Xạ trị | Điều trị ung thư thực quản

Xạ trị

Trong hầu hết các trường hợp, thực quản ung thư đáp ứng tốt với xạ trị. Trong vài trường hợp, xạ trị được áp dụng trước khi phẫu thuật (chất bổ trợ mới) để làm giảm khối u và làm cho nó có thể hoạt động được. Nếu xạ trị được bắt đầu sau phẫu thuật (bổ trợ), nguy cơ tái phát khối u có thể được giảm bớt.

Ngay cả những bệnh nhân ít có cơ hội hồi phục đôi khi cũng phải xạ trị (bức xạ giảm nhẹ). Xạ trị có thể làm giảm khối lượng khối u và do đó làm giảm bớt khối u đau và khó nuốt. Xạ trị có thể được thực hiện từ bên ngoài, tức là qua da (qua da).

Trong trường hợp khối u làm co thắt thực quản, có thể thực hiện chiếu xạ trong phòng nhỏ (liệu pháp điều trị não) từ bên trong (đốt sau nội soi). Trong loại xạ trị này, một ống được đưa vào thực quản, qua đó một nguồn bức xạ phóng xạ nhỏ được đưa vào tại chỗ. Bằng cách này, khối u có thể được chiếu xạ đặc biệt từ bên trong.

Hóa trị

Thực quản ung thư chỉ phản hồi vừa phải với hóa trị, do đó trong hầu hết các trường hợp, xạ trị và hóa trị được kết hợp (xạ trị) để tăng lợi ích điều trị. Để điều trị loại ung thư, các chất kìm tế bào 5-fluorouracil, cisplatin và các đơn vị phân loại được ưu tiên sử dụng.

Đặt stent

Để giữ cho thực quản mở để thức ăn đi qua, một ống nhựa (ống đỡ động mạch) thỉnh thoảng phải được đưa vào thực quản. Stent cũng được sử dụng sau khi phẫu thuật cắt bỏ một phần thực quản. Ở đây, kết nối giữa phần còn lại của thực quản và phần nhô lên của ruột, cái gọi là nối thông, có thể được bịt kín và ổn định bằng ống đỡ động mạch.

Liệu pháp laser

Nếu khối u không thể phẫu thuật được nữa và lượng thức ăn bị suy giảm nghiêm trọng, liệu pháp laser có thể làm giảm triệu chứng. Tại đây, các phần của khối u được làm bốc hơi bằng tia laser, làm giảm mức độ của hẹp thực quản và giúp thức ăn dễ dàng đi qua thực quản trở lại. Thật không may, khối u thường phát triển trở lại từ các lớp bên dưới, do đó, việc điều trị đôi khi phải lặp lại sau 7-14 ngày. Nếu liệu pháp laser được kết hợp với chiếu xạ diện tích nhỏ (brachytherapy), thời gian cho đến khi điều trị lại có thể được kéo dài đáng kể. Trong giai đoạn khối u 0, nơi chỉ có lớp tế bào trên cùng của thực quản bị ảnh hưởng, điều trị bằng laser cũng có thể được sử dụng để loại bỏ khối u.