Nguyên nhân và điều trị chứng đau nửa đầu: Điều trị, Hiệu quả & Rủi ro

Những người không biết về chứng đau nửa đầu thường nghĩ rằng đó là một cái cớ tồi tệ. Như thế này: Bà chủ có đau nửa đầu, tức là cô ấy không thích đứng dậy. Hoặc: Đồng nghiệp X đang say giấc nồng (và chúng tôi phải tiếp tục công việc). Những người biết cô ấy phải chịu đựng điều đó, từ cô ấy và từ đánh giá mà họ nhận được từ những người khác.

Các triệu chứng và diễn biến của bệnh đau nửa đầu

Đau nửa đầu bắt đầu bất thường - đôi khi sau tiền chất - với một đau đầu điều đó tăng lên trong suốt nhiều giờ và đạt đến đỉnh cao thâm nhập dưới buồn nôn. Thực tê la, đau nửa đầu là một sự dằn vặt điều kiện, không loại trừ việc nó được sử dụng không thường xuyên như một cái cớ. Nó bắt đầu bất thường - đôi khi sau tiền chất - với một bạo lực đau đầu điều đó tăng lên trong suốt nhiều giờ và đạt đến đỉnh cao thâm nhập dưới buồn nôn. Sau đó, cuộc tấn công giảm bớt. Hầu hết toàn bộ sự việc diễn ra trong một ngày. Sau nhiều tuần, đôi khi sau vài ngày, cơn tiếp theo có thể bắt đầu. Diễn biến giống như tấn công này là đặc điểm chính của chứng đau nửa đầu. Một tính năng điển hình cũng là tính nửa mặt của đau. Triệu chứng này đã cho điều kiện tên của nó (hemicrania = nửa mặt đau đầu). Bên thay đổi, thường một bên chiếm ưu thế, trong cuộc tấn công, bên không thay đổi, nhưng đau lây lan sang người khác. Nếu các đặc điểm diễn tiến và khu trú không rõ ràng, chứng đau nửa đầu có thể tự phản bội thông qua các triệu chứng kèm theo. Thường thì buồn nôn tăng với đau cho đến khi ói mửa. Rối loạn thị giác cũng rất đặc trưng: Xuất hiện hiện tượng nhút nhát và ánh sáng nhấp nháy kèm theo giảm thị lực. Do đó, một căn phòng tối thường được ghé thăm trong cuộc tấn công. Nhưng ở các vùng cảm giác khác cũng có thể có các triệu chứng kích thích và thất bại. Điều quan trọng là tất cả các triệu chứng biến mất hoàn toàn với cơn động kinh.

Mirgain như một rối loạn chức năng

Có thể giải thích và thu gọn hỗn hợp triệu chứng đặc biệt này về một mẫu số chung không? Sự biến động của chúng và thực tế là không có thay đổi bệnh lý nào được tìm thấy trong hệ thần kinh hoặc trong các cơ quan khác gợi ý rằng một "chức năng điều kiện" là quà tặng. Giữa các quá trình sống lành mạnh và các bệnh do tổn thương các cơ quan hoặc mô, xét cho cùng, có một khu vực trung gian rộng rối loạn chức năng. Ví dụ, các tế bào thần kinh, trong số những thứ khác, cần một lượng nhất định ôxy trong một đơn vị thời gian cho hoạt động thích hợp của họ. Nếu không đạt đến số lượng này, chức năng sẽ bị xáo trộn. Nếu động mạch cảnh bị bóp nghẹt trong một vài giây, ngất xỉu xảy ra. Tuy nhiên, các tế bào thần kinh vẫn hoàn toàn tồn tại; họ tiếp tục hoạt động của mình ngay sau khi ôxy nguồn cung cấp được đảm bảo. Không phải tất cả rối loạn chức năng phát sinh theo cách này, nhưng trong chứng đau nửa đầu thì điều này rõ ràng là đúng. Một số khu vực của cái đầu tạm thời bị thiếu ôxy và do đó hoạt động kém hoặc hoàn toàn không hoạt động. Điều này giải thích những thất bại thoáng qua, ví dụ, về tầm nhìn. Cơn đau không giải thích được, và hơn hết là vẫn chưa rõ nguyên nhân của việc thiếu oxy xảy ra như thế nào. Cũng có những nghiên cứu cho rằng chính chứng đau nửa đầu gây ra tình trạng thiếu oxy trong não. Trước tiên, hãy giải quyết phần thứ hai của câu hỏi. Tất cả các chất dinh dưỡng, bao gồm cả oxy, cần một phương tiện vận chuyển để đến các cơ quan. Đây là chức năng chính của máu. Các máu nhu cầu của các cơ quan thay đổi tùy thuộc vào hoạt động của chúng. Vì vậy dòng vốn vào phải được điều tiết liên tục. Điều này được thực hiện nhờ các sợi cơ đan vào thành của tàu. Chúng có thể mở rộng và thu hẹp khoảng mở tự do. Hoạt động tốt, không có triệu chứng của sinh vật theo quan điểm này có nghĩa là: tinh chỉnh lượng máu dòng chảy cho tất cả các cơ quan, điều chỉnh chính xác chiều rộng của tất cả máu tàu. Bây giờ chúng ta có thể định nghĩa chứng đau nửa đầu là sự điều chỉnh sai cái đầu lưu lượng máu.

Nhức đầu và đau nửa đầu

Bây giờ đến nỗi đau. Các vấn đề về đau càng đa dạng, chúng ta biết chắc chắn rằng nguyên nhân chính của đau các cơ quan là do thiếu oxy. Các tim cơn đau bắt đầu ngay khi lượng máu cung cấp cho cơ tim giảm xuống dưới một giới hạn nhất định. Vì vậy, chúng tôi đã tìm ra một nguyên nhân phổ biến cho rối loạn chức năng và đau. Nhân tiện, đau đầu không phải là một não đau đớn. Thậm chí tổng thiệt hại cho não không đau. Song bì, màng xương và huyết quản lớn. tàu, là "nhạy cảm". Đây là vị trí của cơn đau nửa đầu, được kích hoạt bởi liều lượng cung cấp máu không chính xác cho cái đầu và nhiều yếu tố khác. Nếu bây giờ một người đi xa hơn và đặt câu hỏi về sự xáo trộn quy định như vậy xảy ra như thế nào, người ta sẽ phải đối mặt với một vấn đề vẫn chưa được làm rõ. Chắc chắn “hiến pháp” đóng một vai trò nào đó. Có những căn bệnh mà hầu như con người nào cũng phải đối mặt, chỉ cần anh ta tiếp xúc với những nguyên nhân gây hại đủ lâu và đủ mạnh. Tuy nhiên, hầu hết mọi người chưa bao giờ biết đến chứng đau nửa đầu trong suốt cuộc đời của họ, trong khi những người khác, sống trong điều kiện và căng thẳng tương tự, lại bị hết cơn này đến cơn khác. Một số phụ nữ đã bị đau nửa đầu kể từ kỳ kinh nguyệt đầu tiên và mất kinh sau kỳ kinh cuối cùng, hoặc bị chứng đau nửa đầu kể từ những ngày đầu đi học. Không hiếm trường hợp bà mẹ từng phải chịu những cơn đau tương tự. Việc kích hoạt nhiều cơn có thể liên quan đến quá mẫn cảm, và thường có liên quan đến quá tải thần kinh và giấc ngủ. Nhưng không có mối quan hệ đơn giản: ngủ thiếu thốntấn công đau nửa đầu. Người ta thường quan sát thấy rằng chính xác là giấc ngủ kéo dài, chẳng hạn như vào sáng Chủ nhật, được theo sau bởi một cuộc tấn công.

Điều trị

Do đó, một loạt các yếu tố có thể được tổng hợp, có thể liên quan đến chứng đau nửa đầu hoặc từng cơn. Tuy nhiên, điều này không xác định được một nguyên nhân nào. Nói cách khác: Chúng ta biết điều gì đó về cơ chế của cuộc tấn công và một số yếu tố kích hoạt, nhưng không có gì đáng tin cậy về nguồn gốc, cốt lõi của tình trạng bệnh. Do đó, việc điều trị của chúng tôi cũng chủ yếu hướng vào các triệu chứng và chống lại các yếu tố kích hoạt động kinh. Ít nhất, những thành công khá tốt đạt được với điều này. Tuy nhiên, vẫn chưa có phương thuốc nào có thể loại bỏ chứng đau nửa đầu một cách chắc chắn và mãi mãi trong mọi trường hợp. Khoa học về chứng đau nửa đầu không thể đạt được mức độ đã đạt được với nhiều các bệnh truyền nhiễm, ví dụ, thông qua kháng sinh sự đối xử. Chúng tôi có một số thuốc được đặc trưng bởi hiệu quả rõ rệt trên các mạch máu của đầu và có thể ngăn chặn hầu hết các cuộc tấn công nếu được thực hiện ngay từ những dấu hiệu đầu tiên. Với điều trị dứt điểm, xu hướng co giật cũng giảm. Bằng cách này, và bằng một số cách khác các biện pháp điều đó phụ thuộc vào đặc điểm riêng của từng bệnh nhân, bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm có thể giúp đỡ một cách quyết định trong hầu hết các trường hợp.

Chẩn đoán phân biệt

Bây giờ, không phải mọi cơn đau nửa đầu giống như đau nửa đầu đều phải là chứng đau nửa đầu thực sự. Người ta rất tốt để phân biệt giữa chứng đau nửa đầu “thực sự” và “có triệu chứng”, vì có thể phát sinh các cân nhắc khác nhau để điều trị. Ví dụ, một dị dạng mạch máu trong sọ viên nang không thường xuyên có biểu hiện đau đầu giống như co giật và rối loạn thị giác. Can thiệp phẫu thuật là một phương pháp điều trị có thể thực hiện được. Hoặc một tai nạn dẫn đến sự dịch chuyển nhỏ trong cấu trúc của cột sống cổ: các triệu chứng giống nhau, nhưng khác các biện pháp được yêu cầu để loại bỏ chúng. Mục đích ở đây không phải là cung cấp một cái nhìn tổng quan đầy đủ về các nguyên nhân có thể gây ra chứng đau nửa đầu giống như đau đầu. Cần phải nói với những người bị bệnh, những người không phải lúc nào cũng tìm đến sự chăm sóc của bác sĩ chuyên khoa, rằng trong trường hợp có một số triệu chứng nhất định, bác sĩ chuyên khoa về rối loạn thần kinh nên xác định xem không có nguyên nhân bất thường nào gây ra các khiếu nại, từ đó chẩn đoán và điều trị đặc biệt. các biện pháp nảy sinh. Các triệu chứng này bao gồm: đau đầu bắt đầu tương đối nhanh ở độ tuổi trung niên trở lên, hoặc chỉ bắt đầu một vài lần trong suốt nhiều năm nhưng sau đó trở nên nghiêm trọng bất thường hoặc có liên quan đến rối loạn ý thức, nghiêm trọng cổ đau, tê liệt và nhìn đôi, đau một bên hoàn toàn, ói mửa xảy ra độc lập với cơn đau đầu và dạ dày khó chịu, các triệu chứng đau nửa đầu kéo dài ngoài cơn, cơn đau phụ thuộc vào vị trí và chuyển động của đầu, và những sai lệch khác so với những gì đã được trình bày ở đây là “chứng đau nửa đầu điển hình”.