Chảy máu sau phẫu thuật đề cập đến chảy máu xảy ra với sự chậm trễ sau một thủ tục phẫu thuật. Chúng có thể xuất hiện ở bất kỳ cơ quan nào trên cơ thể và có thể gây nguy hiểm đến tính mạng nếu không được phát hiện kịp thời.
Chảy máu sau mổ là gì?
Xuất huyết sau phẫu thuật đề cập đến tình trạng chảy máu xảy ra sau một thời gian trì hoãn sau một quy trình phẫu thuật. Chúng có thể xảy ra ở bất kỳ cơ quan nào của cơ thể. Có thể chảy máu sau mổ ở bụng cũng như sau mổ nhổ răng hoặc ở bên ngoài vết thương do tai nạn. Chúng là một trong những rủi ro phẫu thuật phổ biến nhất và có thể ở các dạng khác nhau. Chảy máu sau đó thường xảy ra khi thuốc tê hết tác dụng, vì nó gây ra máu tàu hợp đồng. Nếu tàu thư giãn, máu lưu lượng lớn hơn một lần nữa. Trong trường hợp nha khoa vết thương, ví dụ, sau đó có thể chảy máu hoặc rỉ máu tự phát tại vết thương. Trong phụ khoa, thuật ngữ xuất huyết sau sinh dùng để chỉ tình trạng chảy máu kinh nguyệt kéo dài, biến chứng phẫu thuật hoặc chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt. Băng huyết sau sinh cũng xảy ra sau khi sinh nở. Tùy thuộc vào mức độ và cơ quan bị ảnh hưởng, băng huyết sau sinh là một trường hợp khẩn cấp phải được điều trị bởi bác sĩ hoặc bệnh viện. Xuất huyết sau sinh đặc biệt phổ biến ở những người có máu rối loạn đông máu hoặc nhiễm trùng vết thương. Cao huyết áp làm tăng rủi ro. Chất liệu khâu không phù hợp, quá sớm căng thẳng bởi bệnh nhân, làm lành vết thương các rối loạn hoặc tụ máu tại vị trí vết khâu có thể khiến vết khâu mổ bị vỡ. Nhiễm trùng vết thương do vi khuẩn vào vết thương có thể gây ra cục bộ viêm và vỡ vết thương. Tonsillectomy, một thủ thuật vô hại khác trong cổ họng, cũng có nguy cơ chảy máu sau phẫu thuật.
Nguyên nhân
Sau yết hầu cắt amidan, vảy bong ra khoảng năm đến tám ngày sau khi phẫu thuật, kèm theo một ít chảy máu và thường tự ngừng. Tuy nhiên, chảy máu sau phẫu thuật là biến chứng phổ biến nhất của hầu họng cắt amidan (cắt amidan) vào khoảng 4%. Thông thường, quá trình chảy máu không mong muốn này được ngăn chặn bằng phương pháp đốt điện. Bác sĩ đóng mô bằng cách đốt cháy nó tại các điểm cụ thể có điện. Trẻ em nên được theo dõi chặt chẽ sau khi cắt amidan, vì cơn ho cũng có thể gây chảy máu. Chảy máu nghiêm trọng luôn phải điều trị trong bệnh viện. Trong sản phụ khoa, không phải cứ băng huyết sau sinh mới được coi là nguy hiểm; chảy máu khi mang thai cũng có thể có nhiều nguyên nhân. Chảy máu trung gian trong mang thai sớm được coi là đe dọa, nhưng không nhất thiết dẫn đến một sẩy thai. Đốm tí nửa mang thai cũng thường vô hại. Tuy nhiên, nếu xuất hiện máu đỏ tươi, chảy máu kinh nguyệt thì bệnh nhân phải đến bệnh viện ngay, đối với trường hợp chảy máu do đau. Một số phụ nữ cũng bị chảy dịch nhầy có máu vào cuối mang thai, thường là dấu hiệu của chuyển dạ sinh non. Chảy máu tiếp xúc có thể xảy ra sau khi quan hệ tình dục hoặc khám vì lượng máu nhỏ hơn tàu có thể đã bị thương. Điều này không phải lúc nào cũng hiển thị ngay lập tức; đôi khi sự ra máu không xảy ra cho đến một ngày sau đó. Nhiều ca phẫu thuật vùng bụng có ít biến chứng nhưng luôn tiềm ẩn nguy cơ chảy máu sau mổ. Sau khi cắt bỏ tử cung, chảy máu là một biến chứng thường gặp và có thể do chấn thương các mô lân cận. Chảy máu sau sinh cũng thường xảy ra khi cắt bỏ mô cổ tử cung. Suốt trong thời kỳ mãn kinh, hiện tượng chảy máu đột ngột cũng có thể xảy ra sau một thời gian dài. Khi đó mức độ hormone vẫn chưa hoàn toàn ổn định. Chúng cũng có thể là triệu chứng của ung thư biểu mô. Vì vậy, khám sức khỏe luôn luôn cần thiết.
Các bệnh có triệu chứng này
- Khối u
- mài mòn
- Vết thương nhiễm trùng
- Chảy máu trung gian
- Vết mổ
- Lạc
- Rối loạn chữa lành vết thương
- Hư thai
- Vết cắn
- Crush vết thương
- Rối loạn đông máu
- Đốm
Các biến chứng
Chảy máu sau phẫu thuật xảy ra như một biến chứng của phẫu thuật, những biến chứng này có thể khác nhau về mức độ tùy thuộc vào quy trình và vị trí. Những điều này chủ yếu phát sinh ở đây khi các mạch của khu vực phẫu thuật chưa được đóng hoàn toàn hoặc có rối loạn đông máu. Tùy vào vị trí chảy máu sau mổ mà có thể xảy ra những hậu quả nguy hiểm hơn nữa, ở vùng họng, hầu bị chảy máu rất nguy hiểm. Điều này là do khí quản có thể bị co lại ngay cả khi có một lượng máu nhỏ, do đó có thể chảy máu thứ phát dẫn suy hô hấp và ngạt thở. Chảy máu vào ổ bụng gây nặng dạ dày đau và có thể dẫn chẩn đoán sai về viêm ruột thừa. Trong trường hợp xấu nhất, nó có thể dẫn đến xuất huyết sốc, đặc biệt là với chảy máu bên trong lớn, đó là một cấp cứu y tế. Có một sự sụt giảm trong huyết áp và tăng tim tỷ lệ. Ở người bị ảnh hưởng, các cơ quan quan trọng không còn được cung cấp đủ máu và có thể nhanh chóng tử vong. Mất máu nghiêm trọng cũng có thể dẫn đến tử vong của bệnh nhân nếu không được điều trị. Nếu chảy máu thứ phát tiếp tục kéo dài sau khi phẫu thuật, một lượng lớn ủi bị mất Bàn là rất quan trọng đối với sự hình thành máu, và điều này dẫn đến thiếu máu (thiếu sắt thiếu máu). Hiệu suất của người bị ảnh hưởng giảm mạnh và anh ta có đặc điểm là mãn tính mệt mỏi.
Khi nào thì nên đi khám?
Chảy máu sau phẫu thuật là một biến chứng điển hình của phẫu thuật và thường không có vấn đề gì. Đi khám bác sĩ được khuyến khích trong trường hợp chảy máu nghiêm trọng ở vùng cổ họng và hầu, vì trong trường hợp này có nguy cơ cấp tính bị ngạt thở. Bác sĩ cũng phải được tư vấn trong trường hợp chảy máu thứ phát nhiều hoặc kéo dài. Chảy máu nhẹ cần được làm rõ nếu nó dẫn đến khó chịu hơn như buồn nôn và ói mửa or viêm trong khu vực của vết sẹo. Điều này đặc biệt đúng nếu chảy máu do ngã hoặc chuyển động không tự nhiên. Nếu có nghi ngờ rằng vết sẹo mổ đã liền lại thì phải trao đổi ngay với bác sĩ có trách nhiệm để tránh gây khó chịu và biến chứng nghiêm trọng. Chảy máu sau phẫu thuật kèm theo giảm huyết áp và tăng tim tỷ lệ cho thấy xuất huyết nặng sốc. Trong trường hợp này, các dịch vụ y tế khẩn cấp nên được thông báo ngay lập tức. Chảy máu mãn tính nên được bác sĩ chăm sóc làm rõ để tránh thiếu máu và các triệu chứng thiếu hụt.
Bệnh tật và phàn nàn
Chảy máu hậu phẫu sau các thủ thuật ngoại khoa là hiện tượng thường xuyên xảy ra. Hậu phẫu xu hướng chảy máu được xác định bởi các yếu tố bên ngoài và phụ thuộc vào cấu tạo cá nhân của bệnh nhân. Sau khi phẫu thuật, có thể nhận thấy chảy máu nếu phòng hồi sức được theo dõi tốt và bệnh nhân kêu khó chịu. Mức độ nghiêm trọng của các tác động của chảy máu sau phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí của cơ quan bị ảnh hưởng và lượng máu mất. Trong trường hợp vết thương bên ngoài, lượng máu mất có thể được khu trú chính xác và vết thương dễ dàng xử trí bằng cách băng bó vết thương. Sau một thời gian ngắn, vảy hình thành do máu đông và vết thương lâu lành. Nếu một dòng máu bên trong bị thương, tụ máu hình thành và máu không bị rò rỉ ra ngoài. Vì tình trạng chảy máu trong có thể để lâu mà không được chú ý, sẽ nguy hiểm hơn rất nhiều. Trong khi chảy máu bên ngoài cũng có thể trở nên đe dọa, nó thường được điều trị nhanh chóng hơn. Mất một lít máu có thể đe dọa tính mạng đối với một người lớn bình thường. Đối với trẻ em, lượng máu mất đi dù nhỏ hơn cũng có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Nếu chỉ có các mạch máu nhỏ ở lớp trên của da bị ảnh hưởng, mất máu thường nhẹ. Tuy nhiên, nếu các mạch máu ở lớp dưới da hoặc các động mạch chính bị thương, ngay cả những vết cắt nhỏ cũng dẫn đến mất máu nghiêm trọng. Nếu động mạch bị thương, máu sẽ thoát ra theo nhịp với nhịp đập của mạch. Chảy máu nghiêm trọng có thể dẫn đến bất tỉnh và trụy tuần hoàn. Có nguy cơ xuất huyết sốc. Sau đó, các triệu chứng giống như với bất kỳ cú sốc nào: Người bị ảnh hưởng đóng băng, xanh xao và lạnh mồ hôi trên trán. Trong trường hợp xấu nhất, ngừng tim sắp sảy ra. Bệnh máu khó đông, mặt khác, là một rối loạn đông máu và chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới. Vì máu của họ thiếu yếu tố đông máu quan trọng trong trường hợp này, họ có thể chảy máu đến chết ngay cả khi bị thương nhẹ nếu không được điều trị đúng cách ngay lập tức.
Triển vọng và tiên lượng
Chảy máu sau phẫu thuật có thể xảy ra với nhiều vết thương và không nhất thiết dẫn đến các biến chứng. Thông thường, bác sĩ có thể dùng điện để đóng cầm máu sau mổ tương đối tốt và cầm máu trong quá trình này. Tuy nhiên, nếu tình trạng ra máu quá nặng thì phải đến bệnh viện khẩn cấp hoặc gọi bác sĩ cấp cứu. Trong hầu hết các trường hợp, máu ngừng chảy sau một thời gian ngắn và không dẫn đến thêm đau. Nếu chảy máu thứ phát không được điều trị đúng cách, viêm hoặc nhiễm trùng có thể phát triển ở đó. Điều này sẽ khiến vết thương bị đau và ngứa. Khả năng chảy máu thứ phát phụ thuộc rất nhiều vào vùng được phẫu thuật. Đặc biệt là ở khu vực phổi hoặc khí quản, chảy máu như vậy rất nguy hiểm và phải được bác sĩ xử lý. Nếu bệnh nhân mất quá nhiều máu có thể tử vong. Tuy nhiên, trường hợp này hiếm khi xảy ra. Trong hầu hết các trường hợp, xuất huyết thứ phát có thể được điều trị và đóng lại tương đối tốt.
Những gì bạn có thể tự làm
Chảy máu sau phẫu thuật là một triệu chứng nghiêm trọng và trong mọi trường hợp cần được bác sĩ làm rõ. Đi kèm với điều trị y tế, sự khó chịu có thể được giảm bớt, ví dụ, bằng cách lạnh nén và làm dịu biện pháp khắc phục như là quế or ớt cayenne. Trà thảo mộc điều hòa máu lưu thông và giảm viêm và đau. Đối với chảy máu thứ phát sau phẫu thuật amidan, có thể giúp đặt đá viên vào cổ hoặc súc miệng bằng nước đá nước cho đến khi máu giảm bớt. Nếu điều này không thuyên giảm, nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng. Chảy máu thứ phát bên ngoài cũng có thể được giảm bớt bằng cách sử dụng dầu khí thạch hoặc giấm. Đối với vết thương chảy máu nhiều, bột ngô rắc trực tiếp lên vết thương sẽ giúp cầm máu. Sugar và Listerine cũng có tác dụng tương tự. Phèn có tác dụng cầm máu và có thể bôi trực tiếp lên vết thương dưới dạng bút chì cầm máu hoặc phèn chua. Ngoài ra, nên thay băng và băng vết thương bằng băng vô trùng. Nếu có thể, phần cơ thể bị ảnh hưởng nên được kê cao và tha cho đến khi máu thứ cấp ngừng chảy. Có thể cầm máu cấp tính bằng cách ấn mạnh vào vết thương.
