Nút lạnh trên tuyến giáp

Giới thiệu

Các nốt lạnh là các khu vực không hoạt động của hình dạng nốt ở tuyến giáp. Họ không còn sản xuất kích thích tố và chỉ ra một sự thay đổi bệnh lý ít nhiều trong mô. Các nguyên nhân của cảm lạnh nút trong tuyến giáp có thể nhiều và đa dạng.

Phải làm rõ cả hiện tượng lành tính như u nang, sẹo hoặc u tuyến (u lành tính) và các bệnh ác tính như u ác tính (u ác tính). Một nút nguội có thể được liên kết với một hoạt động kém của tuyến giáp. Điều này có nghĩa là tuyến giáp không sản xuất đủ lượng kích thích tố, có nhiều tác dụng khác nhau đối với toàn bộ sinh vật. Trong mọi trường hợp, nếu phát hiện thấy những điều dễ thấy đó, thì cần phải kiểm tra chi tiết.

Nguyên nhân

Một nút thắt lạnh lùng không nhất thiết phải có nguyên nhân xấu. Có một số hiện tượng lành tính xuất hiện dưới dạng các vùng không hoạt động trong hình ảnh xạ hình. Lành tính có nghĩa là chúng thường không phải là các triệu chứng nghiêm trọng, nhưng chúng vẫn phải được khám và điều trị thông thường.

Tuy nhiên, tiên lượng thường tốt hơn trái ngược với các bệnh đã được xác nhận. U nang thuộc nhóm nguyên nhân lành tính gây ra các hạch lạnh ở tuyến giáp. U nang là những khoang có thể hình thành trong nhiều loại mô.

Chúng được lót bằng các tế bào che phủ (tế bào biểu mô) và chứa chất tiết viêm mỏng hoặc dày. Do sự bao bọc sang các mô xung quanh, tình trạng viêm nhiễm không lây lan nhanh chóng nhưng kích thước của u nang có thể tăng lên theo thời gian. Điều này có thể yêu cầu phẫu thuật để loại bỏ u nang.

Tại vị trí đặt u nang, các tế bào tuyến giáp bình thường không còn. Do đó, không có chất tương phản phóng xạ nào có thể được lắng đọng ở đó trong quá trình Xạ hình, dẫn đến một cục lạnh trong hình ảnh. Hơn nữa, các vết sẹo (cũng có thể bị xơ hóa) dưới dạng các vùng tuyến giáp không hoạt động.

Sẹo hoặc xơ hóa có thể xảy ra trong quá trình viêm đã tự lành, nhưng cũng có thể là kết quả của phẫu thuật. Trong trường hợp sẹo (xơ hóa), chất fibrin tích tụ trong mô, chất này đại diện cho một phần của hệ thống đông máu và làm cứng vùng tương ứng. Nếu một phần của tuyến giáp bị cắt bỏ, chẳng hạn như khi phải điều trị u nang hoặc khối u, mô thường để lại sẹo ở những nơi đã rạch.

Mô sẹo cứng hơn các mô khác và mất các chức năng trong quá trình tu sửa này. Các nốt lạnh do sẹo do đó hoàn toàn vô hại miễn là chức năng của tuyến giáp không bị hạn chế quá nghiêm trọng. Nếu các vùng xơ chiếm ưu thế, như có thể xảy ra sau một đợt viêm rất nghiêm trọng, thì có khả năng là do tuyến giáp hoạt động kém.

Nếu các sự kiện đau buồn, chẳng hạn như tai nạn, gây ra thiệt hại cho cổ vùng hoặc tuyến giáp, điều này có thể dẫn đến chảy máu trong cùng. Những thay đổi mạch máu bệnh lý gây ra tổn thương cấp tính cho máu tàu cũng có thể là nguyên nhân gây chảy máu. Chảy máu có thể làm tổn thương các mô xung quanh và gây ra các vùng không hoạt động trong tuyến giáp.

Các khu vực này xuất hiện như trước trong hình ảnh xạ hình dưới dạng các nút lạnh không màu. U tuyến giáp là loại u lành tính. Chúng phát triển từ các tế bào biểu mô nang của tuyến giáp (tuyến giáp), được gọi là tế bào tuyến giáp.

Tế bào biểu mô dạng nang là các tế bào bao phủ được sắp xếp xung quanh các khoang nhỏ, trong đó, trong trường hợp của tuyến giáp, tuyến giáp kích thích tố được sản xuất và lưu trữ. Chủ yếu là u tuyến giáp liên quan đến cường giáp. Nếu không đúng như vậy và các nhóm tế bào tăng sinh là các tế bào không hoạt động, u tuyến cũng có thể là nguyên nhân gây ra nút lạnh.

Tuy nhiên, thật không may, hầu hết các nốt lạnh liên quan đến khối u là ác tính và được gọi là tuyến giáp ung thư. Các nốt lạnh không phải là hiếm trong các phát hiện xạ hình. Thường các bệnh lành tính là nền của những hình ảnh nổi bật như vậy.

Tuy nhiên, một căn bệnh khối u ác tính cũng cần được loại trừ bất cứ lúc nào. Tuyến giáp ung thư đặc trưng của nó là một nốt lạnh trong mô nếu nó đủ lớn. Vì các phát hiện trong phòng thí nghiệm thường khá kín đáo, hình ảnh hoặc một sờ nắn nghi vấn có thể cung cấp những dấu hiệu ban đầu của ung thư biểu mô tuyến giáp. ung thư.

Các hình thức rất khác nhau về quá trình của chúng cũng như về cơ hội chữa khỏi có thể xảy ra. Ung thư tuyến giáp thể nhú có tiên lượng tốt nhất, chiếm khoảng 65% tổng số các loại u ác tính. Chúng được theo sát bởi các nang tương tự ung thư tuyến giáp, chiếm khoảng 25% tổng số các khối u ác tính.

Hiếm hơn là ung thư biểu mô tuyến giáp thể tuỷ, được hình thành từ các tế bào C của tuyến giáp. Những tế bào này sản xuất ra hormone calcitonin, điều chỉnh canxi cân bằng. Kết quả của thực tế này, khối u tủy có một triệu chứng riêng biệt, đi kèm với sự gia tăng mức độ hormone calcitonin và hạ canxi máu sau đó, thiếu canxi.

Rất hiếm là ung thư tuyến giáp bất sản, đồng thời có cơ hội chữa khỏi thấp nhất. Do sự phân hóa mạnh mẽ của các tế bào, khối u phát triển cực kỳ nhanh. Khử biệt hóa có nghĩa là các tế bào không có điểm chung với mô xung quanh - chúng không giống với bất kỳ tế bào nào được tìm thấy trong tuyến giáp.

Do đó, khối u ác tính có thể bị ảnh hưởng, chưa nói đến việc ngăn chặn, bằng ít biện pháp điều trị nhất. Một khả năng khác đối với các nốt lạnh có nguồn gốc ác tính là di căn. Tuy nhiên, tuyến giáp cực kỳ hiếm khi bị ảnh hưởng bởi di căn.