Loại bỏ túi mật

Người ta ước tính rằng túi mật của mỗi công dân thứ mười của Đức chứa đầy sỏi mật. Đau quặn mật có thể do sỏi mật. Nếu vậy, túi mật phải được cắt bỏ hoàn toàn hoặc nếu có sỏi trong mật ống dẫn, sỏi phải được loại bỏ nội soi từ ống mật, nghiền nát hoặc hòa tan.

Túi mật đá có thể bị đau

Túi mật hình quả lê là một phần phụ của gan. Nó nằm giữa thân chính của mật ống dẫn dẫn ra khỏi ganống mật mà đổ vào tá tràng. Chức năng của túi mật là lưu trữ mật được sản xuất bởi gan để tiêu hóa chất béo. Khi cần thiết, thành túi mật co lại - được điều khiển bởi dây thần kinhkích thích tố - và giải phóng mật vào tá tràng.

Yếu tố nguy cơ cho sỏi mật bao gồm một lượng calo cao, nhiều carbohydrate chế độ ăn uống với cao cholesterol lượng và béo phì, Cũng như ăn chay phương pháp chữa trị và chế độ ăn kiêng triệt để. Điều này là do nếu không tiêu thụ thức ăn, túi mật không làm rỗng thường xuyên và mật từ từ đặc lại. Một ít chất xơ chế độ ăn uống cũng không thuận lợi vì tăng cholesterol được hấp thụ từ ruột.

Cắt bỏ túi mật khi nào?

Sỏi trong túi mật, cũng như những viên đá đã di chuyển vào ống mật, có thể gây ra đau. Cơn đau quặn mật xảy ra, ví dụ, khi một viên sỏi đi vào đường mật, gây ra ống mật co thắt như một cơn co thắt.

Nếu có sỏi trong túi mật và cơn đau quặn mật đã xảy ra hơn 15 phút, nên cắt bỏ túi mật bằng phương pháp phẫu thuật cắt túi mật xâm lấn tối thiểu (cắt túi mật). Đây là phương pháp nội soi cắt bỏ túi mật xâm lấn tối thiểu, có nghĩa là nó được thực hiện mà không cần rạch bụng. Nhưng đừng lo lắng, một người có thể sống mà không có túi mật.

Ngay cả khi bản thân sỏi mật có thể không gây ra bất kỳ vấn đề nào, thì thủ tục này vẫn cần thiết nếu polyp có trong túi mật. Cụ thể, họ có thể dẫn đến túi mật ung thư.

Hơn nữa, túi mật được cắt bỏ trong trường hợp sỏi mật đã lớn hơn XNUMX cm hoặc trong trường hợp được gọi là túi mật bằng sứ có nguy cơ gia tăng ung thư. Túi mật bằng sứ xuất hiện khi thành túi mật đã cứng lại do hậu quả của bệnh túi mật mãn tính. viêm. Khi chỉ định phẫu thuật đúng, hơn 85% bệnh nhân phẫu thuật được hưởng lợi từ thủ thuật.

Không phải lúc nào cũng cần phẫu thuật

Nếu một siêu âm tình cờ phát hiện sỏi sỏi mật hoặc sỏi mật nhỏ không nguyên nhân đau, phẫu thuật cắt túi mật là không cần thiết. Những người bị sỏi túi mật và phàn nàn về cảm giác khó chịu như đầy hơi, đầy hơi, và cảm giác có áp lực ở vùng bụng trên, nhưng chưa có cơn đau quặn mật, trước tiên có thể thử áp suất thấpliều axit ursodeoxycholic sau khi tham khảo ý kiến ​​với bác sĩ của họ.

Axit ursodeoxycholic là một axit mật, ngay cả ở liều lượng thấp, có tác dụng chống viêm trên thành túi mật, ức chế sự hình thành sỏi, thúc đẩy làm rỗng túi mật. bàng quang và thúc đẩy sự lưu thông của mật. Khiếu nại như trên đau bụngđầy hơi sau đó ít xảy ra hơn.

Khi sỏi mật di chuyển trong đường mật

Sỏi nhỏ thường tự di chuyển ra khỏi đường mật khi khu vực mà ống mật chủ gặp tá tràng được làm giãn bằng một vết rạch nhỏ. Nếu sỏi lớn hơn nằm trong đường mật, chúng có thể được lấy ra qua nội soi bằng một loại rổ hứng.

Sỏi mật cũng có thể bị phá vỡ bởi bên ngoài sốc sóng (tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể, hoặc ESWL). Có thể "đập vỡ" tối đa ba viên đá cùng một lúc. Điều kiện tiên quyết cho ESWL là đường mật phải thông thoáng để các mảnh vỡ có thể được bài tiết qua ruột. Nguyên chất cholesterol sỏi trong túi mật có kích thước dưới 40 mm cũng có thể được làm tan bằng thuốc (tán sỏi). Tuy nhiên, quá trình này mất từ ​​ba tháng đến hai năm và có tỷ lệ thành công khoảng XNUMX phần trăm.

Sỏi mật thường tái phát - đặc biệt là sau ESWL - sau ba đến năm năm. Tuy nhiên, những người thay đổi chế độ ăn uống để “ít chất béo và cholesterol hơn” và giảm cân có thể ngăn ngừa sự hình thành mới. Uống rượu cà phê dường như cũng có tác dụng tích cực.