Quản lý các tác nhân hóa trị liệu | Hóa trị ung thư vú

Quản lý các tác nhân hóa trị liệu

Trong hầu hết các trường hợp, thuốc kìm tế bào được sử dụng thành một tĩnh mạch, tức là bằng cách tiêm truyền. Bằng cách này, chúng có thể dễ dàng được phân phối trong máu và do đó trên toàn bộ cơ thể và cũng tiêu diệt các tế bào khối u ở những nơi chúng chưa được phát hiện. Một số chế phẩm cũng có sẵn ở dạng viên nén.

Đường uống này có ưu điểm là bệnh nhân không phải đi bệnh viện thường xuyên và các thủ thuật xâm lấn vào tĩnh mạch, nhưng các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng liệu pháp điều trị bằng thuốc kìm tế bào uống không hiệu quả bằng liệu pháp tiêm truyền. Vì thuốc hóa trị liệu thường là thuốc gây kích ứng mạnh các tĩnh mạch ngoại vi, bệnh nhân thường được gọi là CỔNG. CỔNG là một lối vào tĩnh mạch trung tâm có thể được đặt bằng phẫu thuật, đặc biệt là trong trường hợp ung thư mà còn trong các bệnh mãn tính khác.

Cổng có một khoang nhỏ nằm dưới da và có thể được sử dụng để truyền nhanh, quản lý thuốc hoặc máu lấy mẫu. Trong thời gian nằm viện ngắn, bình thường ống thông tĩnh mạch trung tâm, cái gọi là “ZVK”, cũng có thể được chèn vào. Sau hơn 10 ngày, nguy cơ nhiễm trùng tăng lên và các kết nối nằm bên ngoài cơ thể, khiến việc sử dụng lâu dài là không thực tế.

Mặc dù cổng khó cài đặt hơn nhưng cổng có thể sử dụng trong vài năm. Trong những trường hợp đặc biệt, cảng có thể nằm trong cơ thể lên đến năm năm. Cổng có thể được đâm xuyên qua da mỗi khi bệnh nhân nhập viện và có thể được sử dụng để máu bộ sưu tập, dịch truyền và hóa trị.

Vì cảng nằm dưới da nên giảm thiểu các biến chứng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể xảy ra nhiễm trùng hoặc huyết khối ở cổng và buồng. Thương tích cho màng phổi hoặc phổi cũng có thể xảy ra khi cổng được áp dụng hoặc loại bỏ. Tuy nhiên, nói chung, việc lắp đặt cổng đảm bảo rằng luôn có thể truy cập tĩnh mạch nhanh và tốt và thuốc có thể được sử dụng dễ dàng và an toàn trong các trường hợp khẩn cấp hoặc trong hóa trị.

Tác dụng phụ của hóa trị liệu

Tác dụng phụ của hóa trị rất nhiều và đa dạng, nhưng hiện nay có thể được kiểm soát tương đối tốt bằng nhiều loại thuốc khác nhau. Vì thuốc kìm tế bào không hoàn toàn đặc hiệu cho các tế bào khối u, chúng luôn làm hỏng mô của chính cơ thể, đặc biệt là những tế bào phân chia nhanh chóng, giống như ung thư tế bào. Bao gồm các lông tế bào, đó là lý do tại sao bệnh nhân bị rụng tóc; tế bào của đường tiêu hóa, thường dẫn đến buồn nôn, tiêu chảy và ói mửa; và các tế bào của hệ thống phòng thủ của cơ thể, khiến bệnh nhân dễ bị nhiễm trùng hơn.

Như một biện pháp phòng ngừa, một loại thuốc chống lại ói mửabuồn nôn luôn được đưa ra, chẳng hạn như ondansetron. Ngoài ra, có những khiếu nại không cụ thể, chẳng hạn như thiếu tập trung, mệt mỏi và kiệt sức hoặc ăn mất ngon. Những tác dụng phụ này có thể xảy ra trực tiếp sau khi điều trị hoặc vài ngày hoặc vài tháng sau đó và thường chỉ là tạm thời.

Các tác dụng phụ có xảy ra hay không và nếu có, thì tác dụng phụ nào và mức độ ra sao, khác nhau ở mỗi bệnh nhân và rất khó dự đoán trước. . Rụng tóc là một tác dụng phụ có thể xảy ra với hầu hết tất cả các liệu pháp hóa học.

Tuy vậy, rụng tóc cũng cho thấy rằng hóa trị có hiệu quả. Hầu hết các loại thuốc hóa trị đều chống lại các tế bào phân chia và nhân lên nhanh chóng. Ngoài ung thư tế bào, thường phát triển đặc biệt nhanh do khiếm khuyết trong quá trình phân chia tế bào, lông tế bào rễ cũng bị ảnh hưởng. Các tế bào tạo máu và tế bào miễn dịch cũng có thể bị ảnh hưởng, vì chúng phân chia nhanh chóng. Sau khi điều trị, lông tế bào gốc phục hồi và tóc phát triển bình thường trở lại.