Sinh bệnh học (phát triển bệnh)
Tendinosis calcarea được cho là kết quả của các quá trình thoái hóa, chẳng hạn như những quá trình được kích hoạt bởi giảm máu chảy đến chỗ bám của gân với xương. Các nguyên nhân cơ học như không gian hẹp về mặt giải phẫu cũng có thể thúc đẩy quá trình thoái hóa. Có khả năng là sự phát triển của vôi hóa là đa yếu tố. Các ổ vôi hóa có thể gây khó chịu do tăng áp lực cục bộ trong mô gân. bên trong khớp vai, ví dụ, canxi tinh thể gây ra sự dày lên của gân supraspinatus (gân bám của cơ ức đòn chũm). Khi cánh tay được nâng lên, gân sau đó bị chèn ép giữa khớp vai và mỏm cùng vai (hội chứng co thắt subacromial). Các hệ thống miễn dịch phản ứng với nhúng canxi tinh thể bởi các đại thực bào (“tế bào xác thối”) phá vỡ chúng ở mức độ lớn nhất có thể. Các khoang tái hấp thu kết quả được thay thế bằng mô sẹo.
Sau đây là các giai đoạn của bệnh vôi hóa gân bằng vôi hóa vai làm ví dụ:
Giai đoạn tiền canxi hóa (giai đoạn biến đổi tế bào).
- Sự chuyển sản (sự biệt hóa (chuyển đổi) của một loại tế bào này thành một loại tế bào khác) của mô gân thành sụn sợi hoặc tế bào gân (tế bào gân) thành tế bào chondrocytes (chất trung gian (“chất trung gian”) của sự vôi hóa mô và sự hóa thạch (cốt hóa)).
- Không hoặc chỉ đau rất nhẹ
- Về mặt phóng xạ, không có thay đổi nào được phát hiện.
Sự vôi hóa (giai đoạn vôi hóa).
- Chết một phần mô sụn
- Sự vôi hóa
- Có thể chẩn đoán bằng siêu âm (siêu âm) Cũng như X-quang kiểm tra.
- Đau hạn chế khả năng vận động của vai và đau về đêm
Giai đoạn sau canxi hóa (giai đoạn tái hấp thu).
- Sự tái hấp thu - các tế bào khổng lồ và đại thực bào (thực bào) gần như phân hủy canxi tinh thể.
- Có thể mang các hạt canxi vào các chùm lân cận (bursa subacromialis) → về bao viêm (viêm bao hoạt dịch).
- Thường là triệu chứng cấp tính cao (có thể do tăng áp lực trong khoang).
Giai đoạn sửa chữa (giai đoạn sửa chữa))
- Một khi vôi hóa đã hết, việc tái phát (vôi hóa tái phát) là cực kỳ hiếm. Sự vôi hóa được thay thế bằng mô sẹo mới lấp đầy phần gân bị tổn thương còn lại.
Không phải vai bị vôi hóa nào cũng trải qua chu kỳ này một cách trọn vẹn.
Các giai đoạn riêng lẻ có thể kéo dài hàng năm. Cũng có thể bệnh không trải qua tất cả các giai đoạn đã mô tả trước đó. Nó cũng có thể vẫn ở một giai đoạn.
Căn nguyên (nguyên nhân) của viêm gân vôi hóa vai (vôi hóa vai)
Nguyên nhân tiểu sử
- Các biến thể giải phẫu - các biến thể về hình dạng của liên quan xương và các mô mềm thúc đẩy quá trình thoái hóa.
Nguyên nhân hành vi
- Các môn thể thao rủi ro cao như ném thể thao
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
Chấn thương, ngộ độc và các hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).
- Chấn thương (chấn thương) của vai, không xác định.
