Hội chứng Bernhardt-Roth, còn được gọi là Đau cơ paraesthetica (Tiếng Hy Lạp: mêros = đùi, thuật toán = đau, paraesthetica = cảm giác khó chịu, đôi khi đau đớn về thể chất), là một hội chứng co thắt dây thần kinh của thần kinh tọa bên ngoài. Dây thần kinh này chạy qua dây chằng bẹn và truyền cảm giác chạm từ bên ngoài đùi đến tủy sống. Khi dây thần kinh bị co thắt, đường dẫn truyền của nó bị rối loạn, dẫn đến khó chịu và đau trong khu vực được cung cấp bởi dây thần kinh. Một trong những hội chứng co thắt dây thần kinh phổ biến hơn Hội chứng ống cổ tay.
Các triệu chứng
Hội chứng Bernhardt-Roth biểu hiện thông qua cảm giác khó chịu lên đến đốt cháy, ngứa ran, như kim châm đau ở phía trước và bên của đùi. Vì đây là tổn thương đối với một dây thần kinh hoàn toàn nhạy cảm, chỉ những cảm giác, ví dụ như từ da, bị ảnh hưởng. Các chuyển động của cơ không bị ảnh hưởng.
T tổn thương thần kinh cũng có thể dẫn đến sự gia tăng chung về độ nhạy cảm (hyperaesthesia) trong quá trình bệnh, có thể khiến ngay cả việc mặc quần áo hoặc chạm nhẹ cũng không thể chịu đựng được. Hơn nữa, giảm độ nhạy cảm (hypaesthesia) - khu vực của Chân cảm thấy tê hoặc lông - cũng có thể dẫn đến. Đó là đặc điểm là các triệu chứng được giảm bớt khi khớp hông bị cong (ví dụ khi ngồi).
Nếu sự suy giảm rất nghiêm trọng, các rối loạn sinh dưỡng như rụng tóc or thay da có thể. Thực vật (tự trị) hệ thần kinh kiểm soát các quá trình vật lý vô thức mà không bị ảnh hưởng một cách có chủ ý. 10 đến 20 phần trăm bệnh nhân là hai bên và nam giới bị ảnh hưởng bởi hội chứng Berhardt-Roth thường xuyên hơn tới ba lần so với phụ nữ.
Nguyên nhân
Hội chứng Bernhardt-Roth chủ yếu được gây ra bởi áp lực lên các bên thần kinh trung ương ở vùng dây chằng bẹn. Ở đây, dây thần kinh đặc biệt có nguy cơ, vì quá trình của dây thần kinh chạy từ hướng ban đầu nằm ngang sang hướng thẳng đứng, dẫn đến một đường gấp khúc. Một khả năng khác là lực kéo tác động lên dây thần kinh.
Một biến chứng do thủ tục phẫu thuật gây ra, chẳng hạn như đâm của mào chậu để giải nen tủy xương và hiếm khi xảy ra phức tạp ở bụng hoặc khớp hông phẫu thuật, cũng phải được coi là một nguyên nhân của hội chứng Bernhardt-Roth. Hơn nữa, các bệnh nhiễm trùng nói chung (ví dụ: Bịnh giang mai) hoặc nghiện rượu và các chất độc thần kinh khác có thể dẫn đến tổn thương thần kinh. Tăng áp lực lên dây thần kinh có thể do quần áo chật (quần jean, thắt lưng), thừa cân (béo phì), mang thai, buộc phải trọng lượng đào tạo ở vùng đùi, hông và bụng hoặc thậm chí hoạt động đứng lâu với động tác căng khớp hông. Tuy nhiên, việc giảm cân nhanh chóng cũng có thể dẫn đến những phàn nàn nêu trên, vì xung quanh mô liên kết và chất béo sẽ giảm ở đây và điều này có thể dẫn đến kích ứng.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán hội chứng Bernhardt-Roth dựa trên một cuộc phỏng vấn y tế toàn diện (anamnesis), khám sức khỏe và thần kinh. Ở đây, trên hết, giảm cảm giác ở khu vực bên ngoài đùi thuộc loại này. Khi khớp háng bị giãn ra với Chân căng, đau ở khu vực được cung cấp bởi bị chèn ép dây thần kinh.
Ngoài ra, điểm mà dây thần kinh chạy dưới dây chằng bẹn ngày càng đau đớn dưới áp lực. Chỗ này nằm ở giữa khoảng hai ngón tay ngang (tức là về phía giữa cơ thể) của phần trên mào chậu sự lồi lõm. MRI (chụp cộng hưởng từ) có thể được sử dụng để đánh giá tình trạng giải phẫu bị thay đổi hoặc khối u.
Việc tiêm thuốc gây tê cục bộ (gây tê cục bộ) vào dây chằng bẹn và cải thiện các triệu chứng sau đó có thể xác nhận nghi ngờ về hội chứng Bernhardt-Roth. Nghi ngờ hội chứng chèn ép rễ, tức là sự kích thích cơ học của dây thần kinh trong vùng cột sống nơi dây thần kinh xuất hiện từ tủy sống, nên được loại trừ trong chẩn đoán. Ngược lại với hội chứng Bernhardt-Roth, liệt cơ, suy yếu phản xạ của một số cơ đặc trưng của Chân (ví dụ: phản xạ gân gót - phản xạ của cơ đùi trước lớn) và cảm giác khó chịu ở các vùng da khác ở trên và cẳng chân thường dễ thấy.
