Một loạt các yếu tố đóng một vai trò trong sự phát triển của tiết niệu thận đá. Ở mức độ cao, thói quen ăn uống cá nhân và việc hấp thụ một số thành phần thực phẩm ảnh hưởng đến sự phát triển của các giá trị tiết niệu bệnh lý. Những điều này có thể được cải thiện bằng một liệu pháp dưỡng sinh có mục đích.
Một liệu pháp dưỡng sinh chi tiết (nuôi dưỡng vài phút trong vài ngày) và một liệu pháp nuôi dưỡng chuyên biệt về sỏi được phối hợp với nhau, có thể có tác dụng chống lại sự xuất hiện của sỏi tiết niệu và ngăn ngừa tái phát. Các loại đá phổ biến nhất là canxi sỏi oxalat và axit uric. Chúng chiếm khoảng 80% tất cả các loại sỏi và sự hình thành của chúng có thể bị ảnh hưởng bởi liệu pháp dinh dưỡng.
Điều kiện tiên quyết để hình thành tích nước tiểu /thận đá là sự gia tăng nồng độ của một chất nhất định (ví dụ canxi và oxalat) và nước tiểu không đủ pha loãng. Tăng lượng chất lỏng và do đó lượng nước tiểu cũng được coi là biện pháp ưu tiên để ngăn ngừa sự hình thành sỏi. Uống quá ít hoặc mất nhiều mồ hôi do chơi thể thao nhiều, tắm hơi, tắm nắng, v.v.
có thể gây ra một lượng nước tiểu cô đặc và thấp. Uống rượu thường xuyên và quá nhiều làm tăng nguy cơ hình thành sỏi tiết niệu. Ban đầu rượu có tác dụng lợi tiểu, sau đó là giai đoạn chỉ tạo ra ít nước tiểu và nguy cơ tích tụ một số chất sẽ tăng lên.
Ngoài ra, uống rượu khiến cơ thể sản sinh ra nhiều tiết sữa, là nguyên nhân làm tăng bài tiết axit qua thận và làm tăng giá trị pH nước tiểu. Do những tác dụng này, rượu (bao gồm cả bia) không thích hợp để ngăn ngừa sự hình thành của sỏi tiết niệu. Ăn nhiều protein động vật (thịt, xúc xích, cá, trứng) làm tăng nguy cơ phát triển sỏi tiết niệu thận đá.
Lý do cho điều này là giá trị pH thấp của nước tiểu phát triển trong quá trình này chế độ ăn uống. Tăng canxi và citrate trong nước tiểu được quan sát thấy. Citrate hỗ trợ sự hình thành của sỏi chứa canxi.
Tiêu thụ quá nhiều thức ăn dễ tiêu hóa carbohydrates, chẳng hạn như đường và bột mì trắng, dẫn đến tăng bài tiết canxi trong nước tiểu và có thể thúc đẩy sự hình thành sỏi tiết niệu. Là một yếu tố nguy cơ cho sự xuất hiện của sỏi canxi oxalat, axit oxalic quan trọng hơn canxi. Những thay đổi nhỏ của nồng độ Oxalsäurekonzentration có thể dẫn đến hình thành sỏi.
Do đó, việc tiêu thụ thực phẩm có chứa oxalsäurehaltigen (ví dụ như đại hoàng, rau bina, củ cải đường) cần được hạn chế một cách mạnh mẽ. Việc cung cấp canxi khoáng (chủ yếu từ các sản phẩm sữa, nước khoáng) cũng cần thiết cho bệnh nhân sỏi ở mức 800 - 1000 mg mỗi ngày. Tuy nhiên, lượng cung cấp không được vượt quá nhu cầu vì nếu không sẽ làm tăng nguy cơ hình thành sỏi.
Bằng cách cung cấp đủ vật liệu dằn, sự bài tiết canxi qua nước tiểu có thể được giảm bớt. Lượng chất xơ ăn kiêng này phải tương ứng với các khuyến nghị thông thường về lượng. Không chỉ định ăn quá nhiều, ví dụ như ở dạng cám.
Nó có thể dẫn đến sự hình thành tăng axit oxalic và tăng nồng độ axit oxalic trong nước tiểu. Sau khi tăng lượng natri ở dạng muối thông thường, người ta đã quan sát thấy sự bài tiết canxi qua nước tiểu tăng lên. Khoáng chất này làm tăng khả năng hình thành sỏi canxi oxalat.
Bằng cách cung cấp nguyên liệu dằn từ rau và trái cây, khả năng sử dụng của magiê có thể giảm rõ ràng. Nguồn cung cấp quá nhiều magiê không được chỉ định. Ăn quá nhiều thực phẩm giàu purin dẫn đến tăng đào thải axit uric.
Điều này làm tăng nguy cơ hình thành sỏi. Mục tiêu chính của việc ngăn ngừa sự hình thành của sỏi tiết niệu sỏi thận là đảm bảo đủ lượng nước tiểu. Điều này làm loãng nước tiểu và ngăn cản nồng độ quan trọng của một số chất.
Để đạt được lượng nước tiểu mong muốn là 2.5 l trong 24 giờ, lượng nước uống hàng ngày phải là 2.5 đến 3 l. Nên ưu tiên đồ uống ít năng lượng và kiềm hóa nước tiểu (tăng giá trị pH). Nước khoáng giàu bicarbonate chứa hơn 1500mg bicarbonate và làm tăng giá trị pH của nước tiểu. Ngoài ra, nước cam chanh pha loãng rất thích hợp cho việc điều trị sỏi axit uric và sỏi canxi oxalic.
Thức uống trung tính là nước khoáng có hàm lượng khoáng chất thấp (ít canxi), nước máy, trái cây, thảo dược, thận và bàng quang các loại trà. Đồ uống ít phù hợp hơn là cà phê, trà đen và bạc hà cay trà Chỉ nên uống với số lượng ít. Cũng cần nói thêm rằng sữa không thể được đưa vào chất lỏng hàng ngày cân bằng.
Sữa không phải là thức uống mà là thực phẩm và được coi là sản phẩm từ sữa trong hàng ngày chế độ ăn uống. Đồ uống có cồn và nước chanh có đường và đồ uống cola là không phù hợp. Về cơ bản, các nguyên tắc cho hỗn hợp cân bằng chế độ ăn uống của Hiệp hội Dinh dưỡng Đức (Dinh dưỡng Kim tự tháp) áp dụng cho bệnh nhân sỏi vì chúng cũng được khuyến nghị cho người khỏe mạnh.
Tuy nhiên, một số điểm phải được xem xét đối với bệnh nhân có axit uric - hoặc sỏi canxi oxalat:
- Lượng protein ăn vào không được vượt quá 0.8 g cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Phải hạn chế ăn nhiều đạm động vật từ thịt và xúc xích. Cho phép tối đa 150 g thịt hoặc các sản phẩm xúc xích mỗi ngày.
- Lượng canxi nên là 800 - 1000 mg mỗi ngày.
Khoảng 500 mg đến từ phần còn lại của chế độ ăn uống và 500 mg nên được dùng dưới dạng sữa và các sản phẩm từ sữa. Ví dụ như 500 mg canxi có trong: 125 g sữa chua, 150 ml sữa và 30 g pho mát brie.
- Nên tránh hoặc hạn chế thực phẩm giàu purin. Đây chủ yếu là nội tạng, cá mòi, cá trích, cá thu, trai và da của cá và gia cầm.
- Muối thông thường nên được sử dụng rất ít.
Tránh thêm muối trong nhà bếp. Các món ăn chế biến sẵn, các sản phẩm hun khói và chế biến, đồ ăn nhẹ (khoai tây chiên và đồ ăn nhẹ) chứa nhiều muối ăn và nên tránh càng xa càng tốt.
- Nên ăn thực phẩm giàu chất xơ như các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, rau và trái cây.
- Nên tránh thực phẩm giàu axit oxalic và không được tiêu thụ với số lượng lớn. Đó là những thứ này: Củ cải đường, cây đại hoàng, rau bina, cải thìa, các loại hạt, bột ca cao, lá bạc hà, lá trà đen và bột cà phê hòa tan
- Uống 2, 5 đến 3 lít mỗi ngày.
Ưu tiên các loại nước khoáng giàu bicarbonate và ít canxi và nước cam chanh pha loãng. Tránh đồ uống có cồn.
- Giữ lượng protein khá thấp. 0.8 g protein cho mỗi kg trọng lượng cơ thể là đủ. Hạn chế ăn thịt và xúc xích.
- Lượng canxi không được vượt quá 800 đến 1000 mg mỗi ngày. 500 mg trong số này đến từ sữa và các sản phẩm sữa và 500 mg từ phần còn lại của chế độ ăn
- Loại bỏ thực phẩm giàu axit oxalic khỏi thực đơn.
- Không cho muối khi nấu ăn và tránh thức ăn quá mặn.
- Ưu tiên thực phẩm giàu chất xơ.
