Thủ tục | Nội soi khớp khuỷu tay

Thủ tục

Ngoài nói chung gây tê, các quy trình gây tê vùng khác nhau cũng có sẵn cho soi khớp, trong đó bệnh nhân vẫn tỉnh nhưng không cảm thấy đau. Tuy nhiên, nói chung gây tê thường được ưa thích hơn gây tê vùng, vì nó cho phép tối đa thư giãn của các cơ cánh tay, làm cho soi khớp dễ dàng hơn nhiều cho bác sĩ phẫu thuật. Để thực hiện phẫu thuật, bệnh nhân cũng phải được định vị, với một số tùy chọn có sẵn.

Nằm sấp là tư thế được sử dụng thường xuyên nhất và mang lại lợi thế là các bộ phận phía sau của khớp có thể dễ dàng tiếp cận. Điểm bất lợi là tư thế này nhanh chóng trở nên khó chịu cho bệnh nhân tỉnh táo; các chuyển động vô thức là kết quả. Hơn nữa, có thể định vị phía sau.

Tuy nhiên, điều này có một số nhược điểm. Trong số những thứ khác, vị trí của cánh tay phức tạp hơn nhiều và khu vực phía sau của khớp khuỷu tay khó tiếp cận hơn. Định vị bên cũng có thể được, nhưng hầu như không bao giờ được sử dụng do nỗ lực lớn hơn liên quan đến định vị.

Có nhiều khả năng khác nhau để tạo các tuyến đường tiếp cận đến khớp trong quá trình hoạt động. Tuy nhiên, để có một cái nhìn đầy đủ về nội soi khớp khớp khuỷu tay, ít nhất một lối vào phía trước và một lối vào phía sau là cần thiết. Để đảm bảo tầm nhìn tốt hơn, khoang khớp lúc này đã chứa đầy dịch.

Nếu các dụng cụ khác được sử dụng ngoài máy nội soi khớp, phải tạo thêm các đường tiếp cận khác. Trong chẩn đoán soi khớp, một chuyến tham quan hoàn chỉnh của khớp hiện đã được thực hiện và tất cả các cấu trúc được kiểm tra trực quan, chức năng và bằng cách sờ nắn với các dụng cụ. Các bộ phận quan trọng hoặc đáng chú ý của khớp được chụp ảnh để làm tài liệu. Khi phẫu thuật kết thúc, cánh tay chỉ nên bị căng nhẹ trong vài ngày, nhưng trong hầu hết các trường hợp, vết thương sẽ rất nhanh lành. Có thể bị sưng sau khi phẫu thuật và nên làm mát trong những ngày tiếp theo.

Ưu điểm

Thủ thuật nội soi khớp cung cấp một số lợi thế trong trường hợp của khuỷu tay cũng như nói chung. Vì khớp không phải mở hoàn toàn nên sau phẫu thuật đau và các hạn chế về chức năng ít nghiêm trọng hơn nhiều. Nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn đáng kể so với phẫu thuật mở và chỉ khoảng 0.1%. Từ quan điểm thẩm mỹ, có một ưu điểm là sẹo rất nhỏ.

Rủi ro và biến chứng

Tỷ lệ biến chứng đối với nội soi khớp của cánh tay và nói chung là rất thấp. Ngoài việc hiếm khi xảy ra nhiễm trùng và làm lành vết thương rối loạn, huyết khối có thể xảy ra, như với tất cả các hoạt động, có thể được ngăn chặn ở mức độ lớn bằng việc quản lý máu-thinning thuốc. Tổn thương dây thần kinh xảy ra tương đối thường xuyên, nhưng trong hầu hết các trường hợp, chúng chỉ là tạm thời.

Hơn nữa, xương sụn Có thể xảy ra tổn thương ở khuỷu tay và thường xuyên hơn ở vai và hông, vì khoang khớp nhỏ hơn đáng kể. Tất cả những biến chứng này có thể xảy ra trong quá trình chẩn đoán và điều trị bằng nội soi khớp.