In cái khóa, sự mở đầu của miệng bị suy giảm một phần hoặc hoàn toàn. Điều này điều kiện có thể do một số nguyên nhân rất khác nhau, nhưng nhìn chung có thể dễ dàng điều trị và hồi phục. Tuy nhiên, cái khóa có thể gây ra nghiêm trọng đau.
Khóa cửa là gì?
In cái khóa, sự mở đầu của miệng bị suy giảm một phần hoặc hoàn toàn. Điều này điều kiện Có thể do một số nguyên nhân rất khác nhau, nhưng nhìn chung có thể dễ dàng điều trị và hồi phục. Lockjaw được phân loại thành ba mức độ khác nhau, tùy thuộc vào khả năng di chuyển còn lại của hàm dưới. Cấp I có nghĩa là hạn chế nhỏ, cấp II là tối đa miệng độ mở 10 mm và cấp III tối đa là 1 mm. Yếu tố quyết định ở đây là cái gọi là khoảng cách mép cắt, tức là khoảng cách giữa răng cửa hàm trên và răng cửa hàm dưới. Phân loại mức độ này cũng được sử dụng để theo dõi tiến triển của bệnh. Lockjaw được phân biệt với lockjaw, trong đó việc đóng miệng bị suy giảm.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của lockjaw rất đa dạng, nhưng thường là do cơ hoặc dây thần kinh của chính hàm. Các nguyên nhân phổ biến bao gồm co thắt các cơ nhai, viêm miệng và hàm, hoặc sa đĩa đệm, một loại đĩa đệm thoát vị ở khớp thái dương hàm. Sự co thắt của các cơ nhai có thể do nhiều loại bệnh tiềm ẩn khác nhau gây ra, chẳng hạn như viêm màng não, động kinh, uốn ván, amphetamine lạm dụng hoặc bệnh khối u, nhưng cũng có thể xảy ra để đáp ứng với đau khi mở miệng. Trong hầu hết các trường hợp, điều này đau bắt nguồn từ việc mọc răng khôn hoặc phẫu thuật cắt bỏ chúng. Trong trường hợp này, sự co cứng của các cơ nhai hoàn toàn là một phản xạ bảo vệ. Trong hầu hết các trường hợp, cả cơ mở miệng và cơ đóng đều co thắt. Tuy nhiên, phần sau rõ ràng hơn nhiều, do đó nếu toàn bộ hệ cơ trên hàm dưới co thắt, miệng vẫn đóng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một hàm dưới gãy cũng có thể gây ra tình trạng bị khóa do, ví dụ, các mảnh xương hạn chế hoặc ngăn cản khả năng di chuyển của hàm dưới.
Các bệnh có triệu chứng này
- Viêm màng não
- Khối u
- Bệnh động kinh
- Đĩa đệm herniated
- Uốn ván
- Viêm tuyến mang tai
Chẩn đoán và khóa học
Việc chẩn đoán lockjaw thường được thực hiện bởi nha sĩ. Tuy nhiên, nó cũng có thể được xác định bởi bác sĩ đa khoa, bác sĩ phẫu thuật tổng quát hoặc bác sĩ phẫu thuật miệng. Chẩn đoán dựa trên các triệu chứng, tức là miệng không thể mở được nữa. Để xác nhận chẩn đoán, một sự dẫn truyền gây tê của hàm dưới có thể được thực hiện: Tại đây, các đường dẫn thần kinh gây ra co thắt cơ nhai như một phản xạ bảo vệ bị tắt và miệng có thể mở trở lại. Để loại trừ một hàm dưới gãy, An X-quang có thể được thực hiện, tùy thuộc vào diễn biến của các sự kiện. Quá trình sau khi chẩn đoán phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân cụ thể của lockjaw. Tùy thuộc vào bệnh cơ bản, nó có thể được bác sĩ loại bỏ trong vòng vài phút, hoặc điều trị kéo dài bằng thuốc và vật lý trị liệu có thể cần thiết. Trong phần lớn các trường hợp, lockjaw hoàn toàn có thể chữa được và không bị hư hại thứ cấp.
Các biến chứng
Theo quy luật, một chiếc cưa sắt có thể dễ dàng điều trị được. Các bệnh do hậu quả không xảy ra theo hiểu biết hiện nay. Lockjaw rất thường là kết quả của viêm trong khớp thái dương hàm khi bị cản trở răng khôn phun trào. Nó biến mất trong phần lớn các trường hợp sau viêm đã chấm dứt. Tuy nhiên, rất hiếm khi một chiếc cưa sắt nhỏ có thể vẫn tồn tại ngay cả sau khi viêm hàm đậu rồi. Ngay cả trong những trường hợp này, với sự trợ giúp của thư giãn các bài tập, chữa bệnh hoàn toàn là có thể. Tuy nhiên, lockjaw đặc biệt có thể liên quan đến các bệnh nghiêm trọng. Trong trường hợp này, nó thường xảy ra như một triệu chứng. Các biến chứng do kết quả của lockjaw không được biết đến. Tuy nhiên, có những bệnh có thể xảy ra co thắt cơ toàn thân của cơ hàm. Trong trường hợp này, miệng bị đóng lại một cách co thắt và không thể mở ra được nữa. Trong trường hợp này, co thắt cơ, cũng có thể tự biểu hiện dưới dạng hàm sắt, là một trong nhiều biến chứng của những bệnh này. uốn ván, viêm màng não, canxi thiếu hụt trong máu, áp xe ở amidan vòm họng, rối loạn thần kinh, động kinh toàn thân, sọ gãy xương cơ sở hoặc khối u của tuyến mang tai. Trong uốn ván (lockjaw), lockjaw thậm chí còn là một trong những triệu chứng chính. Nếu không được điều trị, uốn ván luôn dẫn đến tử vong do liệt cơ hô hấp. Căn bệnh này là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất mà lockjaw đóng một vai trò nào đó.
Khi nào bạn nên đi khám?
Hẹp hàm là tình trạng không thể cử động miệng hoàn toàn hoặc hạn chế do hàm bị đông cứng. Bác sĩ nha khoa, bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật miệng đưa ra chẩn đoán về hàm hô. Tùy thuộc vào nguyên nhân, bệnh nhân có thể được chữa khỏi trong vòng vài phút. Trong trường hợp nghiêm trọng, việc điều trị có thể mất vài tháng và có thể kèm theo vật lý trị liệu. Theo quy định, bác sĩ nên được tư vấn càng sớm càng tốt trong trường hợp bị lockjaw. Để giảm đau trong thời gian ngắn, nhiệt thích hợp để thư giãn cơ miệng. Thuốc giảm đau cũng có thể cung cấp cứu trợ ngắn hạn, nhưng không bao giờ được kết hợp với thuốc or rượu. Các nguyên nhân có thể có bản chất khác nhau. Thường xuyên xảy ra hiện tượng lockjaw khi cơ hàm bị căng. Trong trường hợp này, bạn nên đến gặp bác sĩ phẫu thuật răng miệng để hoàn thành việc chẩn đoán và nếu cần, hãy chuyển đến bác sĩ vật lý trị liệu. Các rối loạn đặc biệt cũng xảy ra trong quá trình nuốt và có liên quan đến nguy cơ hít phải. Các điều kiện có thể rất đau đớn trong một số trường hợp, hoặc ít nhất là gây khó chịu cho cá nhân. Nếu không rõ cơn đau xuất phát từ đâu, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ đa khoa để loại trừ các lý do khác gây ra cảm giác khó chịu.
Điều trị và trị liệu
Về nguyên tắc, trong trường hợp lockjaw, nguyên nhân cơ bản phải luôn được điều trị. Điều này có nghĩa là tùy thuộc vào tình trạng trước đó, cách xử lý của một lockjaw có thể trông rất khác nhau. Nếu có một cơn co thắt đơn giản của các cơ nhai, gây tê cục bộ của các con đường thần kinh có thể đã đủ. Tuy nhiên, nếu co thắt do một bệnh như viêm màng não hoặc uốn ván, bệnh này phải được điều trị, bởi vì khi gây tê mòn đi, nếu không thì các cơ co cứng sẽ co thắt trở lại. Nếu nguyên nhân là do viêm, thì chính tình trạng viêm này phải được chống lại. Một lần điều trị duy nhất tại nha sĩ thường là đủ cho điều này. Nếu khóa cưa được kích hoạt bởi các kích thích đau, thuốc giảm đau có thể cung cấp cứu trợ. Nếu bệnh nhân bị rối loạn co giật với các cơn co giật lặp đi lặp lại thì phải khám thần kinh để xác định xem điều trị với thuốc chống động kinh là thích hợp. Trong trường hợp của một gãy trong trường hợp bắt buộc, điều trị phẫu thuật có thể là cần thiết. Phẫu thuật thu nhỏ cũng có thể được thực hiện trong trường hợp sa đĩa đệm, nhưng thường thì trong trường hợp này chỉ cần nẹp hàm dưới là đủ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của ổ khóa, vật lý trị liệu có thể phù hợp: Điều này bao gồm các bài tập khác nhau để kéo căng cơ nhai để lấy lại góc mở đầy đủ của miệng. Một lựa chọn là kéo dài miệng đến độ mở tối đa bằng thìa gỗ và sau đó chèn một thìa miệng khác. Mỗi ngày, sử dụng thêm một thìa xúc miệng cho đến khi đạt được độ mở miệng ban đầu. Tuy nhiên, bắt buộc bài tập này phải được thực hiện dưới sự hướng dẫn của người có chuyên môn, nếu không việc tập quá sức có thể làm tổn thương các cơ. Ngoài ra, nước súc miệng với ấm áp nước và chiếu xạ hàm với ánh sáng đỏ có thể hữu ích, vì các cơ giãn ra do ảnh hưởng của nhiệt.
Triển vọng và tiên lượng
Trong hầu hết các trường hợp, lockjaw có thể được điều trị tương đối tốt. Vì nó có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau, cũng có thể có các đợt bệnh khác nhau ở lockjaw. Người bị ảnh hưởng phải đến gặp bác sĩ trong mọi trường hợp, vì không thể giải quyết được ổ khóa mà không có trợ giúp y tế. Nếu răng hoặc nướu cũng đã bị hư hại do đó, việc thăm khám nha sĩ thường là cần thiết. Điều này có thể ngăn ngừa đau đớn hoặc thiệt hại do hậu quả. Đôi khi những người bị ảnh hưởng cũng bị đau và sưng hàm. Nếu một loét phát triển, một bác sĩ cũng phải được tư vấn. Đối với bệnh nhân, các biến chứng có thể xảy ra dưới dạng khó thở nếu tình trạng lockjaw diễn ra trong thời gian dài và nặng. Một sai sót cũng có thể phát triển và phải được điều trị. Những phàn nàn khác về răng hoặc ở khoang miệng thường được điều trị bởi một nha sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, một quá trình tích cực của bệnh được thiết lập.
Phòng chống
Bệnh nhân có thể làm rất ít điều để ngăn chặn tình trạng bị lockjaw. Nếu một người đã từng bị lockjaw một lần, điều quan trọng là phải kiểm soát tốt tình trạng cơ bản gây ra nó để tránh tái phát. Nếu tình trạng gãy xương hàm xảy ra thường xuyên, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống co thắt để giúp kiểm soát các triệu chứng. Ở những người khỏe mạnh không có tiền sử về tình trạng này, hầu như không có nguy cơ bị khóa hàm, ngoại trừ những tai nạn liên quan đến hàm dưới.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp bị khóa xương hàm, nên hỏi ý kiến bác sĩ trong mọi trường hợp. Tuy nhiên, có những lựa chọn tự trợ giúp có thể làm giảm bớt triệu chứng. Nếu răng cưa cũng gây đau ở hàm, chúng có thể được chải lại trong một thời gian ngắn với sự trợ giúp của thuốc giảm đau. Tuy nhiên, người bệnh cần lưu ý không dùng thuốc trong thời gian dài và cũng không dùng chung với rượu và khác thuốc. Để thư giãn các cơ trong khi bẻ khóa, nhiệt là phù hợp. Vì vậy, một nóng nước chai hoặc miếng đệm sưởi có thể được làm ấm trong khi giữ nó vào vùng bị ảnh hưởng. Cái này có thể dẫn đến thư giãn của các cơ có thể bị căng. Không nên để đệm sưởi, nóng nước chai trên khu vực bị ảnh hưởng quá lâu để tránh bỏng. Lạnh cũng có hiệu quả chống lại cơn đau. Đá viên hoặc tấm làm mát phù hợp cho mục đích này. Các đối tượng làm mát nên được bọc trong một miếng vải để ngăn chặn sự tê cóng. Các lạnh xử lý có thể được áp dụng trực tiếp sau khi xử lý nhiệt. Trong trường hợp bị lockjaw, nên tránh các hoạt động thể chất nặng và nỗ lực. Nói chung, bác sĩ hoặc nha sĩ cũng nên được tư vấn trong trường hợp bị lockjaw. Điều trị độc quyền với biện pháp khắc phục không được khuyến khích.
