Giai đoạn con C
Giai đoạn Con C là giai đoạn cuối cùng để phân loại gan chức năng. Đã có những thâm hụt đáng kể trong chức năng lọc và sản xuất của gan. Trong hầu hết tất cả các tiêu chí, bao gồm tiêu chí quan trọng nhất gan các chức năng, những hạn chế nghiêm trọng hiện có, đi kèm với các triệu chứng đáng kể, các khiếu nại và hậu quả sau đó.
Bệnh xơ gan ở giai đoạn trẻ C là một bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng có thể gây tử vong bất cứ lúc nào. Chức năng của các tế bào gan bị hạn chế đến mức các chức năng sống không thể được bù đắp nữa, do đó ngay cả việc điều trị bệnh cơ bản cũng không có triển vọng điều trị bệnh gan. Ở giai đoạn này, chỉ ghép gan vẫn là một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn. Tỷ lệ sống 1 năm ở giai đoạn C là khoảng 35%.
Bệnh não gan
Bệnh não gan là một bệnh lý thần kinh do gan bị suy giảm chức năng lọc. Hầu như tất cả các quá trình trao đổi chất trong cơ thể đều tạo ra các chất độc hại được chuyển hóa và biến thành vô hại bởi các phản ứng hóa học trong gan. Tuy nhiên, ở giai đoạn xơ gan tiến triển, các chất độc hại như amoniac có thể tích tụ trong cơ thể và đôi khi dẫn đến các rối loạn chức năng nghiêm trọng ở não.
Đây là một biến chứng điển hình của bệnh gan tiến triển nặng, bản thân nó có thể được chia thành 4 giai đoạn. Các giai đoạn này chủ yếu xuất phát từ mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thần kinh. Giai đoạn 1 chỉ liên quan đến các triệu chứng thần kinh nhẹ không đặc hiệu, biểu hiện chủ yếu là Sự chuyển tiếp sang các giai đoạn khác của bệnh não gan là thể lỏng.
Giai đoạn không có triệu chứng có thể xảy ra trong thời gian chờ đợi, mà chỉ được nhận biết khi nồng độ amoniac tăng cao. Nếu cần thiết, tình trạng trầm trọng lên các giai đoạn cao hơn có thể xảy ra. Thô, không đều run cũng điển hình với cánh tay và bàn tay dang ra, thường tương quan với mức độ nghiêm trọng của bệnh não.
Giai đoạn 1 thường vẫn có thể được điều trị ngoại trú, mặc dù phải tăng cường đào thải chất độc bằng thuốc.
- Mệt mỏi,
- Vấn đề tập trung và
- Tâm trạng lâng lâng với sự cáu kỉnh.
Trong giai đoạn 2, các triệu chứng thần kinh của bệnh não gan có thể đã tiến triển hơn đáng kể. Các triệu chứng mệt mỏi và khó tập trung trở nên trầm trọng hơn.
Ngoài ra, điều trị tại chỗ được chỉ định từ giai đoạn này trở đi, vì nguyên nhân thường là chảy máu hoặc viêm do nhiễm trùng.
- Hôn mê,
- Xin lỗi,
- Hoàn toàn tê và
- Sự bối rối có thể đến.
- Ngoài ra, các thay đổi về vận động có thể xuất hiện dưới dạng tăng run,
- Cũng như sự xuống cấp của kiểu chữ đáng chú ý.
Giai đoạn 3 của bệnh não gan đã là một bệnh cảnh lâm sàng tiến triển đáng kể với những hạn chế về chức năng đe dọa tính mạng của não, có thể dẫn đến hư hỏng thứ cấp nghiêm trọng. Rối loạn ý thức thường tiến triển thành buồn ngủ rõ rệt, nhưng bệnh nhân vẫn tỉnh táo.
Ngoài ra, quá trình chuyển đổi sang giai đoạn 2 có thể trôi chảy.
- Rối loạn giọng nói đáng kể,
- Giới hạn động cơ,
- Sự nhầm lẫn mạnh mẽ và
- Tăng tổng run của bàn tay.
Sự phân biệt quan trọng nhất giữa giai đoạn 3 và giai đoạn 4 của bệnh não gan là rối loạn ý thức. Giai đoạn 4 thường là một hôn mê, từ đó người bị ảnh hưởng không thể được đánh thức bằng lời nói hoặc đau kích thích.
Ban đầu, các phản ứng như phản ứng phòng thủ không có mục tiêu hoặc gia tốc xung có thể xảy ra để phản ứng với đau các kích thích. Tiên lượng cho giai đoạn này có thể khác nhau rất nhiều, nhưng cao máu mức độ của các phân tử độc hại có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn.
