Trong một cột sống khỏe mạnh, điều này tạo thành một đường cong chữ S đồng nhất (sinh lý chúa và gù cột sống). Các thân đốt sống riêng lẻ nằm vững chắc lên trên đầu kia và được gắn và gia cố bởi khớp, dây chằng và cơ. Chứng loãng xương là sự trượt của một hoặc nhiều đốt sống của cột sống.
Trong hầu hết các trường hợp, các đốt sống dịch chuyển về phía trước, nhưng chúng cũng có thể trượt về phía sau hoặc sang một bên. Các đốt sống của cột sống thắt lưng thường xuyên bị ảnh hưởng bởi chứng thoái hoá xương so với những người ở lưng dưới. Vì các thân đốt sống được kết nối với nhau bằng khớp, một đốt sống bị trượt thường liên quan đến một số đốt sống. Điều này dẫn đến sự mất ổn định của cột sống.
phân loại
Chứng loãng xương có thể được phân thành các mức độ nặng nhẹ khác nhau. Ở cấp I, ít hơn 25% tất cả các đốt sống bị di lệch và không có hoặc hầu như không có khiếu nại đáng chú ý nào xảy ra. Triệu chứng này cũng được tìm thấy ở cấp độ II, mặc dù 25 đến 50% đốt sống có thể bị ảnh hưởng. Ở cấp độ III, 51 đến 75% thân đốt sống có thể bị dịch chuyển, dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng ở người bị ảnh hưởng. Quá trình này tương tự ở lớp IV, trong đó hơn 75% đốt sống bị trượt đi và có thể dẫn đến các vấn đề đáng kể.
Nguyên nhân
Chịu trách nhiệm về thoái hóa đốt sống trước hết là những thay đổi thoái hóa ở các khớp. Điều này đặc biệt đúng đối với các khớp nối các thân đốt sống liền kề ở trên và dưới với nhau. Do hoạt động quá tải mạnh mẽ, xương bị mòn dần và bở.
Kết quả là, một khoảng trống có thể hình thành giữa các thân đốt sống. Sự hình thành của khoảng cách này được biết đến trong thuật ngữ kỹ thuật là chứng thoái hóa đốt sống. Kết quả là đốt sống bị nới lỏng trong chỗ neo của nó cho phép nó trượt về phía trước.
Không có gì lạ khi một số đốt sống bị trượt về phía trước. Các yếu tố như hình dạng, thành phần và những thay đổi nâng cao trong đĩa đệm có thể thúc đẩy quá trình này. Hao mòn và mất chất xương là lý do phổ biến nhất cho sự xuất hiện của thoái hóa đốt sống ở tuổi già.
Bị ảnh hưởng thường là những người ở độ tuổi 50 và 60 tuổi. Với tuổi thọ ngày càng tăng, đĩa đệm mất chất lỏng và do đó nó cũng có tác dụng như một sốc chất hấp thụ. Các cơ xung quanh giảm sức mạnh và không còn có thể ổn định cột sống đủ.
Nguyên nhân hiếm gặp hơn có thể là viêm, chấn thương hoặc khối u của cột sống. Ngoài ra, có một số môn thể thao có thể kích hoạt thoái hóa đốt sống. Ví dụ, trong các môn thể thao cạnh tranh, chúng bao gồm các bộ môn như thể dục dụng cụ, nhảy bạt lò xo hoặc nhảy sào cũng như các bộ môn ném khác nhau.
Sự hoạt động quá mức sau đó là rất lớn. Thoái hóa đốt sống cũng có thể được xác định về mặt di truyền nếu một số bất ổn nhất định của cột sống đã xuất hiện kể từ khi sinh ra, có thể do dị tật gây ra như không có lồi xương trên từng đốt sống. Các triệu chứng của bệnh nhân phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của thoái hóa đốt sống và mức độ của quá trình thoái hóa của bề mặt khớp đốt sống bị ảnh hưởng.
Nếu ít hơn 50 phần trăm đốt sống bị trượt, bệnh nhân thường không cảm thấy đau. Trong nhiều trường hợp, thoái hóa đốt sống chỉ được chẩn đoán tình cờ. Có sự khác biệt giữa thoái hóa đốt sống cổ bẩm sinh và mắc phải.
Những bệnh nhân đã được biết là mắc chứng thoái hóa đốt sống từ khi mới sinh thường có những triệu chứng đầu tiên khi còn nhỏ. Mặt khác, trong trường hợp mắc phải, các triệu chứng xuất hiện khá muộn và nguyên nhân vẫn chưa được phát hiện trong một thời gian dài. Không có triệu chứng đặc trưng của thoái hóa đốt sống.
Đau tự thể hiện là không cụ thể đau lưng. Những cơn đau này xảy ra đặc biệt đột ngột trong quá trình vận động và có thể lan rộng theo kiểu thắt lưng từ sau ra trước theo hướng của bụng. Bệnh nhân thường báo cáo sự gia tăng đau suốt trong kéo dài của mặt sau.
Các vấn đề khác có thể xảy ra khi đốt sống bị trượt đè lên dây thần kinh và véo chúng. Sau đó bệnh nhân có thể bị rối loạn cảm giác và yếu cơ ở chân. Nếu một triệu chứng nghiêm trọng hơn xảy ra, điều trị nên được bắt đầu ngay lập tức để tránh tình trạng xấu đi hoặc thậm chí tổn thương vĩnh viễn.
