Effects
Glucocorticoid (ATC R03BA02) có đặc tính chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Các tác động dựa trên sự liên kết với các thụ thể nội bào, dẫn đến ảnh hưởng đến sự biểu hiện của protein. Ngoài ra, glucocorticoid cũng có tác dụng ngoại vi. Tất cả các tác nhân đều là chất ưa béo (hầu như không hòa tan trong nước) và do đó nhập tốt các ô trên màng tế bào.
Chỉ định
Để điều trị các bệnh tắc nghẽn đường thở:
- Phế quản hen suyễn - hít vào glucocorticoid là một trong những đại lý lựa chọn số 1.
- Viêm phế quản mãn tính, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - không phải là liệu pháp tiêu chuẩn.
Liều dùng
Theo thông tin chuyên môn. Các thuốc nên được hít vào thường xuyên và không chỉ khi cần thiết. Hít phải các phương pháp bao gồm metered-liều thuốc hít, bột thuốc hít, và giải pháp. Để giảm nguy cơ miệng vết loét, nên hít ngay trước khi ăn và súc miệng kỹ bằng nước sau mỗi lần sử dụng và sau đó nhổ bỏ nước. miệng súc miệng cũng có thể giúp ngăn ngừa kích ứng cổ họng và có thể giảm nguy cơ ảnh hưởng toàn thân.
Thành phần
Các thành phần hoạt tính sau được chấp thuận ở nhiều quốc gia:
- Budesonid hít phải (ví dụ, Pulmicort, chủng loại, Symbicort).
- Ciclesonide (Alvesco)
- Flnomasone (ví dụ: Axotide, Seretide)
- Beclometasone (Qvar, Beclo Orion)
- Hít Mometasone (Asmanex)
- Triamcinolone acetonide (không có sẵn trên thị trường cho chỉ định này ở nhiều nước).
Chống chỉ định
Chống chỉ định dùng glucocorticoid dạng hít ở người quá mẫn, hô hấp chưa được điều trị hoặc nhiễm trùng mắt, và trong một số trường hợp ở trẻ em. Tham khảo nhãn thuốc để biết đầy đủ các biện pháp phòng ngừa.
Tương tác
Một số tác nhân là chất nền của isozyme CYP450, làm phân hủy glucocorticoid trong gan và những nơi khác. Đồng thời quản lý của các chất ức chế CYP có thể làm tăng phơi nhiễm toàn thân và do đó có nguy cơ xảy ra các phản ứng phụ.
Tác dụng phụ
Tiềm năng phổ biến nhất tác dụng phụ bao gồm nấm miệng do ức chế miễn dịch, viêm họng, đau đầuvà khàn tiếng. Các thuốc có thể rất hiếm khi gây ra tác dụng phụ glucocorticoid toàn thân. Bao gồm các:
- Hội chứng Cushing, các triệu chứng cushingoid.
- Ức chế chức năng vỏ thượng thận.
- Chậm phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên
- Giảm mật độ xương
- Đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp
Tuy nhiên, lượng hấp thụ vào lưu thông là liệu pháp nhỏ và điều trị tại chỗ được dung nạp tốt hơn nhiều so với toàn thân.
