Chụp hình ruột non theo Sellink (từ đồng nghĩa: enteroclysma theo Sellink) là một thủ tục kiểm tra để hình dung ruột non, được sử dụng chủ yếu trong các trường hợp quá trình viêm và các biến chứng của chúng (ví dụ: chảy máu). Các ruột non là cơ quan lớn nhất và dài nhất của cơ thể con người và chịu trách nhiệm chính trong việc cung cấp các chất dinh dưỡng (vi lượng và vi lượng; các chất quan trọng) cho sinh vật. Bởi vì ruột non rất khó để kiểm tra nội soi, chụp X quang đối quang kép là phương thức hình ảnh chính. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng Chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MR-Sellink) cũng đang trở nên nổi bật hơn trong lĩnh vực này.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Briden - có sẹo hoặc mô liên kết sợi kết dính, ví dụ, trên các vòng của ruột non.
- Quá trình viêm trong ruột non
- Diverticula - phần nhô ra hình túi của thành ruột non; nếu diverticula xảy ra với số lượng lớn, đây là diverticulosis
- Dị tật
- Lỗ rò - do viêm có thể hình thành kết nối giữa hai cơ quan rỗng hoặc các quai ruột.
- Lymphoma - khối u của tế bào lympho (tế bào miễn dịch).
- Malrotation - rối loạn sự quay của ruột (quá trình phát triển trong đó cơ quan xoay về vị trí) trong quá trình phát triển phôi thai.
- Meckel's diverticulum - phần lồi của hồi tràng (linh dương sừng kiếm hoặc ruột hông; một phần của ruột non), đại diện cho phần còn lại của ống noãn hoàng phôi (ống dẫn tinh trùng)
- bệnh Crohn – bệnh viêm ruột mãn tính.
- Sau khi cắt bỏ ruột (phẫu thuật cắt bỏ các phần của ruột non).
- Bệnh chuyển hóa
- Stenoses (co thắt)
- Khối u
- Tiêu chảy không rõ nguyên nhân (tiêu chảy)
- Xuất huyết tiêu hóa (dạ dày) không rõ ràng.
- Sự chán
- Bệnh Celiac (bệnh ruột do gluten)
các thủ tục
Người bệnh phải tuyệt đối ăn chay trước khi khám. Điều này có nghĩa là không ăn, uống cũng không hút thuốc lá được cho phép. Đầu tiên, một đầu dò được nâng cao qua đường miệng hoặc qua đường thực quản (ống dẫn thức ăn), dạ dàyvà tá tràng (tá tràng) đến flexura duodenojejunalis (chuyển tiếp từ tá tràng (tá tràng) đến hỗng tràng (ruột rỗng / ruột non)). Ở đây, môi trường tương phản bây giờ được bơm qua một máy bơm điện. Vì đây là một xét nghiệm đối chiếu kép, một bari sunfat–nước hỗn hợp (tích cực chất tương phản) được áp dụng đầu tiên. Sau đó, một metyl cellulose-nước hỗn hợp, chứ không phải không khí, được coi là âm chất tương phản. Trong khi bari sunfat gắn vào thành ruột non để có thể hình dung được sự giải tỏa của niêm mạc, methyl cellulose làm nhiệm vụ kéo căng và mở các vòng của ruột non. Toàn bộ quá trình kiểm tra được ghi lại bằng phương pháp soi huỳnh quang. Các quai ruột non sau đó xuất hiện trong suốt trên hình ảnh. Hai giai đoạn là kết quả của trình tự thời gian của chất tương phản quản lý: Các metylcellulose giai đoạn chủ yếu cho phép nhận biết tốt hơn những thay đổi về giải phẫu hoặc hình thái trong ruột non và niêm mạc. Pha bari được sử dụng để phát hiện rối loạn nhu động (rối loạn chuyển động nội tại của ruột) và đánh giá nhu động ruột:
- Nhu động ruột bình thường
- Nhu động của con lắc - các chất chứa trong ruột dao động qua lại, điều này có thể cho thấy, ví dụ, một hồi tràng (tắc ruột).
- Sự tắc nghẽn nhu động - một chứng hẹp dẫn đến tăng co bóp của thành ruột hoặc giãn lòng ngay trước chỗ hẹp
- Hypoperistalis - giảm chuyển động nội tại.
- Tăng nhu động ruột - tăng chuyển động thích hợp với tốc độ truyền nhanh của chất cản quang.
Ghi chú thêm
- Trong chụp cộng hưởng từ Sellink (MR-Sellink), toàn bộ ruột non chứa đầy chất cản quang âm tính mannit qua đầu dò tá tràng. MRI bụng và xương chậu sau đó được thực hiện với thêm tĩnh mạch quản lý của chất cản quang (gadolinium). Quy trình này hiển thị trực quan tình trạng viêm và phát hiện các đường rò và đường rò.
