Giới thiệu
Glioblastoma (còn được gọi là u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng) là loại ác tính phổ biến nhất não khối u ở người lớn (hiếm khi tìm thấy ở trẻ em). Nó được WHO phân loại là mức độ 4 và do đó là mức độ nghiêm trọng nhất. Nhìn chung, nhiều nam giới hơn phụ nữ và nhiều người da trắng hơn da đen bị ảnh hưởng bởi glioblastoma, với độ tuổi trung niên trở lên là giai đoạn biểu hiện chính của bệnh ác tính này não khối u (tuổi khởi phát bệnh trung bình là 64 tuổi).
Hàng năm, khoảng 3 trong số 100,000 người ở Đức bị ảnh hưởng. Các tế bào thoái hóa của glioblastoma bắt nguồn từ cái gọi là tế bào hình sao của não (= tế bào của thần kinh trung ương; tế bào hỗ trợ), đó là lý do tại sao u nguyên bào thần kinh đệm thường được tìm thấy trong tài liệu với cái tên “u tế bào hình sao hạng IV ”. Một sự phân biệt giữa u nguyên bào thần kinh đệm nguyên phát và thứ phát, theo đó u nguyên phát phát triển trực tiếp và trong thời gian ngắn từ các tế bào hình sao quan trọng và chủ yếu ảnh hưởng đến bệnh nhân khoảng 60.70 tuổi.
Mặt khác, u nguyên bào thần kinh đệm thứ phát phát triển từ một khối u có sẵn từ trước u tế bào hình sao ở cấp độ thấp hơn (WHO 1-3) và do đó được coi là giai đoạn cuối cùng của quá trình tiến triển, tồn tại lâu hơn u não dịch bệnh. Tuy nhiên, bệnh nhân khoảng 50.60 tuổi. có nhiều khả năng bị ảnh hưởng. U nguyên bào thần kinh đệm nguyên phát xảy ra thường xuyên gấp đôi so với u nguyên bào thần kinh đệm thứ cấp. U nguyên bào thường phát triển ở chất trắng của một trong hai bán cầu đại não (tốt nhất là ở thùy trán hoặc thùy thái dương), nhưng trong quá trình bệnh, chúng nhanh chóng xâm nhập vào bán cầu còn lại qua thanh. Trong hình ảnh, hình dạng của nó thường giống với bướm, đó là lý do tại sao nó thường được gọi là "u nguyên bào thần kinh đệm bướm".
Giai đoạn cuối trông như thế nào?
Tất nhiên, sẽ có vấn đề khi đưa ra những tuyên bố chung chung về giai đoạn cuối của bệnh u nguyên bào thần kinh đệm đối với những người bị ảnh hưởng. Diễn biến của bệnh quá khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Tuy nhiên, một số tuyên bố có thể được xây dựng để nói chung là đúng.
Như thuật ngữ “giai đoạn cuối” gợi ý, thường không có hy vọng chữa khỏi cho những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Hầu hết bệnh nhân rất yếu trong giai đoạn cuối, do đó phải nằm liệt giường và phụ thuộc vào chăm sóc đặc biệt. Trọng tâm là giảm bớt các triệu chứng do không có cơ hội phục hồi.
Những biểu hiện này thường trở nên trầm trọng hơn khi bệnh tiến triển và do đó biểu hiện rõ nhất ở giai đoạn cuối. Chúng bao gồm nghiêm trọng đau đầu và buổi sáng buồn nôn với ói mửa, là do áp lực nội sọ tăng lên do u nguyên bào thần kinh đệm. Giai đoạn cuối đau đầu thường khá lan tỏa về bản chất, tức là chúng ảnh hưởng đến toàn bộ cái đầu và không chỉ khu vực khối u.
Chúng thường xảy ra đột ngột và sau đó ngày càng trở nên trầm trọng. Ngoài ra, một số bệnh nhân còn có biểu hiện thay đổi tính tình, trở nên hung hăng hoặc bơ phờ. Hơn nữa, các cơn co giật động kinh tái phát thường xuyên xảy ra.
Đôi khi, áp lực nội sọ tăng lên cũng có thể dẫn đến rối loạn ý thức tạm thời cho đến “trạng thái chạng vạng” vĩnh viễn. Tùy thuộc vào vị trí của u nguyên bào thần kinh đệm, các triệu chứng khác cũng có thể xảy ra. Ví dụ, nếu sự phát triển của u nguyên bào thần kinh đệm ảnh hưởng đến trung tâm phát âm, những khó khăn khi nói hoặc tìm từ cũng có thể đáng chú ý.
Nếu nó ảnh hưởng đến trung tâm vận động, có thể dẫn đến rối loạn vận động. Rối loạn thị lực cũng có thể xảy ra nếu trung tâm thị giác trong não bị ảnh hưởng. Nếu khối u tiếp tục phát triển, cuối cùng nó có thể di chuyển các bộ phận của não. Điều này có thể dẫn đến việc các vùng thân não chịu trách nhiệm điều chỉnh thở, và do đó dẫn đến ngừng hô hấp và tử vong.
