Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:
- Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; hơn nữa:
- Kiểm tra (xem).
- Da (bình thường: nguyên vẹn; mài mòn /vết thương, đỏ, tụ máu (vết bầm tím), vết sẹo) và màng nhầy.
- Kiểu dáng đi (lỏng, đi khập khiễng) - chân tĩnh! [Schonhinken, đau khập khiễng]
- Tư thế cơ thể hoặc khớp (thẳng đứng, uốn cong, Schonhaltung).
- Dị tật (dị tật, co cứng, rút ngắn).
- Teo cơ (so sánh bên !, nếu cần đo chu vi).
- Khớp (mài mòn /vết thương, sưng (khối u), đỏ (rubor), tăng thân nhiệt (calor); các dấu hiệu chấn thương như tụ máu hình thành, khối u khớp khớp, Chân đánh giá trục).
- Sờ (sờ) các điểm xương nổi bật, gân, dây chằng; hệ cơ; khớp (tràn dịch khớp); sưng mô mềm; sự dịu dàng (bản địa hóa!).
- Đau dạng nang?
- Trochanteric gõ đau?
- Đo độ di động của khớp và phạm vi chuyển động của khớp (theo phương pháp số không trung hòa: phạm vi chuyển động được biểu thị bằng dịch chuyển lớn nhất của khớp từ vị trí trung hòa theo độ góc, trong đó vị trí trung hòa được ký hiệu là 0 °. Vị trí bắt đầu là “vị trí trung lập”: người đứng thẳng với hai cánh tay buông thõng và thả lỏng, ngón tay cái hướng về phía trước và bàn chân song song. Các góc kề nhau được xác định là vị trí bằng không. Tiêu chuẩn là giá trị xa phần thân được đưa ra trước). Các phép đo so sánh với khớp bên (so sánh bên) có thể cho thấy sự khác biệt bên thậm chí nhỏ.
- Nếu cần, các thử nghiệm chức năng đặc biệt
- Giới hạn của hành vi bắt cóc? [Suy giảm co cứng gập (mở rộng) cũng như co cứng thêm (bắt cóc) đùi (triệu chứng muộn)]
- Hạn chế luân chuyển nội bộ? [Suy giảm khả năng xoay trong (xoay vào trong) của đùi (triệu chứng ban đầu)]
- Đau khiêu khích: có thể kích hoạt có thể tái tạo đau háng (đau háng) với chuyển động quay bên trong thụ động cưỡng bức (xoay vào trong) của đùi.
- Thomas grip - Bằng chứng: co cứng uốn trong khớp hông Vị trí bắt đầu: bàn tay của giám định viên ở dưới cột sống thắt lưng (Lưu ý: Chứng tăng âm đạo (sự thúc đẩy với lưng rỗng) ở cột sống thắt lưng có thể bù đắp và do đó ngụy trang cho sự rút ngắn của cơ gấp hông ở bệnh nhân nằm ngửa) Thực hiện: người không bị ảnh hưởng Chân được uốn cong tối đa (với đầu gối uốn cong) để phần lưng rỗng bị hủy bỏ. Với sự co cứng cơ hông của người kia Chân, chân được kiểm tra không giữ bằng phẳng trên giá đỡ, nhưng theo hướng gập hông tăng dần).
- Đánh giá lưu lượng máu, chức năng vận động và độ nhạy:
- Kiểm tra cột sống thắt lưng
- Kiểm tra khớp háng và khớp gối
- Kiểm tra (xem).
- Kiểm tra sức khỏe
Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).
