Thuốc điều trị run cơ bản
Khi điều trị thiết yếu run, bước đầu tiên là xem xét mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày. Một số bệnh nhân chỉ có một chút run Dưới áp lực. Nếu không có hoặc chỉ bị suy giảm mức độ trung bình, thường không cần điều trị.
Nếu không, có thể thử điều trị bằng thuốc. Với mục đích này, bệnh nhân dưới 60 tuổi chủ yếu sử dụng thuốc chẹn beta, đặc biệt là propranolol đã được chứng minh là có hiệu quả. Cái gọi là khác không tim Thuốc chẹn beta cụ thể (cardioselective) cũng có thể được sử dụng.
Nhiệm vụ của bác sĩ thần kinh là điều chỉnh liều lượng sao cho đạt được hiệu quả tốt nhất có thể với ít tác dụng phụ nhất có thể. Trong trường hợp điều trị thất bại hoặc bệnh nhân trên 60 tuổi, Primidon chống động kinh chủ yếu được sử dụng. 01Bệnh nhân trên 60 tuổi có nhiều khả năng sử dụng Primidon làm thuốc lựa chọn đầu tiên của họ, trong khi thuốc chẹn beta thường là lựa chọn thứ hai ở đây.
Primidone ban đầu được sử dụng để điều trị động kinh, nhưng cũng được sử dụng trong run. Primidone cũng có thể được sử dụng cho bệnh nhân dưới 60 tuổi nếu thuốc chẹn beta như propranolol không cho thấy hiệu quả đầy đủ. Nếu cả hai loại thuốc không cho thấy đủ tác dụng, chúng cũng có thể được kết hợp.
Các thuốc benzodiazepin rất mạnh mẽ thuốc an thần và thuốc ngủ cái nào phụ thuộc vào ma tuý luật ở Đức. Việc sử dụng chúng nên được xem xét cẩn thận, vì chúng có thể có tác dụng phụ nguy hiểm và rất dễ gây nghiện. Vì vậy, chúng chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết và sau đó chỉ trong thời gian ngắn. Benzodiazepine không có hiệu quả trong trường hợp run cơ bản và không nên dùng trong trường hợp này theo hướng dẫn của Hiệp hội Thần kinh học Đức!
Bạn có thể làm gì khác để cải thiện tình trạng run?
Nếu cả propranolol và primidone hoặc sự kết hợp của cả hai đều không đủ hiệu quả, thì bước tiếp theo là cố gắng điều trị bằng gabapentin hoặc topiramate. Cả hai loại thuốc ban đầu cũng được sử dụng trong điều trị động kinh, nhưng cũng được sử dụng cho các bệnh và triệu chứng khác, ví dụ: gabapentin cho bệnh thần kinh đau. Chỉ khi không đạt được hiệu quả mong muốn thì mới có thể sử dụng sâu não máy kích thích được xem xét.
Nếu điều này không thể được sử dụng do chống chỉ định hoặc nếu bệnh nhân từ chối phẫu thuật, vẫn có sẵn các loại thuốc dự trữ có hiệu quả cao mà bác sĩ thần kinh của bạn có thể thông báo cho bạn nếu cần thiết. Chúng bao gồm clozapine an thần kinh hoặc phenobarbital an thần. Đặc biệt là khi run cơ bản Ảnh hưởng đến cái đầu hoặc giọng nói, ma túy và trầm não kích thích thường kém hiệu quả.
Nếu còn tranh cãi về việc liệu việc sử dụng độc tố botolinum (“Botox”) có phù hợp để điều trị hay không, tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ thần kinh điều trị. Từ run cơ bản thường trở nên trầm trọng hơn bởi căng thẳng cảm xúc và căng thẳng, nên tránh nếu có thể. Thư giãn các phương pháp như thư giãn cơ liên tục or đào tạo tự sinh cũng có thể giúp ở đây. Mặc du run cơ bản thường cải thiện sau khi uống rượu, do tác dụng phụ của rượu như gây nghiện, tổn thương nội tạng,… nên đương nhiên không nên uống rượu thường xuyên!
Tất cả các bài trong loạt bài này:
