Tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng tổng thể, bảo tồn điều trị of vỡ lách lên đến và bao gồm cả mức độ nghiêm trọng 3 (xem phần “Phân loại” bên dưới) được cố gắng ở những bệnh nhân ổn định về huyết động để tránh hội chứng sau phẫu thuật cắt ruột thừa (hội chứng OPSI). Nếu cần phải phẫu thuật, cần lá lách-bảo quản.
Các quy trình sau đây được sử dụng để bảo tồn lách trong các trường hợp vỡ ngoại vi:
- Giám sát
- Đông tụ bằng tia laser hoặc tia hồng ngoại (đông máu bằng nhiệt).
- Keo fibrin (keo fibrin)
- Nối mạch máu (phần dưới mạch máu)
- Lưới nhựa có thể hấp thụ kéo dài của cơ quan để nén.
- Cắt bỏ một phần lách (phẫu thuật cắt bỏ một phần của lá lách), Nếu cần.
Từ mức độ nghiêm trọng 4 (phân mảnh nội tạng), cắt lách ngay lập tức (phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ lá lách), nếu cần, cũng cần phải cắt bỏ một phần lách.
Lưu ý sau khi thực hiện cắt lách:
- Trong 1-5% trường hợp, có nguy cơ mắc hội chứng sau phẫu thuật cắt ruột thừa (hội chứng OPSI, hội chứng nhiễm trùng áp đảo sau phẫu thuật cắt ruột thừa; nhiễm trùng huyết foudroyant (máu ngộ độc)).
- Hậu phẫu, a tiêm phòng phế cầu phải được đưa ra ngay lập tức. Đây là một loại vắc xin chỉ định cho các nhóm nguy cơ (ở đây. Asplenia / thiếu lá lách). Thời gian tiêm chủng bảo vệ cá nhân rất khác nhau, khoảng 3-5 năm!
