu thụ củ cải đường

Các chẩn đoán phân biệt của melena (phân có nhựa đường, phân có màu trắng đục)

Máu, cơ quan tạo máu - hệ thống miễn dịch (Đ50-D90).

Hệ tim mạch (I00-I99)

  • Dị dạng mạch của ruột, không xác định - Dị dạng mạch máu của ruột.
  • Rò động mạch chủ-ruột (AEF) (kết nối giữa động mạch chủ và đường tiêu hóa) - biến chứng hiếm gặp nhưng đe dọa tính mạng trong quá trình tự phát của chứng phình động mạch chủ (dạng nguyên phát) hoặc là một sự kiện hậu phẫu sau khi thay thế động mạch chủ giả đoạn mạch (lỗ rò thứ cấp)
  • Tổn thương mạch máu (tổn thương mạch máu), không xác định.
  • Bệnh Osler-Weber-Rendu (từ đồng nghĩa: bệnh Osler; hội chứng Osler; bệnh Osler-Weber-Rendu; bệnh Osler-Rendu-Weber; bệnh xuất huyết di truyền telangiectasia, HHT) - rối loạn di truyền trội autosomal, trong đó telangiectasias (sự giãn nở bất thường của máu tàu) xảy ra. Những điều này có thể xảy ra ở bất cứ đâu, nhưng đặc biệt được tìm thấy trong mũi (triệu chứng hàng đầu: chảy máu cam (chảy máu mũi)), miệng, mặt và các màng nhầy của đường tiêu hóa, vì các telangiectasias rất dễ bị tổn thương, nó dễ bị rách và do đó chảy máu.

Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).

miệng, thực quản (ống dẫn thức ăn), dạ dày, và ruột (K00-K67; K90-K93).

  • Viêm dạ dày cấp tính (viêm niêm mạc dạ dày).
  • Hội chứng Boerhaave - vỡ thực quản tự phát (ống dẫn thức ăn); thường sau khi lớn ói mửa.
  • Biến thể quỹ - suy tĩnh mạch ở phần trên của dạ dày.
  • Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (từ đồng nghĩa: GERD, bệnh trào ngược dạ dày thực quản; bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD); bệnh trào ngược dạ dày thực quản (bệnh trào ngược); trào ngược dạ dày thực quản); trào ngược thực quản; bệnh trào ngược; Viêm thực quản trào ngược; viêm thực quản) - bệnh viêm thực quản (viêm thực quản) do bệnh lý trào ngược (trào ngược) dịch vị axit và các thành phần khác trong dạ dày.
  • Hội chứng Mallory-Weiss - các vết rách dọc (kéo dài) thành cụm của niêm mạc (màng nhầy) và dưới niêm mạc (mô liên kết dưới niêm mạc) của thực quản xảy ra ở người nghiện rượu, có thể liên quan đến xuất huyết có thể đe dọa tính mạng của thực quản ngoài và / hoặc dạ dày đầu vào (xuất huyết tiêu hóa / GIB) như một biến chứng
  • Giãn thực quản - giãn tĩnh mạch ở thực quản, thường là do xơ gan (tổn thương gan không thể phục hồi dẫn đến việc tái tạo mô liên kết dần dần của gan làm suy giảm chức năng gan)
  • Loét dạ dày (loét đường tiêu hóa do axit clohydric):
    • Ulcus ventriculi (dạ dày loét).
    • Loét tá tràng (loét tá tràng)
    • Ulcus pepticum jejuni (hỗng tràng (ruột rỗng; một trong ba phần của ruột non; kết nối với tá tràng (tá tràng)).

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).

  • Khối u đại trực tràng, không xác định.
  • Khối u ruột non, không xác định
  • Ung thư biểu mô dạ dày (ung thư dạ dày)
  • Ung thư biểu mô ruột kết (ung thư ruột kết)
  • Ung thư biểu mô thực quản (ung thư thực quản)

Hệ sinh dục (thận, tiết niệu - cơ quan sinh dục) (N00-N99).

Thương tích, ngộ độc và các hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).

  • Thương tích, không xác định

Nguyên nhân khác

  • Cơ thể nước ngoài
  • việt quất
  • Cam thảo

Thuốc

  • Thuốc chống đông máu (thuốc ức chế đông máu).
  • Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) làm tăng nguy cơ biến chứng đường tiêu hóa trên gấp XNUMX-XNUMX lần (chảy máu đường tiêu hóa trên, thủng / thủng, loét / loét); biến chứng phụ thuộc vào liều lượng
  • Chất bổ sung sắt
  • Chế phẩm than
  • Chế phẩm bitmut
  • Xem thêm tác dụng phụ của thuốc, dưới:
    • "Chảy máu do dùng thuốc"
    • "Rối loạn chức năng tiểu cầu do thuốc"