Viêm đường mật hoặc mật ống dẫn viêm là một bệnh nhiễm trùng của ống mật. Thông thường, các cá nhân bị ảnh hưởng bị sốt, phía trên đau bụngvà vàng da. Điều trị thường bao gồm quản lý of kháng sinh.
Viêm đường mật là gì?
Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu trúc của túi mật với sỏi mật. Nhấn vào đây để phóng to. Viêm đường mật là một viêm của mật ống dẫn. Những cấu trúc giống như kênh đào này cần thiết để vận chuyển mật từ gan qua túi mật và vào tá tràng. Trong số những thứ khác, chất độc được loại bỏ trong mật. Tuy nhiên, nhiệm vụ chính của nó là tiêu hóa chất béo. Đặc biệt, những người bị ảnh hưởng đều bị đau ở bụng trên, sốt và vàng da, tức là màu vàng của da. Viêm đường mật thường đi kèm với ói mửa và sự đổi màu của phân. Về cơ bản, sự phân biệt được thực hiện giữa viêm đường mật cấp tính, có mủ, viêm đường mật không có mủ và viêm đường mật xơ cứng. Các dạng viêm đường mật khác nhau có những nguyên nhân khác nhau, nhưng thường dẫn đến các triệu chứng giống nhau.
Nguyên nhân
Viêm đường mật cấp tính phần lớn là do vi khuẩn. Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân gây bệnh vi khuẩn bắt nguồn từ ruột non, từ đó họ nhập ống mật theo một cách không giải thích được. Trong những trường hợp đặc biệt, virus chịu trách nhiệm về phản ứng viêm trong đường mật. Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm của các ống mật là sự hình thành của sỏi mật. Khi chúng đạt đến một kích thước nhất định, chúng sẽ làm tắc nghẽn ống dẫn mật và do đó ngăn cản sự vận chuyển của mật. Mầm bệnh sau đó có thể dễ dàng lắng đọng trong dịch mật bị ứ đọng, gây nhiễm trùng đường mật. Cho đến nay, người ta vẫn chưa biết nguyên nhân gây ra bệnh viêm đường mật mãn tính. Trong một số trường hợp, nó được giả định là một bệnh tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch nhận ra các tế bào của chính bệnh nhân là vật thể lạ và làm hỏng chúng. Nguyên nhân hiếm gặp của viêm ống mật bao gồm các khối u trong đường mật, sự xâm nhập của ký sinh trùng và túi mật. Sau khi hoạt động trên gan, Các tá tràng hoặc chính đường mật, đôi khi có thể xảy ra tình trạng chít hẹp tạo điều kiện cho bệnh viêm ống mật phát triển. Rất hiếm khi dị dạng di truyền của đường mật là nguyên nhân gây viêm đường mật.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
- Đau dữ dội ở vùng bụng trên
- mệt mỏi
- Sốt
- Vàng da
- Vàng mắt
- Hiếm khi ngộ độc máu
Chẩn đoán và khóa học
Để chẩn đoán viêm đường mật cấp tính, tiền sử bệnh thường là đủ. Trong quá trình phỏng vấn bệnh nhân, bác sĩ chăm sóc giải thích, trong số những điều khác, từ khi nào các khiếu nại tồn tại và liệu Các yếu tố rủi ro như là béo phì hoặc một mật điều kiện đang có mặt. Tiếp theo là một kiểm tra thể chất. Nếu thực sự bị viêm ống mật, thầy thuốc có thể xác định cái gọi là bộ ba Charcot. Đây là một phức hợp của ba triệu chứng, cụ thể là sốt, phía trên bên phải đau bụng và vàng da. Nếu ba triệu chứng này đồng thời xảy ra thì khả năng mắc bệnh viêm đường mật là rất cao. Để xác nhận chẩn đoán nghi ngờ, máu kiểm tra thường được thực hiện. Trong trường hợp viêm ống mật, số lượng bạch cầu thường tăng cao, cho thấy nhiễm trùng. Sỏi mật được chẩn đoán bởi siêu âm kiểm tra. Viêm đường mật xơ cứng thường có thể được phát hiện bằng kháng thể trong máu. Diễn biến của nhiễm trùng ống mật phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nếu tình trạng viêm ống mật cấp tính được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng thì có thể hồi phục hoàn toàn.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, biến chứng chỉ xảy ra khi viêm ống mật được chẩn đoán quá muộn hoặc khi điều trị bắt đầu quá muộn. Bệnh nhân chủ yếu bị đau ở bụng trên và cảm giác ốm yếu. Đôi mắt và da chuyển sang màu vàng và bệnh nhân không còn khả năng thực hiện các hoạt động thể chất. Tương tự như vậy, có thể bị sốt rất cao. Nếu viêm ống mật không được điều trị, nó cũng có thể dẫn đến máu ngộ độc, trong trường hợp xấu nhất dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Trong nhiều trường hợp, cũng có ngứa nghiêm trọng của da do viêm ống mật. Điều trị thường là với sự trợ giúp của kháng sinh và thuốc giảm đau. Nếu điều này được tiến hành sớm, bệnh nhân sẽ không có thêm biến chứng nào xảy ra và bệnh thuyên giảm chỉ sau vài ngày. Nếu tình trạng viêm ống mật dẫn đến sự hình thành sỏi mật, chúng cũng phải được loại bỏ. Tuổi thọ không bị giảm do viêm ống mật chủ nếu điều trị thành công. Tuy nhiên, không thể loại trừ khả năng bệnh sẽ tái phát trong suốt cuộc đời.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Viêm đường mật cấp tính cần đến bác sĩ thăm khám kịp thời. Điều này cũng nhanh chóng được nhận ra bởi những người bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng nghiêm trọng, vì đôi khi nghiêm trọng đau khó có thể chịu đựng được nếu không được điều trị y tế. Các dấu hiệu khác của tình trạng viêm đường mật cũng cần phải đến gặp bác sĩ, vì không phải vàng da hay sốt hoặc ớn lạnh tương thích với khả năng làm việc và hạn chế đáng kể chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng. Có hai lý do khác để nhanh chóng đến gặp bác sĩ: Một mặt, choalangits với tất cả các triệu chứng khó chịu của nó hầu như không bao giờ tự khỏi mà không có điều trị. Thứ hai, thăm khám bác sĩ có thể bảo vệ khỏi các biến chứng nghiêm trọng như sốc hoặc ảnh hưởng lớn đến trung tâm của bệnh nhân hệ thần kinh hoặc thận. Thực tế là viêm đường mật thường liên quan đến các đợt điều trị nghiêm trọng có nghĩa là việc đi khám bác sĩ hoặc thậm chí là bệnh viện là chính đáng ngay cả khi bệnh chỉ được nghi ngờ. Điều này là do việc điều trị bắt đầu sớm hơn thường được trợ giúp y tế nhanh chóng và thoải mái hơn. Vì vậy, ngay cả đối với những bệnh nhân có vấn đề về mật mãn tính hoặc mắc một bệnh đồng thời, chẳng hạn như ở vùng ruột, thì việc thăm khám bác sĩ cũng có ý nghĩa. Chăm sóc ban đầu cho bệnh viêm đường mật không phải do bác sĩ chăm sóc cung cấp, nhưng có sẵn ở bất kỳ khoa cấp cứu nào.
Điều trị và trị liệu
Để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như nhiễm trùng huyết, viêm đường mật phải được thầy thuốc điều trị càng sớm càng tốt. Vì viêm ống mật cấp thường do vi khuẩn, điều trị liên quan đến quản lý of kháng sinh. Nào kháng sinh được bác sĩ kê đơn tùy thuộc vào loại vi khuẩn. Cephalosporin thường được sử dụng. Thường chỉ có thể điều trị hiệu quả tình trạng nhiễm trùng nếu người bị ảnh hưởng dùng hai loại thuốc kháng sinh khác nhau cùng một lúc. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh nhân sức khỏe cải thiện trong vòng vài ngày sau khi dùng kháng sinh. Vì viêm đường mật không thường xuyên rất đau đớn, thuốc giảm đau có thể được sử dụng ngoài thuốc kháng sinh. Đặc biệt thích hợp là các chất cũng có tác dụng chống co thắt, vì nhiều người bị đau do đau bụng. Nếu sốt cao, hạ sốt. thuốc phải được thực hiện để duy trì các chức năng của cơ thể. Nếu sỏi mật là nguyên nhân gây nhiễm trùng, chúng thường phải được loại bỏ. Tình trạng viêm của ống mật sau đó sẽ tự khỏi trong nhiều trường hợp. Nếu có sự xáo trộn chung trong dòng chảy của mật, ống đỡ động mạch có thể được đưa vào, có chức năng hỗ trợ cho ống mật. Mục đích của điều trị là khôi phục dòng chảy của mật. Trong trường hợp viêm đường mật xơ cứng, điều này khó có thể xảy ra vì không xác định được nguyên nhân và do đó không thể điều trị được. Trong những trường hợp này, điều trị bao gồm liệu pháp điều trị triệu chứng đơn thuần để tăng sức khỏe chung.
Triển vọng và tiên lượng
Viêm đường mật có tiên lượng tốt ở người lớn và ổn định hệ thống miễn dịch và không mắc các bệnh khác. Chữa khỏi và thoát khỏi các triệu chứng vĩnh viễn gắn liền với việc điều trị sớm và điều trị các triệu chứng. Với việc sử dụng thuốc, hầu hết các trường hợp đều có thể hồi phục sau viêm đường mật trong vòng vài tuần. Về nguyên tắc, bệnh có thể tái phát, nhưng hiếm khi được quan sát thấy. Điều kiện tiên quyết để chữa khỏi bệnh viêm đường mật là loại bỏ bất kỳ viên sỏi mật nào có thể có. Những điều này ngăn cản sự phục hồi của bệnh nhân cho đến khi họ biến mất hoàn toàn. Nếu không được chăm sóc y tế, bệnh nhân sức khỏe có thể xấu đi đáng kể. Ngoài ra, có nguy cơ là tình trạng viêm sẽ chuyển từ giai đoạn tái phát sang mãn tính. Viêm đường mật càng lâu không được điều trị, nguy cơ mắc các bệnh thứ phát càng cao. Có thể thấy sẹo và hẹp đường mật ở những bệnh nhân này. Những biến chứng này làm xấu đi tiên lượng và có thể dẫn đến các bệnh khác. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có nguy cơ tồn đọng đường mật, gan xơ gan và sự phát triển của ung thư ống mật. Điều này làm tăng nguy cơ rút ngắn tuổi thọ bình thường của bệnh nhân. Con đường chữa bệnh về cơ bản bị trì hoãn ở những bệnh nhân bị suy yếu hệ thống miễn dịch.
Phòng chống
Không thể đặc biệt ngăn ngừa bệnh viêm đường mật. Tuy nhiên, có một số các biện pháp điều đó có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển bệnh viêm đường mật cấp tính. Vì sỏi mật là nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm trùng ống mật, nên chúng cần được phòng ngừa. Biện pháp dự phòng tốt nhất là một chế độ ăn uống. Tốt nhất chế độ ăn uống là một loại ít chất béo và giàu chất xơ. Ngoài ra, điều quan trọng là phải tiêu thụ đủ chất lỏng. Dạng mãn tính của viêm đường mật không thể ngăn ngừa được.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp viêm đường mật, chỉ một số các biện pháp chăm sóc sau có sẵn cho người bị ảnh hưởng. Đầu tiên và quan trọng nhất, người bị ảnh hưởng phải đến gặp bác sĩ đối với bệnh này để không có thêm các triệu chứng xấu đi hoặc các biến chứng khác. Bác sĩ càng được tư vấn sớm thì càng có nhiều tiến triển của bệnh, vì vậy người bị ảnh hưởng nên liên hệ với bác sĩ khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của viêm ống mật. Không thể tự chữa lành trong trường hợp này. Bản thân bệnh thường được điều trị bằng cách uống thuốc kháng sinh. Điều quan trọng là luôn dùng đúng liều lượng và dùng thường xuyên để giảm bớt các triệu chứng. Cũng cần lưu ý rằng không nên dùng thuốc kháng sinh cùng với rượu, nếu không thì tác dụng của chúng sẽ bị suy yếu. Ở trẻ em, cha mẹ phải theo dõi và kiểm soát lượng ăn vào. Ngay cả sau khi điều trị, việc khám bác sĩ thường xuyên hơn nữa là rất quan trọng để phát hiện tổn thương Nội tạng ở giai đoạn đầu. Theo quy luật, tuổi thọ của bệnh nhân không giảm nếu bệnh viêm ống mật được phát hiện và điều trị kịp thời.
Những gì bạn có thể tự làm
Khi bị viêm ống mật, người bệnh cảm thấy rất khó chịu. Cần nhanh chóng điều trị để giảm thiểu nguy cơ tổn thương thứ phát. Nếu không điều trị hoặc tự điều trị một mình có thể dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng điều kiện. Việc nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường thường được tự quan sát. Tùy theo nguyên nhân gây bệnh, nên kết hợp đặt thuốc. kháng sinh liệu pháp điều trị bằng probiotic trong ruột. Trong giai đoạn cấp tính, nên tránh hoàn toàn thức ăn để làm thông đường mật. Sau đó, chế độ ăn uống nên thay đổi chế độ ăn nhạt - cũng để làm dịu gan, vốn thường có liên quan. Uống đủ nước cũng có lợi cho quá trình hồi phục. Trong bối cảnh này, nước vẫn còn khoáng và không có đường trà thảo mộc nên được ưu tiên. Ngay cả sau khi điều trị thành công, gan thường bị căng thẳng nghiêm trọng, vì vậy rượu và chất béo nên được tránh trong thời gian tiếp theo. Nếu bệnh tự miễn là nguyên nhân gây ra viêm, điều quan trọng là phải liên tục tăng cường hệ thống miễn dịch bằng cách tránh căng thẳng và đảm bảo cân bằng thư giãn, một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục thường xuyên. Liệu pháp vi chất dinh dưỡng (selen, khoáng sản) cũng đã được chứng minh là có lợi trong các quá trình viêm. Chuẩn bị vi lượng đồng căn màu sắc (C6) Magnesium phosphoricum (C6), album Bryonia (C6), hoặc Hoa cúc vulgaris (C6) dùng hàng giờ có thể giúp giảm đau trong giai đoạn cấp tính của bệnh.
