Bán kính gãy hoặc một bán kính gãy là sự đứt gãy của bán kính, thường xảy ra gần cổ tay. Đây là một trong những kiểu gãy xương phổ biến nhất và trong nhiều trường hợp, là kết quả của cú ngã mà người đó cố gắng bắt lấy mình bằng tay.
Gãy bán kính là gì?
Bán kính gãy đại diện cho sự đứt gãy của cánh tay. Nó chỉ liên quan đến một trong hai xương của cánh tay, còn được gọi là bán kính hoặc bán kính. Bán kính nằm ở bên trong cánh tay và hỗ trợ cổ tay xương cũng như bàn tay. Nó thường bị vỡ gần cổ tay và là kết quả của một vụ tai nạn. Tùy thuộc vào loại tai nạn, bán kính gãy được phân biệt thành các dạng khác nhau. Các bán kính xa đứt gãy là phổ biến nhất. Nó xảy ra khi người bị ảnh hưởng rơi vào bàn tay dang rộng. Dạng gãy này với vị trí đứt gãy đặc trưng còn được gọi là gãy mở rộng hoặc gãy Colles. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một bán kính xa đứt gãy xảy ra khi rơi trên bàn tay uốn cong. Như một hình thức của bán kính gãy được gọi là gãy gập hay gãy Smith.
Nguyên nhân
Nguyên nhân điển hình của một bán kính gãy là một cú ngã vào cánh tay hoặc bàn tay. Trong hầu hết các trường hợp, gãy xương xảy ra gần cổ tay. Với tỷ lệ 90%, một cú ngã xảy ra trên lòng bàn tay dang rộng. Trẻ em và người lớn tuổi nói riêng bị hình thức này cánh tay gãy xương. Các nguyên nhân khác nhau chịu trách nhiệm cho điều này. Trẻ em thường xuyên bị ngã khi chơi và do đó dễ bị gãy xương bán kính. Mặt khác, những người lớn tuổi có độ ổn định của xương kém hơn, do đó việc té ngã thường dẫn đến gãy xương nhanh hơn. loãng xương, thường gặp ở tuổi già, cũng là một yếu tố góp phần. Các bệnh liên quan đến tuổi tác điển hình khác cũng có thể gây ra té ngã, do đó trở thành nguyên nhân gây ra gãy xương bán kính.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Gãy bán kính luôn đi kèm với các triệu chứng rất rõ ràng và điển hình, người bị ảnh hưởng có thể tự chẩn đoán rất tốt. Ngay sau khi gãy xương sẽ diễn biến nặng và kéo dài. đau điều đó tiếp tục ngay cả khi nghỉ ngơi. Ngoài ra còn có hiện tượng sưng tấy nghiêm trọng có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Ngoài ra, lệch khớp cổ tay thường có thể thấy kèm theo gãy bán kính. Ngay cả những chuyển động nhỏ nhất cũng gây ra đau, do đó chuyển động bình thường không còn có thể thực hiện được nữa. Nếu bạn tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức vào thời điểm này, bạn có thể nhanh chóng loại bỏ các triệu chứng và phàn nàn hiện có. Tuy nhiên, nếu bạn không đi khám và điều trị bằng thuốc vào thời điểm này, bạn sẽ phải tính đến những phàn nàn và triệu chứng khác có thể phát sinh. Trong những trường hợp nhất định, một viêm là có thể, vì vậy một áp xe được hình thành. sương mù chất lỏng phát triển trong thực tế, có thể dẫn đến máu ngộ độc trong những trường hợp nhất định. Tuy nhiên, nếu bạn quyết định khám chữa bệnh ở giai đoạn đầu, bạn sẽ nhận thấy sự cải thiện trong một thời gian ngắn. Gãy bán kính thường đi kèm với các triệu chứng đau đớn mà hoàn toàn cần phải điều trị y tế.
Chẩn đoán và khóa học
Nếu nghi ngờ gãy xương bán kính, bước đầu tiên là bác sĩ chẩn đoán bằng hình ảnh. Cẳng tay được tìm kiếm tiềm năng da thương tích và thiệt hại cho dây thần kinh cũng như tàu. Bác sĩ cũng kiểm tra các cạnh khớp để đảm bảo rằng bất kỳ sự trật khớp đi kèm nào không bị bỏ sót. Tiếp theo là một X-quang khám để xác định loại gãy. Cổ tay được tạo hình bên và phía trước. Để xác định dạng tối ưu của điều trị, nó cũng được chẩn đoán xem vết gãy là gãy xương ổn định hay gãy xương không ổn định. Dạng gãy xương thứ hai bao gồm chấn thương dây chằng. Vết nứt bán kính phát triển như thế nào phụ thuộc rất quan trọng vào mức độ của vết gãy. Vì vậy, ở trẻ em, vết gãy bán kính thường lành tương đối nhanh. Ở những người lớn tuổi hoặc một dạng gãy bán kính phức tạp, quá trình chữa lành có thể mất hơn sáu tháng.
Các biến chứng
Bán kính gãy xương có thể dẫn đến một số biến chứng. Chúng thậm chí có thể xuất hiện trong điều trị. Di chứng phổ biến nhất của gãy xương bán kính bao gồm di lệch các mảnh xương gãy, trong quá trình này, các mảnh xương gãy đôi khi bị xê dịch do căng cơ không tự chủ, ngay cả khi bệnh nhân đang bó bột. Vì lý do này, chụp X-quang thường xuyên cho mục đích kiểm soát. Nếu phát hiện thêm sự lệch lạc trong quá trình này, thường phải can thiệp phẫu thuật để điều chỉnh nó. Các dịch chuyển tiếp theo của vết đứt gãy bán kính xảy ra với điều trị ở khoảng 50% tổng số bệnh nhân, một tỷ lệ tương đối cao. Nếu những di lệch này xảy ra nhiều lần liên tiếp, các bác sĩ gọi chúng là chứng loạn dưỡng Sudeck. Các tính năng đặc trưng của nó bao gồm rối loạn chuyển hóa và máu chảy đến xương và các mô mềm. Trong hầu hết các trường hợp, chứng loạn dưỡng của Sudeck xảy ra sau can thiệp phẫu thuật, tai nạn, tổn thương thần kinh và nhiễm trùng. Phụ nữ lớn tuổi bị ảnh hưởng đặc biệt. Một di chứng khác của gãy bán kính là tổn thương trên dây thần kinh và máu tàu của xương bị ảnh hưởng. Điều tương tự cũng áp dụng cho da và cơ bắp. Do đó, xương và các mô mềm không còn được cung cấp trơn tru, dẫn đến rối loạn chức năng. Biến chứng trở nên đáng chú ý thông qua vĩnh viễn đau trong các chuyển động tay và da sự đổi màu. Ở giai đoạn muộn, bàn tay bị cứng và rối loạn cảm giác. Các biến chứng cũng có thể xảy ra với phẫu thuật điều trị vết gãy bán kính. Chúng bao gồm nhiễm trùng, hạn chế di chuyển, làm lành vết thương rối loạn và chấn thương gân.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu cảm thấy đau dai dẳng ở cổ tay sau khi ngã, tai nạn hoặc lực, bạn cần đến bác sĩ. Đặc trưng là một cảm giác đau mạnh đột ngột xảy ra ngay sau một sự kiện khởi phát. Vì không có sự chữa lành tự phát, chăm sóc y tế là cần thiết. Trong trường hợp sưng tấy, đổi màu da cũng như hở vết thương trên cổ tay, một bác sĩ nên được tư vấn. Rối loạn tuần hoàn, mất khả năng vận động bình thường cũng như giảm khả năng phục hồi thể chất của bàn tay là những dấu hiệu cần được làm rõ. Trong trường hợp gãy xương bán kính, không thể thực hiện được các cử động thông thường của tay như vẫy hoặc nghiêng. Ngoài ra, chức năng nắm của bàn tay và ngón tay không thể thực hiện được nữa hoặc chỉ có thể được thực hiện khi bị hạn chế nghiêm trọng. Tê trên da hoặc rối loạn cảm giác là những nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu va chạm nhẹ hoặc một tư thế nằm nghỉ dẫn đến sự phát triển của cơn đau, cần được bác sĩ tư vấn. Nên tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi dùng thuốc giảm đau. Vô trùng chăm sóc vết thương được yêu cầu để ngăn chặn mầm bệnh khỏi xâm nhập vào cơ thể sinh vật. Nếu mủ sự hình thành, một áp xe hoặc phản ứng viêm da xảy ra, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức. Nếu không, người bị ảnh hưởng có nguy cơ máu bị độc và do đó đe dọa tính mạng điều kiện.
Điều trị và trị liệu
Hình thức điều trị gãy xương hướng tâm phụ thuộc vào mức độ gãy. Nếu nó là một biến thể đơn giản, cố định cánh tay bằng thạch cao diễn viên trong vài tuần được thực hiện. Nếu X-quang cho thấy sự di lệch của xương, đầu tiên bác sĩ sẽ điều chỉnh và sau đó đưa cánh tay vào thạch cao. Nếu vết gãy có nguy cơ di lệch lần nữa hoặc nếu không thể cố định được, thì nên phẫu thuật. Trong quy trình này, bác sĩ sẽ đặt các xương bị gãy trở lại đúng vị trí của chúng. Sau đó chúng phải được ổn định. Các phương pháp khác nhau có sẵn cho việc này, tùy thuộc vào bán kính đứt gãy. Có dây cố định, người sửa chữa bên ngoài, vít cố định và cấy tấm kim loại. Lựa chọn phương pháp phẫu thuật nào phụ thuộc vào mức độ di lệch của các mảnh xương và số lượng xương gãy ở cẳng tay. Hơn nữa, quá trình tạo kiểu của bán kính có bị phá vỡ hay không cũng là yếu tố quyết định. Phẫu thuật cẳng tay thường được theo sau bằng cách bó bột. Trong một số trường hợp, gãy bán kính có thể phải phẫu thuật lần thứ hai vì các mảnh xương đôi khi dịch chuyển không tự nhiên trong quá trình chữa lành.
Phòng chống
Cách hiệu quả nhất để bảo vệ khỏi bị nứt hoặc gãy bán kính là tránh rơi. Những người tập các môn thể thao rủi ro cao như nội tuyến trượt băng không nên làm mà không có quần áo bảo hộ đầy đủ. Hơn nữa, điều quan trọng là phải phát hiện bất kỳ loãng xương Ở giai đoạn đầu, bằng cách này, tình trạng mất xương có thể được điều trị hiệu quả, đồng thời ngăn ngừa gãy xương bán kính.
Chăm sóc sau
Chăm sóc sau gãy xương bán kính diễn ra bằng cả liệu pháp bảo tồn và phẫu thuật. Vì mục đích này, bệnh nhân được bó bột trong khoảng XNUMX đến XNUMX tuần để bất động cánh tay bị ảnh hưởng. Trong trường hợp phẫu thuật, việc bất động cũng có thể mất ít thời gian hơn. Là một phần của quá trình chăm sóc theo dõi, thạch cao cast được thay đổi trong khoảng thời gian đều đặn. Các ngón tay thường có thể di chuyển tự do trong băng. Hậu phẫu đau cổ tay có thể sau phẫu thuật gãy xương theo bán kính. Do đó, bệnh nhân nên được nhập viện trong khoảng hai đêm. Sau khoảng 10 đến 14 ngày, vết khâu phẫu thuật thường có thể được gỡ bỏ. Sau quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được thực hiện huyết khối dự phòng khi ở bệnh viện. Sau khi xuất viện, quản lý của thuốc thường có thể được ngừng sử dụng. Hơn nữa, có thể sử dụng các loại thuốc có tác dụng giảm đau và thông mũi. Một phần quan trọng khác của dịch vụ chăm sóc sau là vật lý trị liệu và lao động trị liệu sự phục hồi chức năng. Điều này bao gồm các bài tập chuyển động cho ngón cái và các ngón tay. Vận động tích cực vai và khuỷu tay khớp sau khi bất động kéo dài cũng có ích. Đồng thời, được chăm sóc cẩn thận để đảm bảo thông suốt lưu thông và độ nhạy của tất cả các ngón tay. Sau hai đến ba tuần, bệnh nhân có thể thực hiện lại các hoạt động thường ngày. Sau tám đến mười hai tuần, thường có thể thực hiện các hoạt động thể thao.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Mặc dù bán kính bị gãy là phổ biến, nhưng nó không nên được xử lý một cách bất cẩn. Những người bị ảnh hưởng nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức để được điều trị gãy xương một cách chuyên nghiệp. Gãy xương phức tạp và nghiêm trọng đặc biệt có thể dẫn suy giảm chức năng nếu chúng chữa lành kém. Điều này đặc biệt đúng nếu có liên quan đến cổ tay. Gãy bán kính không chỉ gây đau đớn mà còn có thể dẫn đến viêm, có thể dẫn đến áp xe và máu bị độc. Do đó, việc sử dụng thuốc chống viêm thuốc giảm đau hoặc chống viêm không steroid thuốc (NSAID) được chỉ định. Tại đây, bác sĩ sẽ đưa ra những đơn thuốc phù hợp. Trong trường hợp gãy bán kính, mô xung quanh vị trí gãy cũng bị thương, có thể dẫn đến sưng tấy. Chỗ sưng này có thể được bó bột làm mát. Nên sử dụng miếng làm mát y tế đặt trên băng bột. Nếu miếng làm mát đã được bảo quản trong tủ đông, không bao giờ được đặt chúng trực tiếp lên da, vì điều này có thể gây ra lạnh bỏng. Có thể mất vài tuần trước khi cánh tay hoạt động bình thường trở lại. Cần có sự kiên nhẫn trong thời gian này. Cánh tay bị ảnh hưởng nên được bất động càng lâu càng tốt. Điều này thúc đẩy quá trình chữa lành và giảm đáng kể tỷ lệ biến chứng. Sau khi bó bột đã được lấy ra, bệnh nhân nên đảm bảo thực hiện vật lý trị liệu quy định cho họ. Nó thúc đẩy khả năng vận động của cánh tay bị ảnh hưởng và giúp vết gãy lành hoàn toàn.
