Đau trên rốn

Giới thiệu

Đau ở vùng rốn có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Bên cạnh những nguyên nhân chủ yếu vô hại, chẳng hạn như tăng trưởng đau hoặc nguyên nhân tâm lý, một thoát vị rốn or viêm ruột thừa cũng có thể đứng sau đau.

Nguyên nhân

Đau tức vùng trên rốn có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nói chung, các khiếu nại về đường tiêu hóa có thể tự biểu hiện ở vùng rốn. Chúng bao gồm, ví dụ, viêm niêm mạc của dạ dày hoặc không chính xác / không cân bằng chế độ ăn uống.

Trong trường hợp này, rượu và nicotine nên tránh trong mọi trường hợp, vì cả hai đều được coi là thúc đẩy chuột rút. Các nguyên nhân khác có thể là do dây thần kinh ở vùng rốn bị chèn ép hoặc do căng thẳng tăng lên. Ngoài ra, viêm ở lỗ xỏ khuyên rốn cũng có thể là nguyên nhân.

Ở phụ nữ nguyên nhân phụ khoa cũng có thể. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cơn đau cũng có thể do bệnh mãn tính, Chẳng hạn như bệnh Crohn, viêm loét đại tràng hoặc viêm mãn tính của tuyến tụy (viêm tụy). Nếu cơn đau kéo dài trong một thời gian dài và không thể kiểm soát được bằng các biện pháp đơn giản tại nhà, bạn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán rõ ràng.

Nếu cơn đau kèm theo các nốt đỏ trên rốn thì cũng có thể do các nguyên nhân khác. Đau trên rốn có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Về mặt giải phẫu, có những cấu trúc khác nhau ở trên rốn có thể gây đau.

Một mặt, có thể có một khoảng trống ở thành bụng trên rốn, qua đó ruột có thể phình ra ngoài. Hình ảnh lâm sàng này được gọi là thoát vị. Trên rốn cũng là dạ dày khu vực.

Tình trạng viêm màng nhầy của dạ dày hoặc một loét dạ dày có thể gây đau ở khu vực này. Tuyến tụy cũng có thể gây ra đau ở bụng trên trong trường hợp bị viêm. Trong trường hợp viêm tụy (viêm tuyến tụy), chúng thường được mô tả là hình vành đai và do đó di chuyển xung quanh bụng trên ở cả hai bên về phía sau.

Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, các bệnh về gan, túi mật và lá lách có thể gây đau trên rốn. Do đó, nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, bạn nên đi khám để làm rõ vì đây là cách duy nhất để loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng gây đau. Các hình ảnh lâm sàng khác nhau có thể là nguyên nhân gây ra cơn đau dưới rốn.

Thường thì nguyên nhân là vô hại và cơn đau sẽ tự giảm trong một thời gian ngắn. Tuy nhiên, cũng có thể có những nguyên nhân nghiêm trọng đằng sau cơn đau. Ở khu vực dưới rốn có nhiều cơ quan khác nhau có thể gây đau.

Ví dụ, những thay đổi trong khu vực ruột có thể là nguyên nhân viêm đại tràng, viêm ruột thừa hoặc cả những khối không gian trong vùng ruột như trong các khối u ở ruột. Ở phụ nữ, đau dưới rốn thường do các bệnh lý bên trong cơ quan sinh dục bên trong. Viêm tử cung, u tử cung, viêm buồng trứng hoặc khối u và thai ngoài tử cung có thể là nguyên nhân.

Nếu cơn đau khu trú rõ ràng dưới rốn, nó cũng có thể là bàng quang sự nhiễm trùng. Điều này thường đi kèm với một cảm giác nóng rát khi đi tiểu và một áp lực đau đớn về bàng quang. Vì có nhiều hình ảnh lâm sàng khác nhau có thể giải thích cơn đau dưới rốn, nên đi khám sức khỏe trong trường hợp đau dai dẳng và / hoặc rất nặng.

Đau bên phải hoặc bên trái của rốn có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Thường thì lý do là ở khu vực của ruột. Do sự hình thành khí trong ruột, đau bụng có thể xảy ra đôi khi lại lắng xuống khi không khí thoát ra ngoài.

Một chấn thương nhỏ ở cơ bụng cũng có thể gây đau. Tuy nhiên, những nguyên nhân khác cũng có thể nằm sau nó. Đau bên trái rốn có thể là dấu hiệu của bệnh viêm đại tràng.

Ở người lớn tuổi, sigmoid -viêm túi lông là một hình ảnh lâm sàng điển hình. Trong trường hợp này, các vết lồi nhỏ hình thành trong thành ruột, nơi phân được lắng đọng. Kết quả là, những chỗ phồng này có thể bị viêm, sau đó biểu hiện bên trái đau bụng.

Tuy nhiên, các bệnh viêm ruột mãn tính như bệnh Crohn or viêm loét đại tràng cũng có thể gây ra như vậy đau bụngTuy nhiên, điều này thường gây ra các triệu chứng khác, chẳng hạn như tiêu chảy và chất nhầy và máu thua. Ở bên phải của rốn, hình ảnh lâm sàng điển hình nhất có thể giải thích các triệu chứng là viêm ruột thừa. Thường thì các triệu chứng bắt đầu bằng đau ở bụng trên/vùng bụng và sau đó chuyển dần sang vùng bụng dưới bên phải.

Một cơn đau mạnh do áp lực vào thời điểm này là điển hình của bệnh. Viêm ruột thừa phải được điều trị bởi thầy thuốc, nếu không có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng. Do đó, cơn đau dai dẳng nên được coi là lý do để đến gặp bác sĩ.

Viêm rốn có thể rất đau. Những chấn thương nhỏ ở vùng rốn có thể gây ra vi trùng xâm nhập vào da và gây nhiễm trùng với phản ứng viêm. Điều này thường có thể nhìn thấy bằng da đỏ, quá nóng và có thể sưng lên ở vùng rốn.

Vết thương khóc cũng có thể xảy ra. Đau cũng xảy ra. Vệ sinh tốt vết thương ở rốn là điều cần thiết để ngăn chặn tình trạng viêm nhiễm.

Điều trị kháng sinh có thể cần thiết. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, việc khử trùng vùng vết thương và làm sạch rốn là đủ. Băng gạc vô trùng được áp dụng và phải được thay thường xuyên.

Bằng cách này, viêm rốn có thể lành lại trong hầu hết các trường hợp. Ngoài thời thơ ấu, mang thai cũng là giai đoạn điển hình có thể bị đau vùng trên rốn. Những cơn đau này xảy ra chủ yếu ở một phần ba đầu tiên của mang thai và là dấu hiệu cho thấy đứa trẻ và theo đó là bụng của thai phụ đang lớn dần.

Khi em bé lớn lên, thành bụng ngày càng giãn ra và đồng thời với nó, thành bụng cũng là rốn. Trong quá trình tăng trưởng này, trầm cảm của rốn thường biến mất và rốn nổi lên. Loại đau này là đau vô hại mà bình thường trong mang thai, nhưng nó không phải xảy ra ở mọi phụ nữ mang thai.

Tuy nhiên, nếu cơn đau đi kèm với sự nhô ra ở vùng rốn khác ngoài rốn, điều này cho thấy thoát vị rốn, có nguy cơ gia tăng trong thai kỳ vì thành bụng bị suy yếu do kéo dài (để biết thêm chi tiết, xem thêm ở trang này). Nếu cơn đau kéo mạnh ở vùng rốn xảy ra khi đi tiểu, đây có thể là bàng quang sự nhiễm trùng. Trong trường hợp này, một bác sĩ nên được tư vấn để làm rõ, người sẽ sắp xếp cho kiểm tra nước tiểu để chẩn đoán thêm.

Trong trường hợp bàng quang bị nhiễm trùng, cơn đau ngày càng trở nên dữ dội, đặc biệt là về cuối giai đoạn đi tiểu. Thông thường, những người bị ảnh hưởng phải đi tiểu thường xuyên hơn nhiều so với bình thường, với chỉ một lượng nhỏ nước tiểu được thải ra ngoài. Phụ nữ nói riêng thường bị ảnh hưởng bởi Viêm bàng quang bởi vì họ niệu đạo ngắn hơn và do đó mầm bệnh có thể dễ dàng xâm nhập vào bàng quang hơn.

Đau ở rốn khi đi tiêu có thể cho thấy thoát vị rốn. Trong trường hợp thoát vị rốn, một khoảng trống được hình thành trong thành bụng, qua đó chất béo và mô liên kết lồi ra trong trường hợp thoát vị nhỏ hơn, và quai ruột trong trường hợp thoát vị lớn hơn. Những cái gọi là túi sọ này thường có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy như khối phồng ở vùng rốn.

Đặc biệt là khi áp lực trong khoang bụng tăng lên, các túi phúc mạc lồi ra ngoài. Trường hợp này xảy ra khi ho, hắt hơi, cười và khi đại tiện, do áp lực trong khoang bụng tăng lên khi bị đè ép. Do đó, cơn đau có thể xảy ra đặc biệt trong những tình huống này.

Trong trường hợp này, khuyến cáo nên làm rõ y tế, vì lỗ thoát vị sọ não có thể phải được phẫu thuật đóng lại để tránh biến chứng. Trong trường hợp xấu nhất, nếu không, ruột có thể bị mắc kẹt với tắc ruột hoặc vùng ruột bị kẹt có thể chết. Đau ở rốn có thể được gây ra bởi một xỏ lỗ rốn.

Với việc xỏ một chiếc nhẫn hoặc ghim kim loại được dẫn qua da ở rốn để được để lại ở đó như một món đồ trang sức. Bản thân việc xỏ lỗ có thể khá đau vì độ nhạy cảm của da. Nhưng cũng có thể sau khi xỏ lỗ, vết đâm có thể gây đau trong thời gian dài hơn, cho đến khi vết thương lành hẳn.

Nếu không được khử trùng đầy đủ và không được chăm sóc cẩn thận, lỗ xỏ khuyên có thể bị viêm ở rốn, có thể rất đau. Đôi khi cần phải tháo lỗ xỏ khuyên. Khi bị kẹt tại chỗ xỏ khuyên, da cũng có thể bị rách hoặc trong trường hợp xấu nhất là rách hoàn toàn. Những vết thương lớn hơn như vậy có thể phải được điều trị y tế hoặc thậm chí khâu lại, để không xảy ra nhiễm trùng và hình thành sẹo kém hấp dẫn.

Ngoài ra thoát vị rốn có thể gây đau ở rốn. Thoát vị rốn là hiện tượng ruột lồi ra qua một điểm yếu ở thành bụng ở vùng rốn. Lỗ thủng trên thành bụng này có thể là bẩm sinh hoặc, ví dụ, do điểm yếu của mô liên kết.

Cái gọi là túi sọ, phình ra, được bao quanh bởi phúc mạc và chứa ruột và mô mỡ. Ngoài cơn đau có thể, nhưng không cần thiết, xảy ra trong trường hợp thoát vị rốn, một vết lồi trên da từ nhỏ đến lớn hơn có thể nhìn thấy từ bên ngoài là đặc điểm, do đó việc chẩn đoán tương đối dễ dàng. Khi nghỉ ngơi, thường không đau, nhưng nếu có áp lực tăng lên ở vùng bụng, triệu chứng như dao đâm ở vùng rốn có thể xảy ra.

Điều này có thể xảy ra, ví dụ, liên quan đến việc bị đè nặng khi đi tiêu. Tuy nhiên, nếu cơn đau dữ dội hơn và đồng thời xuất hiện sự đổi màu từ đỏ đến nâu của khối thoát vị lồi ra, thì nên đến gặp bác sĩ trong trường hợp khẩn cấp, vì có thể túi sọ đã bị kẹt. Theo thuật ngữ chuyên môn, đây được gọi là sự giam giữ của khối thoát vị rốn.

Nó đôi khi đi kèm với sốt, buồn nôn, ói mửa và táo bón. Do bị giam giữ, mô ruột không còn được cung cấp máu chứa oxy và chất dinh dưỡng, do đó các mô có nguy cơ chết. Trong quá trình phát triển của bệnh, máu ngộ độc hoặc thậm chí còn nguy hiểm hơn viêm phúc mạc có thể xảy ra.

Đặc biệt ở trẻ em có thể bị đau vùng trên rốn trong quá trình lớn lên. Cơn đau này xảy ra chủ yếu ở độ tuổi từ ba đến năm tuổi. Đôi khi cơn đau dữ dội đến mức trẻ khóc thét lên và cuộn tròn trong tư thế cho đỡ đau.

Cơn đau này là do bụng của trẻ phát triển theo các hướng khác nhau: chiều rộng, chiều dài và hướng về phía trước. Điều này dẫn đến một kéo dài mô sẹo ở rốn, có thể gây đau đớn. Thường thì cơn đau bụng liên quan đến tăng trưởng ở trẻ em có liên quan đến lượng thức ăn.

Cơn đau thường xuất hiện khoảng nửa giờ sau bữa ăn do vùng bụng đặc biệt lan ra phía trước trong giai đoạn này. Cơn đau tương quan với lượng thức ăn được ăn: càng ăn nhiều thức ăn, cơn đau càng mạnh. Nếu trẻ đi lại nhiều sau khi ăn, các triệu chứng sẽ cải thiện hoặc biến mất hoàn toàn, bởi vì trong trường hợp này, thức ăn chúng đã ăn được phân phối tốt hơn.

Một nguyên nhân khác có thể được gọi là đau bụng ở trẻ em. Điều này thường xảy ra từ bốn đến mười hai tuổi. Trẻ em gái thường bị ảnh hưởng hơn.

Đặc điểm của đau bụng là cơn đau diễn ra theo từng đợt, tức là một giai đoạn đau dữ dội được thay thế bằng một giai đoạn không đau. Ngay cả khi cơn đau quặn rốn có biểu hiện đau dữ dội khiến các bậc cha mẹ thường rất lo lắng, trẻ đau bụng không phải do bệnh hữu cơ. Nguyên nhân là do tâm lý, chẳng hạn được kích hoạt bởi những tình huống căng thẳng như kỳ thi hoặc những đòi hỏi quá mức nói chung.

T đã được đi kèm với buồn nôn và / hoặc ói mửa, nhưng bác sĩ nhi khoa nên luôn được tư vấn để làm rõ. Viêm ruột thừa cũng là một bệnh thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên. Trong trường hợp này, cơn đau chỉ ở giai đoạn đầu ở vùng trên rốn, còn ở giai đoạn bệnh nặng hơn, sau vài giờ sẽ chuyển xuống vùng bụng dưới bên phải.

Cơn đau rất dữ dội là điển hình của bệnh viêm ruột thừa, do đó trẻ phải thực hiện tư thế cúi gập người xuống. Đặc điểm của nó là sự căng thẳng phòng thủ và sự nhạy cảm khi chạm vào bụng của đứa trẻ. Ngay cả những động chạm nhẹ, chẳng hạn như vuốt ve, cũng có thể dẫn đến đau dữ dội, cũng như phản ứng với tình trạng cứng bụng.

Ngoài các triệu chứng đau, các triệu chứng đi kèm như sốt, bệnh tiêu chảy, buồn nôn, ói mửa, tăng tiết mồ hôi và nhịp mạch tăng lên cũng có thể xảy ra. Tuy nhiên, không nhất thiết phải có những lời phàn nàn này, nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, nên đưa trẻ đến ngay bác sĩ nhi khoa hoặc bệnh viện. Trong trường hợp viêm ruột thừa, ruột thừa của trẻ thường được cắt bỏ dự phòng để ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.

Ngoài ra, trẻ cũng có thể bị viêm rốn là một nguyên nhân. Điều này biểu hiện bằng da rốn ửng đỏ, sưng tấy và quá nóng. Trong một số trường hợp, vết thương còn có thể bị mưng mủ kèm theo mùi hôi khó chịu.

Viêm rốn của trẻ thường xảy ra nếu rốn không được chăm sóc / vệ sinh đúng cách sau khi sinh mà còn có thể bị sang chấn. Viêm rốn thường xảy ra trong tuần đầu tiên của cuộc đời, nhưng nhiều năm sau đó, nhiễm trùng cũng có thể dẫn đến viêm rốn ở trẻ. Bị giam giữ là một trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng cần phải phẫu thuật ngay lập tức.

Theo nguyên nhân cơ bản của thoát vị rốn, cái tên "thoát vị rốn" hơi gây hiểu nhầm. Do các mô của thành bụng chưa phát triển hoàn thiện trong giai đoạn sau khi sinh nên thoát vị rốn thường xảy ra ngay sau khi sinh ở trẻ sơ sinh. Trẻ sinh non thường bị ảnh hưởng nhiều hơn trẻ “sinh đúng giờ”.

Khoảng 1/5 tổng số trẻ sơ sinh bị thoát vị rốn sau khi sinh. Nhưng thoát vị rốn có thể xảy ra không chỉ ở trẻ sơ sinh, mà còn ở người lớn bị tăng áp lực trong khoang bụng. Đây là trường hợp, ví dụ, với thừa cân người, chơi thể thao nặng, nâng vật nặng, ho nhiều và đang mang thai.

Một nguyên nhân khác có thể là một điểm yếu bẩm sinh của mô liên kết, điều này có thể dễ dàng dẫn đến sự phát triển của một lỗ thông hơi. Trong hầu hết các trường hợp, thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh tự rút lui sau một đến hai năm do sự tăng cường ngày càng tăng của cơ bụng. Ở người lớn, thoát vị rốn không tự thuyên giảm và ngay cả khi không có triệu chứng kèm theo, thoát vị rốn được phẫu thuật định vị lại để ngăn ngừa các biến chứng sau này như giam giữ trong sọ.