Liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân: Điều trị, Hiệu ứng & Rủi ro

Giữa các cá nhân tâm lý trị liệu là ngắn hạn điều trị lên đến 20 phiên chủ yếu để điều trị cấp tính trầm cảm. Phương pháp điều trị được chia thành ba phần và tập trung vào việc phát triển các mối quan hệ giữa các cá nhân có thể là nguyên nhân dẫn đến trầm cảm. Trong các phiên họp, trọng tâm là bệnh nhân học tập để đối phó với những khó khăn cụ thể hiện tại một cách thiết thực, tình cảm và giao tiếp.

Liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân là gì?

Giữa các cá nhân tâm lý trị liệu (IPT) là ngắn hạn điều trị được sử dụng chủ yếu để điều trị cấp tính trầm cảm. Các phương pháp tiếp cận trị liệu, tập trung vào những lợi ích thiết thực, ngắn hạn cho bệnh nhân, dựa trên lý thuyết giữa các cá nhân của nhà trị liệu tâm lý người Mỹ Harry Stack Sullivan, mà ông đã đưa ra vào những năm 1930. Tương tự như vậy, IPT kết hợp những hiểu biết sâu sắc từ nhà trị liệu tâm lý người Anh John Bowlby, người có lý thuyết gắn bó sau năm 1940 được hướng dẫn bởi sự thừa nhận rằng những gắn bó và mối quan hệ hiện tại có ảnh hưởng quan trọng hơn đến hành vi so với thời kỳ đầu. thời thơ ấu kinh nghiệm. IPT về cơ bản đã được phát triển vào những năm 1960 bởi Hoa Kỳ bác sĩ tâm thần Gerald Klerman và vợ, Myrna Weissman. Các tác giả không có ý định tạo ra một phương pháp điều trị mới trong tâm lý trị liệu, nhưng nó là một bản tóm tắt nhiều hơn các phương pháp làm việc phổ biến cho đến thời điểm đó, để tạo ra khả năng so sánh với điều trị bằng thuốc trong điều trị trầm cảm. Tuy nhiên, sau đó hóa ra IPT đặc biệt hiệu quả trong điều trị trầm cảm cấp tính. Những phát triển tiếp theo đối với các hình thức hiện tại của điều trị sau đó diễn ra liên tiếp vào những năm 1970 và 1980. Dựa trên giả định rằng trầm cảm cấp tính luôn phát triển trong bối cảnh giữa các cá nhân, công việc điều trị tập trung vào hỗ trợ thiết thực cho bệnh nhân. Các kỹ thuật giữa các cá nhân như phân tích giao tiếp, cập nhật cảm xúc và nhập vai cũng được sử dụng. Lấy cảm hứng từ những thành công trong điều trị thực tế, IPT cũng đã được phát triển thêm để điều trị cho thanh thiếu niên và tư vấn cho các cặp vợ chồng, và đã được sửa đổi cho phù hợp. Tại một số phòng khám, liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân đã được phát triển thêm thành một phương pháp điều trị nội trú và cũng được sử dụng như liệu pháp nhóm.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Lĩnh vực ứng dụng chính của IPT là trong điều trị ngắn hạn trầm cảm cấp tính ở người lớn. Các ứng dụng điển hình cũng bao gồm trầm cảm sau sinh, ăn vô độ, và rối loạn lưỡng cực, trong đó bệnh nhân xen kẽ giữa hưng phấn và trầm cảm diễn ra nhanh chóng nhưng không thể đoán trước. IPT luôn quan niệm trầm cảm là một bệnh đa yếu tố mà các yếu tố khởi phát riêng lẻ phải được xem xét trong liệu pháp điều trị. Việc điều trị được chia thành ba giai đoạn, giai đoạn đầu, giai đoạn giữa và giai đoạn kết thúc, và kéo dài hơn 12 đến tối đa 20 phiên, mỗi phiên 50 phút. Trong giai đoạn đầu, bao gồm một đến ba phiên, một cuộc thăm khám chi tiết được thực hiện và bệnh nhân được thông báo về phương pháp điều trị. Giai đoạn đầu cũng bao gồm việc xác định các mục tiêu trị liệu cùng với bệnh nhân. Các mục tiêu cụ thể được đặt ra và quy định trong hợp đồng điều trị, và giai đoạn trầm cảm của bệnh nhân đã được đặt trong bối cảnh giữa các cá nhân. Giai đoạn giữa là giai đoạn làm việc thực tế, trong đó sự thích nghi với các điều kiện xã hội được coi là nguyên nhân gây ra trầm cảm hoặc các vấn đề tâm lý khác được “huấn luyện” cùng với bệnh nhân. Bệnh nhân học cách đối phó với những xung đột giữa các cá nhân hiện tại, và các mối quan hệ và mối quan hệ mới được thiết lập. Cảm xúc của bệnh nhân và phân loại xã hội luôn là trọng tâm của việc xem xét. Trong giai đoạn chấm dứt, bao gồm một đến tối đa ba phiên, sau khi tóm tắt về cách mới và được sửa đổi để đối phó với các xung đột xã hội gây ra đã học được cho đến nay và vai trò của chính bệnh nhân, một triển vọng về tương lai được đưa ra. IPT có thể đi kèm với điều trị bằng thuốc nếu có chỉ định nhất định, theo khuyến cáo của bác sĩ điều trị. Phương pháp trị liệu nằm ở việc đương đầu với hiện tại và hiện tại hơn là đối mặt với những sang chấn tâm lý có thể xảy ra trong quá khứ. Điều này có nghĩa là liệu pháp đề cập rất trực tiếp đến những xung đột hiện tại trong môi trường xã hội hiện tại. Trong triển khai thực tế, các kỹ thuật nhập vai và trò chuyện định hướng giải pháp được sử dụng để cho phép bệnh nhân xác định và giải quyết các xung đột cá nhân trong mạng xã hội hiện tại của họ. Trọng tâm cốt lõi của IPT dựa trên bằng chứng luôn luôn là sự phát triển và thiết lập các mối quan hệ xã hội hiện tại và mới trong bối cảnh cá nhân của bệnh nhân. Một đặc điểm khác biệt là bệnh nhân được khuyến khích tham gia tích cực. Ví dụ, họ được giao “bài tập về nhà” để củng cố những gì họ đã học, và họ có thể được yêu cầu làm việc về các chủ đề nhất định một cách độc lập như một phần của liệu pháp. Các phương pháp và kỹ thuật làm việc của liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân đã được khoa học công nhận ở Đức và nhiều nước khác ở Châu Âu, Châu Á, Châu Phi và Úc. cho sức khoẻ các công ty bảo hiểm thường bao trả các chi phí phát sinh. Việc nghiên cứu các phương pháp làm việc IPT đã được đưa vào chương trình đào tạo nâng cao và chuyên môn hóa để trở thành bác sĩ chuyên khoa tâm thần và trị liệu tâm lý tại một số bệnh viện đại học.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ

Các liệu pháp tâm lý về cơ bản chứa đầy rủi ro là các mục tiêu của liệu pháp sẽ không đạt được và việc điều trị sẽ không thành công. Ngoài ra, có nguy cơ triệu chứng được điều trị thậm chí có thể trở nên tồi tệ hơn vì nhiều lý do. Ví dụ, các biến chứng không mong muốn có thể xảy ra, bác sĩ trị liệu có thể mắc phải những sai sót nghiêm trọng trong điều trị, hoặc diễn biến vật lý của bệnh có thể xấu đi vì những lý do khác. Những rủi ro như vậy được giảm thiểu trong liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân vì nhiều rủi ro liên quan đến các bài tập đóng vai và thực hành nhằm cung cấp cho nhà trị liệu phản hồi liên tục về tiến độ điều trị.