Sản phẩm
Làm sẵn methotrexate ống tiêm đã được chấp thuận ở nhiều quốc gia kể từ năm 2005 (Metoject, chủng loại). Chúng chứa từ 7.5 đến 30 mg thành phần hoạt tính, với gia số 2.5 mg. Các liều thấp hơn nhiều so với hóa trị (“Liều lượng thấp methotrexate“). Các ống tiêm được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 15 đến 25 ° C và tránh ánh sáng. Do đó, bệnh nhân không nên lấy chúng ra khỏi bao bì để bảo quản. Đối với du lịch, biểu mẫu du lịch có sẵn cho sức khỏe nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc để ký.
Cấu trúc và tính chất
Methotrexate (C20H22N8O5Mr = 454.4 g / mol) tồn tại dưới dạng tinh thể từ vàng đến da cam, hút ẩm bột thực tế là không hòa tan trong nước. Càng hòa tan natri muối dinatri methotrexat được chứa trong ống tiêm. Methotrexate là một chất chống chuyển hóa và là một chất tương tự của axit folic.
Effects
Methotrexate (ATC L01BA01) có đặc tính chống viêm, kìm tế bào và ức chế miễn dịch. Nó ức chế sự tổng hợp purin và pyrimidin bằng cách ức chế cạnh tranh enzym dihydrofolate reductase. Điều này dẫn đến giảm tổng hợp DNA và RNA. Trong sâuliều liệu pháp, các tác dụng dược lý khác là quan trọng (xem tài liệu). Hiệu quả không phải là ngay lập tức mà xảy ra sau hai đến tám tuần, tùy thuộc vào chỉ định.
Chỉ định
- Thấp khớp hoạt động viêm khớp ở người trưởng thành.
- Các dạng đa khoa của bệnh vô căn vị thành niên hoạt động, nghiêm trọng viêm khớp (Đại lý cấp 2).
- Nặng, dai dẳng và suy nhược bệnh vẩy nến vulgaris (tác nhân lựa chọn thứ 2).
- Vảy nến nặng viêm khớp ở người lớn (tác nhân lựa chọn thứ 2).
Sản phẩm thuốc không phù hợp với hóa trị cho ung thư.
Liều dùng
Theo SmPC. Thuốc được tiêm mỗi tuần một lần và thường là tiêm dưới da. Bệnh nhân phải được thông báo rõ ràng về thực tế này. Trước khi điều trị, cần xác định một ngày trong tuần sẽ tiêm. Điều này được nhập vào thẻ bệnh nhân. Sử dụng hàng ngày có thể dẫn đến quá liều nghiêm trọng và trong trường hợp xấu nhất là tử vong. Calcium folinate có sẵn như một loại thuốc giải độc.
Hướng dẫn sử dụng
- Danh sách kiểm tra của nhà sản xuất có sẵn để làm rõ trước khi bắt đầu trị liệu và điều trị giám sát.
- Trước quản lý, Các da nên được làm sạch và khử trùng bằng bông cồn để ngăn ngừa nhiễm trùng. Sau đó, phải đợi ít nhất một phút cho đến khi chất khử trùng đã bay hơi.
- Vị trí tiêm nên được thay đổi hàng tuần.
- Methotrexate không nên tiếp xúc với da, màng nhầy hoặc mắt. Trong trường hợp vô tình tiếp xúc, hãy rửa sạch bằng nhiều nước.
- Ống tiêm chứa sẵn chỉ dành cho mục đích sử dụng một lần. Sau khi sử dụng, chúng được đặt trong một hộp tiêu hủy, có thể được chuyển đến hiệu thuốc.
- Trong quá trình điều trị, axit folic bổ sung theo quy định của bác sĩ thường được khuyến khích (viên nén 5 mg): 5 mg axit folic một hoặc hai lần một tuần, 24 đến 48 giờ sau khi dùng methotrexate quản lý.
- Phụ nữ mang thai không nên xử lý ống tiêm chứa đầy vì methotrexate có đặc tính gây hại cho khả năng sinh sản.
Chống chỉ định
Chi tiết đầy đủ về các biện pháp phòng ngừa và tương tác có thể được tìm thấy trong nhãn thuốc.
Tương tác
Methotrexate có khả năng gây nghiện cao tương tác với một số nhóm thuốc. Chúng bao gồm, ví dụ (lựa chọn):
- Gan- độc và gây độc cho máu thuốc.
- Kháng sinh
- Các anion hữu cơ, probenecid, NSAIDs
- Thuốc ức chế bơm proton
- Sulfonamit
- Theophylline
Nên tránh rượu càng nhiều càng tốt trong thời gian điều trị vì nguy cơ gây độc cho gan. Tiêu thụ quá nhiều đồ uống có chứa caffein cũng không được chỉ định.
Tác dụng phụ
Methotrexate là một chất độc với phạm vi điều trị hẹp có thể gây ra nhiều tác dụng phụTiềm năng phổ biến nhất tác dụng phụ bao gồm viêm miệng niêm mạc, chứng khó tiêu, buồn nôn, ăn mất ngonvà bị suy giảm gan chức năng và hệ thống tạo máu.
