Giai đoạn phổi tắc mạch (LE) theo Grosser.
| Mức độ nghiêm trọng Tôi vừa phải mức độ nghiêm trọng LE | Mức độ nghiêm trọng II LE nghiêm trọng | Mức độ nghiêm trọng III lớn LE | Mức độ nghiêm trọng IV LE hoàn toàn | |
| Triệu chứng lâm sàng | Rời rạc (khởi phát đột ngột, ngắn hạn khó thở (khó thở), giảm thông khí, lo lắng và chóng mặt), 80% im lặng về mặt lâm sàng | Khó thở cấp, thở nhanh (nhịp hô hấp:> 20 / phút), nhịp tim nhanh (tim đập:> 100 nhịp / phút), đau ngực / đau ngực (cọ màng phổi), ngất (mất ý thức trong thời gian ngắn) | Ngoài độ nặng II: tím tái, ran rít (RGs) trên đoạn phổi bị ảnh hưởng như một dấu hiệu của nhồi máu ngay trong giai đoạn đầu (thiếu máu cục bộ - và hậu quả là oxy - do tắc mạch máu tĩnh mạch) - ECG ngày càng thay đổi; các triệu chứng của sốc | Sốc tim (sốc do tim bị suy); nguy cơ ngừng tim mạch |
| Huyết áp động mạch | bình thường | có thể hơi ↓ | ↓ | RR (syst) <100 mmHg |
| Tắc mạch máu | chi nhánh ngoại vi | Động mạch phân đoạn | Nhánh động mạch phổi | Thân chính phổi hoặc nhiều động mạch thùy |
| Khả năng chết người (tử vong) | bình thường | <25% | > 25% | > 50% |
Phân loại nguy cơ của bệnh nhân phổi tắc mạch.
Huyền thoại
- ATroponin I / T hoặc peptide lợi tiểu natri.
- PESI = chỉ số mức độ nghiêm trọng của thuyên tắc phổi, sPESI = PESI đơn giản,
- RV = thất phải, CT = Chụp cắt lớp vi tính, TTE = xuyên lồng ngực siêu âm tim.
- + tích cực, hiện tại, áp dụng;
- (+) không cần thiết cho định nghĩa, nhưng trong tính toán, xác định dương, hiện tại, áp dụng.
Rủi ro tái phát (nguy cơ tái phát) trong quá trình dài hạn (Được sửa đổi bởi).
| Ước tính rủi ro tái phát lâu dài | Loại yếu tố rủi ro cho chỉ số LE | Các ví dụ |
| Thấp (<3% mỗi năm) | Yếu tố thoáng qua (tạm thời) hoặc có thể đảo ngược liên quan đến việc tăng> 10 lần nguy cơ mắc bệnh LE (“yếu tố chính”) | Thay vào đó xảy ra trong bệnh viện |
| Chấn thương với gãy xương (gãy xương) | ||
| Phẫu thuật với gây mê toàn thân> 30 phút | ||
| Trung bình (3-8% mỗi năm) | Yếu tố thoáng qua hoặc có thể đảo ngược liên quan đến nguy cơ mắc bệnh LE tăng gấp <10 lần (“yếu tố phụ”) | Ngừa thai (mang thai Phòng ngừa). |
| Mang thai | ||
| Chuyến bay đường dài | ||
| Các yếu tố dai dẳng không ác tính | Bệnh viêm ruột (IBD). | |
| Bệnh tự miễn hoạt động | ||
| Không có yếu tố kích hoạt nào có thể xác định được | – | |
| Cao (> 8% mỗi năm) | – | Ung thư đang hoạt động |
| Ít nhất một bệnh huyết khối tắc mạch trước đó Không có tác nhân kích hoạt xác định | ||
| Hội chứng kháng phospholipid (APS) |
