Các chức năng quan trọng của cơ thể con người được quy cho ruột già với chức năng tiêu hóa và bảo vệ miễn dịch. Do đó, vấn đề càng trở nên khó khăn hơn khi viêm phát triển trong đại tràng. Đây là vì viêm của đại tràng được đặc trưng bởi các triệu chứng nghiêm trọng trong giai đoạn cấp tính, có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.
Bệnh viêm đại tràng là gì?
Sơ đồ Schmatic cho thấy giải phẫu của đại tràng. Nhấn vào đây để phóng to. Bị sưng ruột gìa là một bệnh viêm mãn tính của đại tràng và trực tràng, còn được gọi trong thuật ngữ y tế là viêm loét đại tràng. Các viêm chỉ ảnh hưởng đến lớp trên cùng của ruột niêm mạc, trong đó các vết loét chảy máu có thể hình thành. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng bởi viêm đại tràng cũng có trực tràng bị ảnh hưởng, từ đó bệnh có thể lây lan theo nhiều hướng khác nhau. Hiện chưa thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm đại tràng, tuy nhiên có thể hạn chế các triệu chứng một cách tối đa bằng các phương pháp điều trị phù hợp. Thường có sự nhầm lẫn giữa bệnh viêm đại tràng với bệnh bệnh Crohn. Tuy nhiên, bệnh này chỉ ảnh hưởng đến ruột non, trong đó một số lớp của da bị viêm. Viêm ruột kết thường ảnh hưởng chủ yếu đến nam giới từ 16 đến 25 tuổi, mặc dù chỉ liên quan đến Đức, khoảng 20 người trên 100,000 dân bị bệnh mỗi năm.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của viêm đại tràng cho đến nay vẫn chưa được làm rõ chính xác. Tuy nhiên, người ta cho rằng tình trạng viêm là do gen di truyền của bệnh nhân. Do đó, các gen cụ thể đã được phát hiện tồn tại trong cơ thể ở dạng thay đổi khi có bệnh viêm đại tràng. Ngoài các thành phần di truyền, một số Các yếu tố rủi ro cũng có thể làm tăng khả năng mắc bệnh. Chúng bao gồm, một mặt, chế độ ăn uống, vì bệnh nhân thường không thể dung nạp một số loại thực phẩm có tỷ lệ lactose. Mặt khác, sự cố của hệ thống miễn dịch có thể thúc đẩy sự phát triển của viêm ruột kết. Ngoài ra còn tăng nguy cơ mắc bệnh sau khi phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa hoặc sau khi bỏ thuốc lá. Mặt khác, lý do tâm lý được loại trừ như một nguyên nhân gây viêm đại tràng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Đặc trưng của bệnh viêm đại tràng là khởi phát đột ngột. Người bị ảnh hưởng thường bị tiêu chảy, theo đó những chất này từ nước đến loãng. Tùy thuộc vào từng diễn biến của bệnh mà tình trạng viêm đại tràng có thể mang những biểu hiện khác nhau với mức độ triệu chứng khác nhau. Nhìn chung, bệnh viêm đại tràng ban đầu chỉ biểu hiện âm ỉ và chỉ biểu hiện mạnh ở giai đoạn sau. Trong một số trường hợp, bệnh còn xuất hiện khá đột ngột mà không có bất kỳ dấu hiệu nào trước đó. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, nghiêm trọng tiêu chảy là đặc điểm nhận biết của bệnh viêm đại tràng. Những tiêu chảy các đợt có thể xảy ra đến bốn mươi lần một ngày và thường có máu và chất tiết nhầy. Đi tiêu thường rất đau và thường có thể dẫn đến phân không thể giư được, trong đó những người bị ảnh hưởng không thể kiểm soát phân của họ. Bệnh nhân viêm đại tràng cũng có biểu hiện đầy hơi, thường là do đường không khoan dung. Các triệu chứng được mô tả cũng đi kèm với sự nhấp nhô, nghiêm trọng đau bụng ở bụng dưới, được gọi trong thuật ngữ y tế là đau bụng. Colic là do cơ bắp giống như chuột rút các cơn co thắt trong các cơ của ruột già và có thể kích hoạt buồn nôn và ói mửa ở bệnh nhân. Hơn nữa, có thể tăng tốc đáng kể nhịp tim lên 100 nhịp mỗi phút, trong trường hợp nghiêm trọng có thể gây suy tuần hoàn. Nói chung, các đợt cấp tính của bệnh cũng gây ra tình trạng xấu đi chung sức khỏe, với sự giảm sút về hiệu suất, năng lượng và trọng lượng. Trong những trường hợp hiếm hơn, sốt các đợt và tình trạng viêm của khớp, da, hoặc mắt cũng xảy ra.
Chẩn đoán
Chẩn đoán viêm đại tràng được chia thành hai phần cơ bản. tiền sử bệnh lần đầu tiên được coi là một phần của quá trình anamnesis trước một kiểm tra thể chất được thực hiện trong bước tiếp theo. Cuộc kiểm tra này thường là một nội soi, trong đó một dụng cụ kiểm tra được gọi là ống nội soi được đưa vào qua hậu môm. Các điều kiện Sau đó có thể kiểm tra các màng nhầy và các vết viêm có thể xảy ra. sương mù tiền gửi cũng có thể được phát hiện bằng cách sử dụng phương pháp này. Hơn nữa, các mẫu mô có thể được lấy để kiểm tra bằng kính hiển vi trong phòng thí nghiệm, do đó cung cấp một kết quả chính xác. Nếu có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh viêm đại tràng, một giây nội soi được thực hiện vào một ngày sau đó để xác nhận chẩn đoán. Khoảng cách giữa các lần nội soi phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân sức khỏe. Ngoài một nội soi, Một máu đếm cũng được thực hiện nếu nghi ngờ viêm đại tràng. Đặc biệt, huyết cầu tố giá trị cũng như giá trị của cái gọi là protein phản ứng C có ý nghĩa quyết định trong việc xác định tình trạng viêm. Đo lường lũy tiến của huyết cầu tố giá trị giúp xác định mức độ viêm tương ứng và số lượng máu thua. Để đảm bảo hơn nữa chẩn đoán, gan Các giá trị cũng có thể được xác định, thường được tăng lên bởi hai giá trị enzym trong trường hợp viêm đại tràng. A kiểm tra phân cũng được thực hiện trong phòng thí nghiệm để loại trừ nhiễm vi khuẩn là nguyên nhân gây viêm đại tràng.
Các biến chứng
Các triệu chứng thông thường của viêm ruột kết có thể phức tạp do sự phát triển của các biến chứng trong một số trường hợp nhất định. Trong số những điều khác, sự xuất hiện của chảy máu nghiêm trọng có thể xảy ra trong các đợt cấp tính, buộc bệnh nhân phải được theo dõi như một bệnh nhân nội trú. Bệnh nhân cũng có thể phát triển thiếu máu do tiêu chảy ra máu. Sự phình to nguy hiểm của ruột già cũng có thể hình dung được, trong y học được gọi là megacolon. Megacolon là do ruột bị tê liệt. Điều này đến lượt là kết quả của sự tích tụ ổn định của phân trong ruột, vì ruột không thể di chuyển và vận chuyển phân do tình trạng viêm. Hậu quả là ruột có thể giãn nở một cách đau đớn trong bối cảnh này, do đó có thể dẫn đối với các mối đe dọa đe dọa tính mạng chẳng hạn như viêm phúc mạc hoặc thủng ruột.
Khi nào bạn nên đi khám?
Khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên và cảm giác khó chịu ở vùng ruột, luôn nên đến gặp bác sĩ để làm rõ nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu. Tuy nhiên, muộn nhất là sau khi xuất hiện các triệu chứng như tiêu chảy ra máu hoặc đau bụng, một chuyến thăm một chuyên gia là điều cần thiết. Điều này đặc biệt hữu ích khi đề phòng các biến chứng có thể xảy ra nếu chẩn đoán hoặc điều trị quá muộn. Nếu có thể nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa như bác sĩ nội khoa, bác sĩ chuyên khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được tư vấn và thăm khám.
Điều trị và trị liệu
Do nguyên nhân của bệnh viêm đại tràng chưa được hiểu đầy đủ nên các phương pháp điều trị hiện có chỉ có thể kiểm soát các triệu chứng của bệnh. Mặc dù không có cách chữa khỏi hoàn toàn cho căn bệnh này, nhưng điều này cho phép những người bị ảnh hưởng có thể duy trì cuộc sống hàng ngày hoàn toàn bình thường trong thời gian không có triệu chứng của cuộc sống. Thậm chí duy trì một chế độ ăn nhiều chất lỏng, ít chất xơ, nhiều calo chế độ ăn uống có thể có tác động tích cực đến quá trình của bệnh. Nếu người bị ảnh hưởng là lactose Có thể sử dụng các sản phẩm sữa không dung nạp, không chứa lactose. Mặt khác, nếu chất béo hấp thụ bị ảnh hưởng, các sản phẩm có cái gọi là chất béo MCT từ các sản phẩm ăn kiêng nên được tiêu thụ chủ yếu. Chống viêm thuốc thường được sử dụng trong bối cảnh này, giúp kéo dài đáng kể khoảng thời gian giữa hai lần tái phát. Điều trị bằng thuốc có thể bao gồm các chế phẩm 5-ASA, tác dụng của chúng được hỗ trợ bởi quản lý of cortisone Nếu cần. Cái gọi là ức chế miễn dịch cũng có thể được thực hiện để ngăn chặn phản ứng miễn dịch. Kháng sinh, mặt khác, hiếm khi được kê đơn. Tương ứng thuốc thường được áp dụng cho vị trí bị viêm, nơi mức độ viêm nhiễm lớn nhất và rủi ro thấp nhất. Trong những trường hợp đặc biệt, thuốc cũng có thể được tiêm qua đường máu. Các triệu chứng thiếu hụt nghiêm trọng do tiêu chảy nặng có thể được chống lại bằng cách vitamin và khoáng chất bổ sung nếu chỉ một thay đổi trong chế độ ăn uống đã không thành công. Nếu diễn biến của bệnh đặc biệt nghiêm trọng hoặc kèm theo các biến chứng, can thiệp phẫu thuật thường là không thể thiếu. Trong quá trình phẫu thuật, ruột già được loại bỏ và ruột non được chuyển đổi để người bị ảnh hưởng có thể đại tiện theo cách thông thường. Tuy nhiên, trong một số tình huống khắc nghiệt, không thể tránh khỏi việc tạo ra một lỗ thông ruột nhân tạo.
Triển vọng và tiên lượng
Không có tiên lượng xác định có thể được thực hiện khi có bệnh viêm đại tràng. Tuy nhiên, nhìn chung, có thể khẳng định rằng tính đến thời điểm hiện tại thì không thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này. Tuy nhiên, nếu tình trạng viêm vẫn giới hạn trong ruột kết và trực tràng, một khóa học tích cực với tuổi thọ trung bình có thể được giả định. Ngay cả biện pháp sử dụng các chế phẩm 5-ASA cũng làm giảm nguy cơ ung thư lên tới 75%. Tuy nhiên, bệnh nhân bị viêm đại tràng có nguy cơ phát triển đại trực tràng tăng lên đáng kể ung thư khối u. Mặt khác, nếu các biến chứng của viêm xảy ra, chẳng hạn như ung thư, tuổi thọ giảm đi đáng kể nếu họ được chẩn đoán và điều trị tương đối muộn. Đổi lại, với sự trợ giúp của phẫu thuật sớm hoặc điều trị bằng thuốc, bệnh nhân thường có thể sống một cuộc sống hàng ngày bình thường.
Phòng chống
Không thể phòng ngừa cụ thể bệnh viêm đại tràng vì chưa xác định được nguyên nhân gây bệnh. Tuy nhiên, sau đây nhất định các biện pháp có thể kéo dài giai đoạn yên tĩnh của bệnh hoặc giai đoạn thuyên giảm, và do đó giúp cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng trở nên dễ dàng hơn. Điều quan trọng đối với điều này là một lối sống nói chung lành mạnh, được đặc trưng chủ yếu bởi một chế độ ăn uống cân bằng. Điều này có nghĩa là nên tiêu thụ chủ yếu các loại thực phẩm dễ tiêu hóa với thành phần dinh dưỡng tối ưu. Tập thể dục đầy đủ cũng rất quan trọng để có một lối sống lành mạnh. Tâm lý căng thẳng cũng nên tránh càng xa càng tốt. Do nguy cơ gia tăng ung thư đại trực tràng, những người bị ảnh hưởng nên đi kiểm tra y tế dự phòng thường xuyên.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp viêm đại tràng, thường chỉ có một số các biện pháp và các tùy chọn chăm sóc sau có sẵn cho người bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, người mắc phải chủ yếu phụ thuộc vào việc điều trị đúng cách và hơn hết là điều trị sớm bệnh viêm đại tràng để không lây lan sang các bộ phận khác. Nếu bệnh không được điều trị, trong trường hợp xấu nhất, nó cũng có thể dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng. Vì vậy, chẩn đoán sớm là mối quan tâm hàng đầu với căn bệnh này. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh có thể được điều trị bằng thuốc, chủ yếu là kháng sinh được sử dụng. Việc điều trị kéo dài trong khoảng một tuần, và cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng thuốc được uống đúng cách và đều đặn. Trong nhiều trường hợp, việc kiểm tra tiếp theo là hữu ích ngay cả khi các triệu chứng đã giảm bớt, để phát hiện thêm các triệu chứng ở giai đoạn đầu. Trong quá trình điều trị, người bị ảnh hưởng chỉ nên ăn những thức ăn nhẹ nhàng và chỉ sau khi điều trị mới nên dạ dày và ruột lại quen với thức ăn bình thường. Trong nhiều trường hợp, các xét nghiệm cũng nên được thực hiện để tìm các chứng không dung nạp và dị ứng có thể gây ra viêm đại tràng. Điều này có thể ngăn chặn tình trạng viêm ruột kết tái phát.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu đã mắc bệnh viêm đại tràng, người bệnh cũng có thể giảm các triệu chứng một cách độc lập bên cạnh phương pháp điều trị mà họ đã chọn. Những người khác biệt được khuyến nghị đặc biệt nên thay đổi chế độ ăn uống của họ, được gọi là chế độ ăn kiêng. Là một phần của chế độ ăn kiêng này, các loại thực phẩm thúc đẩy tình trạng viêm nhiễm phải được loại bỏ khỏi thực đơn và thay thế bằng các sản phẩm chống viêm. Điều này cho phép giảm nguy cơ biến chứng và giảm các triệu chứng nhất định. Đặc biệt là trong giai đoạn phục hồi, nên tập trung vào một chế độ ăn uống cân bằng chủ yếu là giàu chất xơ. Mặt khác, các loại thực phẩm như sữa, Yến mạch or ngũ cốc thường có thể gây ra chứng không dung nạp thực phẩm. Mặt khác, nếu có giai đoạn tái phát, chế độ ăn ít chất xơ là quan trọng hàng đầu. Tuy nhiên, cuối cùng thì ngay cả việc thực hiện chế độ ăn kiêng cũng không dẫn để chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm đại tràng.
