Chức năng
Toàn bộ troponin phức hợp bao gồm troponin C, I và T. Trong cơ xương và cơ tim, troponin I và T cùng với tropomyosin protein cơ hoạt động giống như một phanh tác dụng lên sự co cơ. Điều này có lẽ được thực hiện bằng cách đơn giản là che phủ và do đó chặn các vị trí tương tác của cơ co rút protein ở phần còn lại. Chỉ khi cơ nhận được tín hiệu co qua dây thần kinh, phanh này mới được giải phóng và chuyển động của cơ xảy ra bằng cách rút ngắn bộ máy co.
Ở cấp độ vi mô, tín hiệu này là sự gia tăng canxi nồng độ trong huyết tương của tế bào cơ. Calcium các ion bị ràng buộc bởi troponin C, gây ra sự biến dạng của phức hợp troponin, cái gọi là sự thay đổi cấu trúc. Sự thay đổi cấu trúc này làm cho toàn bộ phức hợp dịch chuyển một chút, do đó giải phóng các vị trí tương tác của cơ protein và gây ra hợp đồng.
Quá trình này diễn ra trong cơ co lại tại hàng triệu vị trí đồng thời do sự gia tăng canxi nồng độ trong huyết tương toàn bộ tế bào. Sức mạnh của một cơn co cơ được xác định bởi sức mạnh của xung thần kinh đến. Một kích thích rất mạnh làm cho nồng độ canxi tăng mạnh hơn làm biến dạng gần như toàn bộ troponin. Điều này để lại một số lượng lớn các vị trí tương tác của bộ máy co bóp bị lộ ra ngoài. Điều này làm cho cơ co lại mạnh hơn và nhanh hơn so với khi có kích thích yếu hơn.
Thử nghiệm troponin
Sản phẩm thử nghiệm troponin xác định nồng độ troponin trong máu. Thông thường, chỉ có troponin T và tôi được kiểm tra, vì hai protein là cụ thể cho tim cơ, tức là chúng thường chỉ được tìm thấy ở đó. Để kiểm tra nồng độ troponin, chỉ cần rút một lượng nhỏ máu, thường là từ một tĩnh mạch.
Thông thường, nồng độ được kiểm tra trong máu huyết thanh, tức là phần máu có nước. Thử nghiệm thực tế được thực hiện với sự trợ giúp của cái gọi là xét nghiệm miễn dịch. Với phương pháp chính xác này, nồng độ troponin có thể được xác định chính xác.
Ngoài ra, có một thử nghiệm nhanh, chức năng và đánh giá của nó tương tự như một thử nghiệm thương mại có sẵn mang thai thử nghiệm, nhưng được thực hiện với máu. Tuy nhiên, test nhanh không cho phép xác định chính xác nồng độ mà chỉ phát hiện sự gia tăng troponin trên giá trị bình thường. Việc đo nồng độ troponin được lặp lại sau khoảng thời gian vài giờ.
Trong một quá trình cấp tính, chẳng hạn như tim tấn công, sự thay đổi trong các giá trị sẽ được phát hiện. Mặt khác, nếu cả hai giá trị tương tự nhau, thì nguyên nhân của sự gia tăng troponin có thể đã tồn tại trong một thời gian dài hơn. Troponin tim hầu như không xuất hiện trong máu của người lớn khỏe mạnh.
Do đó, không có giá trị nào quá thấp. Giá trị giới hạn cho sự gia tăng troponin nguy hiểm tiềm ẩn trong trường hợp của troponin T là nồng độ trên 0.1 ng / ml (0.1 μg / l). Nếu nghiêm trọng tim xảy ra tấn công, giá trị này có thể tăng lên 90 ng / ml và hơn thế nữa.
Tình hình cũng tương tự với giá trị tiêu chuẩn của Troponin I. Ở đây, nồng độ phải dưới 0.1 - 0.2 ng / ml, trong khi ở người khỏe mạnh, nồng độ này hầu như không thể phát hiện được. Sự gia tăng nồng độ troponin có thể có nhiều lý do.
Thông thường, chúng có thể bắt nguồn từ tổn thương cơ tim. Đây là mô người duy nhất có thể tìm thấy một lượng lớn troponin tim. Do đó, ngay cả những tổn thương nhỏ đối với cơ tim cũng gây ra sự gia tăng nồng độ troponin có thể đo được.
Tuy nhiên, một đau tim không phải lúc nào cũng là nguyên nhân làm tăng troponin. Ngay cả trẻ vị thành niên rối loạn tuần hoàn của cơ tim có thể dẫn đến các giá trị bị thay đổi do tổn thương tế bào. Viêm cơ tim, được gọi là Viêm cơ tim hoặc rối loạn chức năng của tim, được gọi là bệnh cơ tim, cũng có thể gây ra tăng nồng độ troponin.
If thận chức năng kém, không có khả năng lọc máu và troponin T có thể tích tụ trong cơ thể. Nếu một số yếu tố này kết hợp với nhau, giá trị troponin có thể bị thay đổi nhiều mà không gây tổn thương cấp tính cho cơ tim, ví dụ như thông qua đau tim. Do đó, chỉ tăng nồng độ troponin trong máu tương đối không đặc hiệu, nhưng không nên xảy ra ở những người hoàn toàn khỏe mạnh. Dấu hiệu của nhồi máu cơ tim
