Các biện pháp chung
- Đường huyết (BG; đường huyết) nên được điều chỉnh về các giá trị sau:
| Thời gian xác định | Giá trị đường huyết |
| Nhịn ăn | 65-95 mg / dl (3.6-5.3 mmol / l) |
| 1h sau ăn (sau bữa ăn). | <140 mg / dl (<7.8 mmol / l) |
| 2h sau gọi | <120 mg / dl (<6.7 mmol / l) |
- Tự theo dõi đường huyết
Giao thức của 14 ngày đầu tiên - giao thức 4 điểm.
| Nhãn | buổi sáng tỉnh táo | sau bữa ăn sáng | trước bữa trưa | sau bữa trưa | trước bữa tối | sau bữa tối |
| 1 | x | x | x | x | ||
| 2 | x | x | x | x | ||
| 3 | x | x | x | x | ||
| ... | x | x | x | x | ||
| 14 | x | x | x | x |
Nếu ít nhất hai phép đo được nâng lên trong ít nhất hai ngày, giao thức 6 điểm có thể được bắt đầu ngay lập tức. Giao thức 6 điểm
| Nhãn | buổi sáng tỉnh táo | sau bữa ăn sáng | trước bữa trưa | sau bữa trưa | trước bữa tối | sau bữa tối |
| 1 | x | x | x | x | x | x |
| 2 | x | x | x | x | x | x |
| 3 | x | x | x | x | x | x |
| 4 | x | x | x | x | x | x |
| 5 | x | x | x | x | x |
Việc điều chỉnh tự kiểm tra được thực hiện tại:
- Liệu pháp dinh dưỡng: một phép đo tgl (theo vòng quay), nếu hai tuần đầu tiên được điều trị mang lại giá trị đường huyết không rõ ràng
- Insulin điều trị: Giao thức 4/6 điểm.
Đo xeton trong nước tiểu trước khi ăn sáng ở phụ nữ mang thai thừa cân!
- Các chiến lược chuẩn bị sinh / thời kỳ sinh nở / sau sinh.
- Thai phụ bị tiểu đường thai kỳ nên sinh tại các phòng khám có kinh nghiệm về tiểu đường; họ nên được thông báo về lợi ích của việc sinh tại các trung tâm có dịch vụ sơ sinh
- Phụ nữ mang thai bị tiểu đường thai kỳ cần insulin nhất thiết phải sinh tại các phòng khám có khoa sơ sinh
- Sinh mổ (mổ lấy thai) nên được khuyến nghị cho trọng lượng sơ sinh ước tính> 4,500 g
- Trong quá trình chuyển dạ, máu glucose nên là 80-130 mg / dl (4.4-7.2 mmol / l); ở phụ nữ mang thai phụ thuộc insulin, nên kiểm tra đường huyết hai giờ một lần
- Nếu bệnh tiểu đường thai kỳ được quản lý bằng chế độ ăn uống, các phép đo đường huyết thường có thể được miễn
- Phụ nữ có thai nên được thông báo về lợi ích của việc cho con bú trước khi sinh; nên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong ít nhất 4-6 tháng
- Nếu mức đường huyết sau sinh bình thường, nên thực hiện oGTT ở tuần thứ 6-12; nếu rối loạn dung nạp glucose, nên chẩn đoán bệnh tiểu đường hàng năm; nếu bình thường, nên chẩn đoán tiểu đường 2-3 năm một lần; trong bất kỳ lần mang thai nào sau đó, tăng đường huyết nên được chẩn đoán khi xuất hiện ban đầu
- Tuân thủ các biện pháp vệ sinh chung!
- Mức tăng cân sau đây được khuyến nghị trong thai kỳ (dựa trên chỉ số BMI trước khi mang thai):
- If thiếu cân, 12.5-18 kg trong suốt mang thai; 0.5-0.6 kg mỗi tuần trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba (tam cá nguyệt thứ ba).
- Nếu trọng lượng bình thường 11.5-16 kg trong suốt mang thai; 0.4-0.5 kg mỗi tuần trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.
- If thừa cân 7-11.5 kg trong suốt mang thai; 0.2-0.3 kg mỗi tuần trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.
- In béo phì 5-9 kg trong suốt thai kỳ; 0.2-0.3 kg mỗi tuần trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.
- Nicotine hạn chế (kiêng thuốc lá sử dụng).
- Hạn chế rượu (kiêng rượu)
- Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có.
Kiểm tra thường xuyên
Lưu ý! Cứ hai phụ nữ thì có một người mang thai bệnh tiểu đường trong thời kỳ mang thai phát triển loại 2 đái tháo đường vĩnh viễn trong vòng 8 năm sau khi giao hàng. glucose Kiểm tra khả năng chịu đựng phải được thực hiện từ sáu đến mười hai tuần sau khi giao hàng, theo hướng dẫn S3. Nếu kết quả không đáng kể, các phép đo nên được lặp lại sau mỗi hai đến ba năm.
Thuốc dinh dưỡng
- Tư vấn dinh dưỡng dựa trên phân tích dinh dưỡng
- Khuyến nghị dinh dưỡng theo hỗn hợp chế độ ăn uống, có tính đến việc mang thai và căn bệnh trong tầm tay.
- Tuân thủ các khuyến nghị về chế độ ăn uống đặc biệt sau:
- Sự phân bố chất dinh dưỡng sau đây được khuyến nghị cho phụ nữ mang thai:
- Chất béo - 30-35%
- Carbohydrate - 40-50%
- Protein - 20%
- Chất xơ> 30 g / ngày
- Các chất dinh dưỡng nên được phân bổ trong ba bữa ăn chính và 2-3 bữa phụ.
- Lượng calo được khuyến nghị là (dựa trên BMI trước khi mang thai):
- Đối với trẻ nhẹ cân 35-40 kcal / kg bw
- Ở cân nặng bình thường 30-34 kcal / kg bw
- Thừa cân 25-29 kcal / kg bw
- Khi béo phì có thể giảm xuống <20 kcal / kg bw
- Sự phân bố chất dinh dưỡng sau đây được khuyến nghị cho phụ nữ mang thai:
- Lựa chọn thực phẩm thích hợp dựa trên phân tích dinh dưỡng
- Xem thêm trong “Điều trị với vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) ”- nếu cần thiết, thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp bổ sung.
- Thông tin chi tiết về thuốc dinh dưỡng bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.
Hội thảo
- Bệnh tiểu đường giáo dục cho bệnh nhân, bao gồm tập thể dục thường xuyên và lối sống chung, là điều cần thiết.
