Kiểm tra niệu động học là phương pháp khảo sát quan trọng được sử dụng chủ yếu trong phẫu thuật nhi khoa và tiết niệu. Điều này liên quan đến các phép đo của bàng quang áp lực bằng cách sử dụng đầu dò áp suất và điện cực để làm rõ chức năng của bàng quang. Kiểm tra niệu động học thường không đau, nhưng rất quan trọng để làm rõ không thể giư được và các triệu chứng khác liên quan đến tiết niệu bàng quang.
Khám niệu động học là gì?
Kiểm tra niệu động học được sử dụng để đo các quá trình chức năng trong đường tiết niệu để kiểm tra chức năng lưu trữ và thải hết nước tiểu. Kiểm tra niệu động học được sử dụng để đo các quá trình chức năng trong đường tiết niệu để kiểm tra chức năng lưu trữ và thải hết nước tiểu. Trong thủ thuật này, một đầu dò mỏng được đưa vào đường tiết niệu bàng quang để làm rõ việc đo áp suất trong bàng quang. Có nhiều phương pháp kiểm tra khác nhau như đo dòng nước tiểu, xác định lượng nước tiểu còn lại, đo bàng quang và đo niệu đạo. Ngoài ra, các kỳ thi tiếp theo như sàn chậu điện cơ đồ hoặc siêu âm được thực hiện nếu cần thiết. Kiểm tra niệu động học là cần thiết để làm rõ các rối loạn trong đường tiết niệu và kiểm tra đường tiết niệu dưới một cách chi tiết hơn. Các phương pháp kiểm tra niệu động học nói chung có thể được thực hiện mà không cần đau hoặc rủi ro và cũng cung cấp thông tin về việc có tắc nghẽn niệu đạo hay không. Kiểm tra niệu động học như vậy cũng có nhiều thông tin nếu điều trị không thể giư được đã không thành công, cũng như trước khi có kế hoạch can thiệp phẫu thuật cho chứng tiểu không kiểm soát hoặc các dạng tiểu không kiểm soát không thể chẩn đoán rõ ràng. Hơn nữa, phương pháp kiểm tra này rất hữu ích nếu không thể giư được không thể điều trị bằng các hình thức điều trị bảo tồn. Thúc giục các khiếu nại chẳng hạn như một bàng quang dễ bị kích thích cũng có thể được làm rõ bằng cách kiểm tra niệu động học và dẫn để chẩn đoán hữu ích.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Các quy trình khác nhau của một cuộc kiểm tra niệu động học được sử dụng để làm rõ các khiếu nại liên quan đến việc thải và lưu trữ nước tiểu. Quy trình chảy nước tiểu kiểm tra dòng chảy của nước tiểu, trong đó khối lượng thời gian đơn vị sản phẩm được đo lường và ghi lại chính xác. Lưu lượng nước tiểu ít có thể là dấu hiệu mở rộng tuyến tiền liệt, yếu cơ hoặc thắt niệu đạo. Đo bàng quang đánh giá khả năng chứa của bàng quang. Áp suất được đo trong khoang bụng cũng như trong trực tràng, để có thể đo áp lực đóng của bàng quang bằng cách so sánh hai giá trị. Hồ sơ áp lực niệu đạo, một thủ tục khác của một cuộc kiểm tra niệu động học, kiểm tra khả năng của một niệu đạo đóng cửa ở trạng thái nghỉ cũng như trong căng thẳng chẳng hạn như những cơn ho. Đồng thời, áp lực của niệu đạo và bàng quang được đo, để có thể làm rõ tình trạng tắc nghẽn niệu đạo. Phân tích tiểu ít được thực hiện bằng cách đo áp suất và lưu lượng chính xác, cho phép rút ra kết luận về bản chất và mức độ nghiêm trọng của rối loạn tiểu ra thông qua các giá trị của áp lực tắc nghẽn, lưu lượng nước tiểu và bản ghi chức năng cơ. Trong quá trình kiểm tra chính nó, một đầu dò mỏng được đưa vào bàng quang thông qua niệu đạo, sau đó được sử dụng để đo áp lực bàng quang và cũng để làm đầy bàng quang. Một đầu dò đo khác trong trực tràng cung cấp một giá trị so sánh với áp suất đo được trong ổ bụng. Trong những trường hợp đặc biệt, sàn chậu hoạt động của cơ vòng được đo. Trong trường hợp này, ba điện cực kết dính được đăng ký điện ở đáy chậu. Đầu tiên, bàng quang được làm đầy bằng dung dịch nước muối vô trùng với tốc độ vừa phải. Nếu bàng quang đầy, nước có thể được cho ra ngoài mặc dù đầu dò nằm. Nếu có hiện tượng són tiểu, nên rút ống thông tiểu ra khỏi bàng quang một cách nhẹ nhàng và từ từ thích hợp đồng thời liên tục đo áp lực niệu đạo. Nói chung, kiểm tra niệu động học không liên quan đến đau hoặc khó chịu. Vị trí ngồi của cơ thể được khuyến khích để kiểm tra để mô phỏng hàng ngày căng thẳng tối ưu nhất có thể. Một cơ chế thu thập trên ghế khám cung cấp thông tin về lượng nước tiểu mất đi không chủ ý trong quá trình làm đầy bàng quang cũng như trong quá trình thải nước tiểu sau đó. Đôi khi một X-quang phương tiện tương phản cũng được đặt để thực hiện thêm một chụp cắt lớp vi tính. Các giá trị đo được ghi chép liên tục và các đường cong áp suất và lưu lượng kết quả thường được đánh giá bằng hệ thống máy tính, sau đó sẽ được bác sĩ giải thích. căng thẳng không kiểm soát, giác quan và động cơ chứng tiểu són cũng như các dạng hỗn hợp. Kiểm soát bàng quang thần kinh, kiểm tra niệu động học có thể phát hiện mụn nước trào ngược. Ngay cả khi kiểm tra niệu động học không được coi là dễ chịu đối với mọi bệnh nhân, cần nhớ rằng chúng rất cần thiết cho việc chẩn đoán các triệu chứng liên quan đến đường tiết niệu dưới và hỗ trợ thêm và trên hết là điều trị theo định hướng mục tiêu.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Sau khi kiểm tra niệu động học, không thể loại trừ tình trạng bàng quang bị kích thích. Có thể bị kích thích bàng quang ngay sau khi khám, có thể kéo dài vài giờ, nhưng có thể tự hết sau một thời gian. Đôi khi việc chèn một ống thông bàng quang, như được sử dụng trong kiểm tra niệu động học, có thể dẫn đến bàng quang viêm hoặc chảy máu. Với quản lý of kháng sinh, Các Viêm bàng quang Sẽ chữa lành. Chảy máu nên ngừng chảy trong vòng 48 giờ sau khi khám. Các chấn thương ở niệu đạo cũng như sẹo xảy ra do hậu quả là rất hiếm do việc thực hiện xét nghiệm niệu động học và thường không được mong đợi. Có thể có một đốt cháy cảm giác khi đi tiểu trong những giờ sau khi khám. Ngay sau khi kiểm tra, không nên lái xe, mặc dù không được kê đơn thuốc trong quá trình kiểm tra động lực học có thể ảnh hưởng đến sự chú ý hoặc ý thức. Trong tâm trí bệnh nhân, sự khó chịu không hề dễ chịu, nhưng nó được sử dụng để làm rõ các bệnh và cách chữa khỏi hoàn toàn và các hình thức điều trị hiệu quả.
