Chú thích
- Tất cả vết thương cắn và vết thương xước sâu có nguy cơ nhiễm trùng cao (khoảng 85%).
- Cần nhập viện nội trú đối với tất cả các vết thương do vết cắn của bàn tay có liên quan đến xương khớp. Phẫu thuật bàn tay consilium được khuyến khích trong trường hợp này.
- Sự xác nhận của uốn ván Bảo vệ! Nếu không hoặc tiêm chủng không đầy đủ biện pháp bảo vệ hoặc trong trường hợp nghi ngờ: tiêm chủng đồng thời, chủ động và bị động (5-12 giờ sau khi bị thương).
- Bệnh dại hiếm khi phải điều trị dự phòng. Nếu cần, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ thú y chính thức để đánh giá rủi ro.
Quy trình phẫu thuật
- Trong mọi trường hợp, a vết thương cắn yêu cầu chăm sóc y tế.
- Vết thương được làm sạch và sát trùng kỹ lưỡng do nguy cơ nhiễm trùng rất cao. Vết thương chưa khép miệng!
- Chú thích
- Khẩn cấp không khuyến khích tưới vết thương bằng ống thông nút hoặc ống thông truyền dịch!
- Nhỏ vết thương cắn - đặc biệt là vết thương do cắn ở tay - thường bị đánh giá thấp về tầm quan trọng của chúng. Ở đây, chỉ định hào phóng cho phẫu thuật cắt bỏ dưới gây tê trong phòng mổ.
- Bị thương với một vết thương cắn cái đầu và cổ (đặc biệt phổ biến ở trẻ em): chăm sóc tại cơ sở phẫu thuật thẩm mỹ và có sự tham gia lãnh sự của bác sĩ tai mũi họng (các tổn thương ở má có thể tiếp tục vào khoang miệng). Hầu hết các tổn thương trên khuôn mặt có thể được khâu chủ yếu.
- Những người bị thương với vết thương cắn bàn tay phải được trình bày ngay lập tức đến một trung tâm phẫu thuật tay; vết thương do vết cắn ở mặt đến cơ sở phẫu thuật thẩm mỹ.
- Người bị thương với vết cắn ở tứ chi: không có khuyến nghị thống nhất về điều này; Nhiễm trùng vết thương không xảy ra thường xuyên hơn với vết thương do vết cắn khâu hơn là khi lành thứ phát
- Những người bị thương với vết thương kéo dài đến xương khớp phải nhập viện.
- Điều trị vết thương hoặc chăm sóc phẫu thuật cần tuân thủ quy trình sau:
- Trong trường hợp chấn thương mạch máu, trọng tâm là cầm máu. Vì mục đích này, thường chỉ cần tạo áp lực lên vết thương là đủ.
- Kiểm tra (xem) để phát hiện các tổn thương sâu hơn của cơ, tàu, dây thần kinh, xương.
- Làm sạch vết thương (tốt nhất là dùng găng tay dùng một lần) - loại bỏ dị vật, sau đó rửa vết thương bằng nhiều dịch (NaCl 0.9%). Dung dịch muối thích hợp, nhưng hãy nhấn vào nước cũng là đủ.
- Khử trùng - Đây, đặc biệt thuốc khử trùng (ví dụ, dung dịch organoiodine 1%) nên được sử dụng.
- Nếu có vết thương sâu hơn, chúng phải được xử lý trước, nếu không thì phải làm sạch vết thương (vệ sinh vết thương, tức là loại bỏ mô chết (hoại tử)) / trong trường hợp vết thương bầm tím, cần phải cắt bỏ mép vết thương.
- Hang động (Thận trọng): vết thương cắn của bàn tay không được đóng lại bằng cách khâu.
- Vị trí vết thương ở vị trí chức năng cố định và giữ ở vị trí cao nhất có thể.
- Kiểm tra vết thương hàng ngày và thay băng (cho đến khi vết thương khô).
