Từ đồng nghĩa
Ngất Vasovagal, ngất xỉu, ngất xỉu, trụy tuần hoàn, suy sụp, mất trí nhớ trước mắt
Định nghĩa
Ngất thực vật là tình trạng bất tỉnh ngắn hạn do sự điều chỉnh không tốt về bản chất vô hại của tuần hoàn qua hệ thống tự động hệ thần kinh trong trường hợp căng thẳng về cảm xúc, kiệt sức, đứng yên trong thời gian dài (người bảo vệ) hoặc đau. Do kích hoạt quá mức dây thần kinh phế vị, các tĩnh mạch giãn ra và máu, theo tác dụng của trọng lực, chìm vào chân. Đồng thời, kích hoạt phế vị làm giảm timkhả năng bơm của, tuần hoàn không thể cung cấp não với đầy đủ máu cung cấp, dẫn đến ngất xỉu trong thời gian ngắn. Vì đủ máu đạt đến não lại khi nằm xuống, tình trạng bất tỉnh thường chỉ diễn ra trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, vì ngất (= bất tỉnh) cũng có thể là một triệu chứng của một bệnh lý nghiêm trọng có từ trước, trong một số trường hợp nhất định, các chẩn đoán mở rộng sẽ được thực hiện.
Dịch tễ học
Ngất thực vật hoặc ngất mạch máu tích tụ trong thời thơ ấu và tuổi vị thành niên và ở tuổi già. Nhìn chung, tần suất ngất xỉu dưới bất kỳ hình thức nào được báo cáo là 0.7% mỗi năm, nguyên nhân phổ biến nhất là do rối loạn điều hòa sinh dưỡng.
Các triệu chứng
Các dấu hiệu có thể là tái nhợt, run rẩy, đổ mồ hôi lạnh, nhấp nháy hoặc đen trước mắt hoặc ù tai. Trong cơn ngất, người bị ảnh hưởng chìm xuống đất, hiếm khi co giật hoặc chuột rút ở các chi. Tình trạng bất tỉnh chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn, và những người bị ảnh hưởng sẽ nhanh chóng định hướng lại sau đó.
Chẩn đoán phân biệt
Đặc biệt ở những người cao tuổi có bệnh từ trước, ngất thực vật là một chẩn đoán loại trừ vì ngất xỉu cũng có thể là triệu chứng của một bệnh nặng. Các nguyên nhân hữu cơ có thể xảy ra của ngất có thể là
- Hệ tim mạch: huyết áp thấp, rối loạn điều hòa tư thế đứng (điều hòa sai phối hợp tim mạch khi ngủ dậy), rối loạn nhịp tim, đau tim, suy tim, thuyên tắc phổi
- Não: rối loạn tuần hoàn như TIA, PRIND (tiền thân của đột quỵ), đột quỵ, xuất huyết não, tăng áp lực não, động kinh
- Các bệnh chuyển hóa: Trục đường trao đổi chất, hạ đường huyết, thiếu máu, mất cân bằng khoáng chất, dùng thuốc
