Nhiễm trùng huyết (từ đồng nghĩa: nhiễm toxoplasma; nhiễm toxoplasma gondii; toxoplasma; toxoplasmosis; ICD-10 B58.-: Nhiễm trùng huyết) là một bệnh truyền nhiễm do Toxoplasma gondii, một sinh vật đơn bào (sinh vật đơn bào) gây ra. Toxoplasma gondii được coi là ký sinh trùng nội bào bắt buộc (“bên trong tế bào”), có nghĩa là ký sinh trùng phụ thuộc vào vật chủ cần thiết phân tử và do đó không thể phát triển ngoại bào (“bên ngoài tế bào”). Bệnh thuộc nhóm bệnh do động vật ký sinh (bệnh động vật). Do chu kỳ phát triển của hai vật chủ, nên có sự phân biệt giữa vật chủ trung gian và vật chủ cuối cùng: vật chủ trung gian là các loài gặm nhấm (đặc biệt là chuột), cừu, lợn, gia súc, chim / gia cầm và người. Vật chủ cuối cùng là họ Felidae, chẳng hạn như mèo. Chúng bài tiết một loại phân có chứa noãn bào để lâu ngày sẽ lây nhiễm ra môi trường. Sự xuất hiện: Sự lây nhiễm xảy ra trên toàn thế giới; khoảng một phần ba dân số thế giới bị ảnh hưởng. Sự lây truyền mầm bệnh (con đường lây nhiễm) có thể xảy ra qua thực phẩm bị ô nhiễm / thịt chưa nấu chín, đặc biệt là thịt cừu và thịt lợn (thịt lợn và thịt lợn; khoảng 20% thịt lợn bị nhiễm bệnh) hoặc tiếp xúc trực tiếp với mèo bị nhiễm bệnh. Một nguồn lây nhiễm T. gondii ở người khác là rửa trái cây và rau quả bị nhiễm trùng noãn không được rửa sạch đầy đủ Ngoài ra, nhiễm trùng xảy ra qua đất, ví dụ như trong quá trình làm vườn, qua bề mặt bị ô nhiễm nước, hoặc diaplacentally, tức là, từ mẹ sang thai nhi. Ngoài ra, có một nguy cơ nhỏ bị nhiễm mầm bệnh trong quá trình máu truyền máu và cấy ghép nội tạng. Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) thường từ 14-21 ngày. Ba dạng khác nhau của bệnh toxoplasma có thể được phân biệt, tùy thuộc vào các triệu chứng lâm sàng:
- Nhiễm trùng sau khi sinh ở những người có khả năng miễn dịch - nhiễm trùng sau khi sinh ở những người có khả năng bảo vệ miễn dịch có thẩm quyền.
- Nhiễm trùng sau khi sinh ở những người bị suy giảm miễn dịch (bệnh toxoplasma phản ứng) - ở những người bị nhiễm Toxoplasma không triệu chứng, nhiễm Toxoplasma thường tái hoạt nghiêm trọng có thể xảy ra do suy yếu hệ thống miễn dịch (đặc biệt là trong bệnh AIDS)
- Nhiễm trùng trước khi sinh (thai sản) - lây nhiễm cho thai nhi bởi người mẹ trong thời kỳ mang thai; trong trường hợp này, nguy cơ lây truyền sang con tăng lên theo thời gian mang thai, nhưng mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng giảm
Tỷ lệ tương ứng huyết thanh T. gondii IgG (phần trăm bệnh nhân được xét nghiệm huyết thanh dương tính) là gần 50% ở người lớn (18-79 tuổi) ở Đức; ở người cao tuổi (70-79 tuổi, giá trị là 77%. Phụ nữ mang thai không có khả năng miễn dịch trong tối đa 75% trường hợp. Khi đã nhiễm bệnh, bạn sẽ vẫn bị nhiễm bệnh suốt đời, do đó cũng có thể tái kích hoạt. Tình trạng tái kích hoạt có thể xảy ra bất cứ lúc nào ở những người bị ức chế miễn dịch Các cá nhân. Tỷ lệ (tần suất các trường hợp mới) nhiễm T. gondii ở người hiến tặng bị nhiễm bệnh (người hiến tạng) và người nhận huyết thanh âm tính (người nhận cấy ghép) được báo cáo là 25-75% ở những người nhận mà không có biện pháp dự phòng thích hợp. Diễn biến và tiên lượng: Ở những người khỏe mạnh cá nhân, nhiễm trùng không có triệu chứng (không có nguyên nhân xác định). Nhiễm trùng trong quá trình sinh sản (mang thai) trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai (tam cá nguyệt thứ ba) thường dẫn đến sẩy thai. Trong tam cá nguyệt thứ ba, ban đầu khoảng. 85% trẻ sơ sinh ban đầu không dễ thấy và không có đầy đủ điều trị phát triển các triệu chứng muộn (viêm túi mật (viêm màng mạch với sự tham gia của võng mạc), viêm mống mắt (viêm mống mắt), điếc, viêm não (viêm não), tật đầu nhỏ (dị tật sọ não trong đó sọ quá nhỏ so với bình thường), động kinh (co giật), tâm thần vận động sự chậm phát triển). Con người với suy giảm miễn dịch (suy giảm miễn dịch) cũng được gọi là bệnh nhân có nguy cơ cao, những người có thể phát triển các khóa học nghiêm trọng với viêm não hoặc thiệt hại cho tim và võng mạc (retina). Ở những người nhận cấy ghép với bệnh toxoplasmosis bùng phát, tỷ lệ tử vong (số người chết trong một khoảng thời gian nhất định, dựa trên số dân được đề cập) là 63-80%. Lưu ý: Các triệu chứng nhẹ do nhiễm trùng trước khi sinh được nhận biết rõ ràng sau khi sinh, nhưng thường không được cho là do tác nhân gây bệnh Toxoplasma gondii. Ở Đức, việc phát hiện trực tiếp hoặc gián tiếp mầm bệnh có thể được báo cáo theo Đạo luật Bảo vệ Chống Nhiễm trùng (IfSG), miễn là bằng chứng cho thấy nhiễm trùng khi mang thai.
