Liệu pháp giảm đau
Đau Liệu pháp như một nhánh của gây mê có thể được chia thành ba lĩnh vực: Một loạt các loại thuốc có sẵn để điều trị những cơn đau này, khác nhau về hiệu quả và hình thức chúng được đưa vào cơ thể. Bằng miệng thuốc giảm đau (thuốc để nuốt) có sẵn ở dạng thuốc nhỏ và viên nén và được sử dụng cho cả nhẹ đau (ví dụ paracetamol) và nghiêm trọng đau (ví dụ opioid).
Thuốc giảm đau cũng có thể được đưa trực tiếp vào máu thông qua một ống thông tĩnh mạch (còn được gọi là ứng dụng tiêm tĩnh mạch). Khởi đầu tác dụng ở đây nhanh hơn đáng kể so với đường uống; tuy nhiên, các loại thuốc có sẵn rất giống với thuốc uống; cũng ở đây, opioid thường được sử dụng cho các cơn đau dữ dội. Tuy nhiên, vì việc đưa trực tiếp thuốc vào máu có nguy cơ quá liều, dạng này liệu pháp giảm đau hiếm khi được sử dụng trong môi trường gia đình.
Nếu đạt được sự tự do khỏi đau đớn ở một vùng nhất định của cơ thể, thì việc sử dụng vùng gây tê được khuyến khích. Ở đây, một ống nhựa mỏng được đặt gần một dây thần kinh. Xả dây thần kinh bằng thuốc giảm đau (ở đây: thuốc gây tê cục bộ) dẫn đến việc loại bỏ cảm giác đau ở tất cả các vùng cơ thể được kết nối với não thông qua những dây thần kinh.
Ví dụ, điều này được sử dụng cho dây thần kinh ở vùng nách để thực hiện các thao tác trên cánh tay hoặc ở bẹn để có thể phẫu thuật Chân. Ngoài ra, thuốc gây tê cục bộ có thể được tiêm gần tủy sống. Sau đó, cảm giác không bị đau sẽ kéo dài đến toàn bộ vùng cơ thể bên dưới vết tiêm.
Khu vực gây tê các phương pháp thường được sử dụng trong một cuộc phẫu thuật, vì liều lượng tuần hoàn thấp hơn thuốc giảm đau và thuốc mê được yêu cầu. Ống nhựa cũng có thể được kết nối với một máy bơm (cái gọi là máy bơm giảm đau) để liên tục đưa thuốc mê trong một khoảng thời gian dài hơn. Bằng cách này, thậm chí có thể hết đau trong vài tuần - trên thực tế, máy bơm giảm đau thường được sử dụng không quá vài ngày như một phần của đợt cấp tính liệu pháp giảm đau.
Điều này một phần là do nguy cơ nhiễm trùng tại chỗ tiêm. Một khả năng khác để giảm đau là sử dụng thuốc qua da (cái gọi là TTS = Hệ thống Trị liệu Qua Da). Một miếng dán dính vào da liên tục tiết ra thuốc giảm đau (opioid) qua da đến cơ thể.
- Sử dụng dự phòng thuốc giảm đau để ngăn chặn cơn đau có thể thấy trước (ví dụ trong khi phẫu thuật) xảy ra ngay từ đầu
- Điều trị ngắn hạn cơn đau cấp tính, chẳng hạn như cơn đau có thể xảy ra ở vùng vết thương trong những ngày sau phẫu thuật
- Điều trị các tình trạng đau lâu dài, chẳng hạn như đau mãn tính, ví dụ như bệnh khối u, lưng mãn tính hoặc đau đầu. Quy trình này cũng có thể được sử dụng lâu dài liệu pháp giảm đau.
Tất cả các hình thức trị liệu giảm đau được trình bày ở đây cũng có thể được kết hợp với nhau. Mặc du thuốc khẩn cấp là một lĩnh vực gây mê, một phương pháp tiếp cận liên ngành liên quan đến các chuyên gia từ các lĩnh vực y tế khác nhau thường là cần thiết. Thông thường, bác sĩ nội khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật hoàn thành khóa đào tạo thêm “thuốc khẩn cấp".
Thuốc khẩn cấp bao gồm cả khu vực bên ngoài cơ sở y tế (thuốc cấp cứu) và chăm sóc cấp cứu trong bệnh viện. Nhiệm vụ của y học khẩn cấp là phục hồi và duy trì các chức năng sống bị đe dọa nghiêm trọng. Các chức năng quan trọng bao gồm tất cả các hệ thống cơ quan quan trọng đối với sự sống còn: tim, máu tuần hoàn, phổi, não.
Để khôi phục đủ tim chức năng và một nguyên vẹn máu tuần hoàn, thuốc khẩn cấp có sẵn để tăng cường sức mạnh của tim và giữ cho nó nhịp nhàng. Ứng dụng của xung điện (còn gọi là khử rung tim) cũng nhằm mục đích làm cho tim đập nhịp nhàng. Để thay thế nhịp tim trong trường hợp ngừng tim, áp lực tim massage có thể được thực hiện, thường kết hợp với hô hấp nhân tạo của bệnh nhân, vì hệ tim mạch và phổi chức năng có liên quan chặt chẽ với nhau.
Trong y học khẩn cấp, máu tổn thất thường gây ra hạn chế chức năng trong tuần hoàn máu. Mục đích của liệu pháp là nhanh chóng ngăn chặn nguồn chảy máu và nếu cần, bù lại lượng máu đã mất bằng cách truyền dịch hoặc hiến máu. Các giới hạn chức năng sắp xảy ra của não, ví dụ như do sự tích tụ nước tăng lên trong cái đầu sau tai biến, cũng có thể được điều trị bằng cách dùng thuốc.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
