Liệu pháp điều trị rối loạn nhịp tim

Nguyên tắc điều trị chung

Trong điều trị rối loạn nhịp tim, liệu pháp nhân quả được ưu tiên hàng đầu. Nếu rối loạn nhịp tim do bệnh tim hoặc rối loạn chuyển hóa (ví dụ: cường giáp), bước đầu tiên là xử lý chúng. Thường thì rối loạn nhịp tim sau đó sẽ lui dần. Nếu không thể điều trị bệnh cơ bản của rối loạn nhịp tim (ví dụ: nếu tim cuộc tấn công đã gây ra tổn thương vĩnh viễn cho cơ tim) hoặc nếu rối loạn nhịp tim vẫn tồn tại mặc dù đã điều trị bệnh cơ bản, thì liệu pháp điều trị triệu chứng (điều trị các triệu chứng) sẽ được áp dụng. Trong điều trị triệu chứng rối loạn nhịp tim, cần phân biệt giữa các biện pháp chung như an thần, thở oxy và có thể nằm nghỉ trên giường và liệu pháp chống loạn nhịp trực tiếp, dựa trên ba trụ cột:

• Điều trị bằng thuốc
• Điện trị liệu ví dụ như máy tạo nhịp tim
• Phẫu thuật Tim

Điều trị bằng thuốc với thuốc chống loạn nhịp tim

Thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim thường có những tác động rất phức tạp, trong số những thứ khác, sự kích thích của tim, Các nhịp tim và các đặc tính điện sinh lý khác của tim. Nó phải được quyết định riêng cho từng bệnh nhân loại thuốc nào là phù hợp nhất cho họ điều kiện. Do đó, danh sách sau đây cung cấp một cái nhìn tổng quan về các nhóm thuốc chống loạn nhịp riêng lẻ theo Vaughan WILLIAMS và cũng liệt kê các chỉ định chính, tức là các lĩnh vực sử dụng mà không đi sâu vào chi tiết hơn về các tác dụng phụ và tác dụng phụ riêng lẻ, để không gây nhầm lẫn cho người đọc.

a) Quinidine, Ajmalinb) Lidocainc) propafenone Lĩnh vực ứng dụng: chủ yếu dùng trong loạn nhịp thất cấp. Vấn đề với thuốc chống loạn nhịp loại I là trong một số điều kiện nhất định, chúng có thể dẫn đến rối loạn nhịp, mặc dù chúng được sử dụng để chống lại chúng. Do đó, chúng chỉ nên được sử dụng sau khi phân tích rủi ro-lợi ích cẩn thận. ví dụ bisoprolol, metoprolol Sử dụng: nhịp tim nhanh, điều kiện Sau nhồi máu cơ tim Ngoài việc điều trị trực tiếp rối loạn nhịp tim, thuốc chẹn bêta còn được sử dụng để điều trị các bệnh cơ bản dẫn đến rối loạn nhịp tim, chẳng hạn như mạch vành. động mạch bệnh (CHD), ví dụ như amidarone hoặc sotalol Sử dụng: loạn nhịp thất và rung nhĩ Sử dụng: rung nhĩ