Về nguyên tắc, các biện pháp sau đây có sẵn cho điều trị cấp tính của thuyên tắc phổi:
- Chống đông máu (chống đông máu; NOAK: apixaban, dabigatran, hay gì đóvà rivaroxaban) hoặc làm tan huyết khối tĩnh mạch (làm tan huyết khối) như một biện pháp cấp cứu trong trường hợp huyết động xấu đi (hướng dẫn ESC: khuyến cáo loại 1).
- Các thủ tục hoàn thiện lại (mở lại những nơi đã di dời tàu): phẫu thuật cắt bỏ huyết khối (phẫu thuật cắt bỏ một máu cục máu đông (huyết khối) từ một huyết quản) (Hướng dẫn ESC: khuyến nghị lớp 2a).
Trong mọi trường hợp, dự phòng thứ cấp với vitamin K đối kháng chẳng hạn như phenprocoumon bắt buộc.
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của thuyên tắc phổi, các phác đồ điều trị sau đây có thể được phân biệt:
- Chống đông đơn thuần (chống đông máu).
- Tiêu huyết khối toàn thân hoặc chống đông đơn thuần.
- Làm tan huyết khối toàn thân, các thủ thuật tái tạo hoặc phẫu thuật nếu cần thiết.
- Làm tan huyết khối toàn thân, nếu cần thiết phải làm lại các thủ thuật hoặc phẫu thuật (thời gian !!).
Ở mức độ nghiêm trọng 3 hoặc 4, các quy trình thu hồi lại sau đây được sử dụng:
- Phân mảnh huyết khối dựa trên ống thông - lấy huyết khối bằng các thủ thuật đặt ống thông.
- Phẫu thuật cắt bỏ khối u / phẫu thuật cắt bỏ khối u - phẫu thuật loại bỏ khối thuyên tắc từ mạch đã mở.
- Cắt nội mạc phổi - loại bỏ tắc mạch ở những bệnh nhân phát triển huyết khối tắc mạch mãn tính tăng huyết áp động mạch phổi ("tăng huyết áp động mạch phổi").
