Chứng huyết khối có thể xảy ra ở cả hai tĩnh mạch - tàu mang theo máu đến tim - hoặc động mạch - tàu mang máu đi từ timHuyết khối có liên quan đến các triệu chứng sau:
Trong huyết khối tĩnh mạch:
- Viêm
- Quá nóng
- Phù nề * (ví dụ: căng tức, sưng bắp chân).
- Tăng tĩnh mạch vẽ cũng như khuếch đại ở vị trí thẳng đứng.
- Tím tái (da đổi màu xanh) / tím tái ở đầu chi *; da có vẻ sáng bóng
- Địa phương đau* / đau ở khu vực của các tĩnh mạch bị ảnh hưởng.
- Sốt
- Nhịp tim nhanh (nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp mỗi phút).
* Các triệu chứng cổ điển hàng đầu sâu sắc tĩnh mạch huyết khối (ĐVT).
Nội địa hóa
- Tất cả các mạch máu có thể
- Tĩnh mạch chân phổ biến hơn tĩnh mạch cánh tay (loại sau phổ biến hơn ở nam giới)
Phlegmasia coerulea dolens: bes. quá trình nghiêm trọng của tĩnh mạch huyết khối được đặc trưng bởi sưng tấy cấp tính, rất đau, ống dẫn trứng (nhợt nhạt, tưới máu kém, mô nhợt nhạt). Đây là một trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng vì các di chứng hoặc biến chứng có thể xảy ra (yếu vận động, hoại thư (chết mô do giảm máu chảy hoặc thiệt hại khác), giảm thể tích sốc (sốc do cấp tính khối lượng sự thiếu hụt)).
Để ý.
- Các triệu chứng của sâu tĩnh mạch huyết khối (DVT) có thể rất không đặc hiệu.
- Nhiều huyết khối tĩnh mạch, đặc biệt thấp hơn Chân huyết khối tĩnh mạch, không rõ ràng về mặt lâm sàng (không có triệu chứng, tức là không có triệu chứng).
- Trong bệnh huyết khối nằm liệt giường và tái phát (huyết khối tái phát) của cùng một chi, các triệu chứng có thể rất nhẹ hoặc không có.
- Trong trường hợp viêm tĩnh mạch (viêm tắc tĩnh mạch) các tĩnh mạch tầng sinh môn (= huyết khối tĩnh mạch bề ngoài, OVT), cũng nên thực hiện một cuộc kiểm tra siêu âm hai mặt, vì nếu cần, sự tham gia bổ sung của các tĩnh mạch sâu có thể thoát khỏi chẩn đoán lâm sàng.
- Điểm Wells để xác định xác suất lâm sàng của chứng huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT): xem bên dưới “Kiểm tra thể chất"Và"Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm".
- Luôn theo dõi các dấu hiệu lâm sàng của phổi tắc mạch (xem “Biển cảnh báo (cờ đỏ)” bên dưới).
Trong trường hợp huyết khối động mạch:
- Đau
- Thiếu máu cục bộ một phần - thiếu máu lưu lượng.
- Thiếu máu cục bộ hoàn toàn - đôi khi không có hoàn toàn dòng máu đến các cơ quan.
- Tím tái ngoại vi khu trú
Ở Anglo-Saxon, ghi nhớ 6 P theo Pratt được sử dụng để ghi nhớ các dấu hiệu lâm sàng của tắc động mạch cấp tính:
- Pain = đau đớn
- Pallor = xanh xao
- Dị cảm = rối loạn cảm giác
- Pulselessness = không xung động
- Tê liệt = không có khả năng di chuyển
- Lễ lạy = sốc
Biển cảnh báo (cờ đỏ)
- Khởi phát cấp tính của lồng ngực đau (tưc ngực) *, đôi khi cảm thấy đau như cắt bỏ (70-80%) Khó thở (khó thở) * và thở nhanh (tốc độ hô hấp tăng hoặc quá mức; điển hình: khởi phát cấp tính; nhưng cũng có thể tăng chậm) (80-90%), sợ hãi, lo lắng, các triệu chứng thực vật (ví dụ: đổ mồ hôi) (50%), ho (40%), ngất (mất ý thức trong thời gian ngắn) (10-20%), giảm oxy máu (giảm hàm lượng oxy trong máu động mạch), hoặc giảm CO100 (giảm áp lực cục bộ của carbon dioxide trong máu động mạch), Nhịp tim nhanh (mạch nhanh quá mức> 10 nhịp / phút), ho ra máu (ho ra máu) (10%), đánh trống ngực (hành động của tim mà người bị ảnh hưởng tự nhận thấy là nhanh bất thường, mạnh hoặc bất thường ) (XNUMX%) → nghĩ đến: Thuyên tắc phổi
* Không đồng bộ đau với khó thở khi nghỉ ngơi.
