Hơn 200 xương của người lớn không chỉ là một điều kỳ diệu về sự ổn định, mà họ còn làm những công việc đáng kinh ngạc trong suốt cuộc đời. Để duy trì chức năng của chúng, bên trong chúng không ngừng xây dựng và phá vỡ. Với tuổi tác ngày càng cao, sự suy thoái thường chiếm ưu thế - loãng xương xảy ra. Đo mật độ xương là một thủ tục phổ biến để chẩn đoán loãng xương. Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu tất cả về thủ tục, chi phí và lợi ích của việc khám bệnh.
Đo mật độ xương hoạt động như thế nào?
Đo mật độ xương có thể xác định xem bạn có nguy cơ mắc bệnh loãng xương. Đo mã vạch - đối với những người quen thuộc với ngoại ngữ, nhanh chóng trở nên rõ ràng rằng điều này đề cập đến phép đo (“metrie”) của mật độ ("Densus") của xương ("osteo"). Mật độ xương là thước đo mức độ ổn định của xương. Nó được đo bằng canxi hàm lượng muối, tức là khoáng sản điều đó cung cấp cho xương của nó sức mạnh. Đây chủ yếu là canxi phốt phát và canxi cacbonat. Nếu chúng được giảm, ví dụ sau thời kỳ mãn kinh, mất xương (loãng xương) xảy ra, tức là giảm khối lượng và sự ổn định của xương. Nếu bệnh loãng xương được phát hiện kịp thời, nó có thể được ngăn ngừa hoặc điều trị phù hợp, do đó làm giảm nguy cơ gãy xương tăng lên. Có nhiều phương pháp và thiết bị khác nhau để kiểm tra. Thủ tục hiện nay thường được sử dụng để đo lường mật độ xương và do đó xác định độ giòn của xương là năng lượng kép X-quang phép đo hấp thụ (DXA). Chung cho tất cả các phương pháp là nguyên tắc tia xuyên qua xương và bị suy giảm ở đó ở các mức độ khác nhau - tùy thuộc vào mật độ, tức là hàm lượng muối khoáng. Điều này áp dụng cho cả tia X (ví dụ, trong chụp cắt lớp vi tính) và siêu âm sóng. Trong trường hợp thứ hai, ngoài sự suy giảm của các tia, tốc độ của sóng âm thanh trên đường đi qua mô xương cũng được đo. Chúng có ưu điểm là không để bệnh nhân tiếp xúc với bức xạ; tuy nhiên, họ hiệu lực đã là chủ đề của cuộc tranh luận gây tranh cãi trong nhiều năm. Vì nó được biết đối với mỗi quy trình về mức độ suy giảm của các tia ở người khỏe mạnh, các giá trị đo mới thu thập được có thể được so sánh với giá trị tiêu chuẩn này.
Quy trình đo mật độ xương là gì?
Không có sự chuẩn bị nào của bệnh nhân là cần thiết. Tùy thuộc vào quy trình, người được khám nằm trong hoặc dưới thiết bị tương ứng. Mật độ xương được đo ở các khu vực không bị che bởi các phần xương khác, chủ yếu là xương đùi cổ và cột sống thắt lưng. Tuy nhiên, trong khi chờ đợi, xương mật độ Đôi khi cũng được đo trên toàn bộ cơ thể (Máy quét toàn thân DXA). Vải không can thiệp vào điều này, vì vậy đo mật độ xương diễn ra với quần áo. Tuy nhiên, các bộ phận kim loại trong vùng được kiểm tra, chẳng hạn như đồng xu trong túi quần, có thể làm sai lệch kết quả đo và do đó phải được loại bỏ. Nếu có một nhân tạo khớp hông hoặc các bộ phận kim loại khác trong cơ thể, người giám định phải được thông báo về điều này. Toàn bộ cuộc kiểm tra mất từ 10 phút đến nửa giờ. Đôi khi hoạt động của quá trình trao đổi chất của xương được xác định thêm bởi một số chất trong nước tiểu, và máu mẫu cũng có thể cần thiết cho các câu hỏi đặc biệt.
Kết quả được đánh giá như thế nào và mật độ xương là bình thường?
Các giá trị đo được cá nhân được so sánh với giá trị bình thường của những người khỏe mạnh cùng độ tuổi (giá trị Z) cùng giới tính cũng như những người thử nghiệm khỏe mạnh khoảng 30 tuổi (giá trị T). Giá trị T do đó tương ứng với mật độ xương tối đa. Tùy thuộc vào độ lệch của giá trị T, sự phân biệt được thực hiện giữa kết quả bình thường, nghèo xương (giảm xương) và mất xương (loãng xương). Các giá trị T sau đây được coi là hướng dẫn để đo mật độ xương:
- Độ lệch chuẩn ≥ -1: kết quả bình thường.
- Độ lệch chuẩn -1 đến -2.5: Giảm xương (tiền thân của loãng xương).
- Độ lệch chuẩn ≤ -2.5: loãng xương
Nếu mất xương kèm theo gãy xương điển hình, nó được gọi là loãng xương nặng. Giá trị T do đó được sử dụng để chẩn đoán. Mặt khác, giá trị Z giúp quyết định một điều trị: nó cho biết liệu có thể chỉ định điều trị bằng thuốc hay không. Tuy nhiên, quyết định này không chỉ phụ thuộc vào giá trị đo được mà được đưa ra chủ yếu dựa trên các kết quả y tế khác. Loãng xương: 11 lời khuyên để có xương chắc khỏe
Ai chịu chi phí đo mật độ xương?
Thật không may, đo mật độ xương ban đầu thường không phải là sức khỏe quyền lợi bảo hiểm. Nó hiện chỉ được hoàn trả theo luật định sức khỏe công ty bảo hiểm nếu bác sĩ có nghi ngờ hợp lý về các bệnh này và ít nhất một xương gãy hiện tại, hoặc nếu có bằng chứng về sự gia tăng nguy cơ loãng xương, ví dụ ở bệnh mãn tính suy thận. Trong trường hợp được phát hiện sớm, tức là không có dấu hiệu của bệnh, việc đo mật độ xương hiện vẫn phải do những người bị ảnh hưởng tự chi trả. Các chi phí của một đo mật độ xương được lập hóa đơn bởi bác sĩ chăm sóc trên cơ sở Biểu phí Y tế của Đức (GOÄ). Do đó, các chi phí cơ bản là từ 18 đến 32 euro. Ngoài ra, có thể có chi phí cho các cuộc tham vấn. Nếu bệnh loãng xương đã được chẩn đoán bởi bác sĩ, các phép đo mật độ xương mới được bao phủ bởi sức khỏe bảo hiểm.
Bác sĩ nào thực hiện đo mật độ xương?
Thông thường, đo mật độ xương được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ X quang. Tốt nhất là bạn nên hỏi bác sĩ gia đình điều trị mà họ có thể đề nghị thực hành để đo.
Việc kiểm tra lặp lại khi nào và bao lâu một lần?
Nếu bệnh loãng xương đã được chẩn đoán và thích hợp điều trị đã được bắt đầu, thành công của nó nên được kiểm tra. Vì quá trình tái tạo xương cần có thời gian và nên tránh tiếp xúc với bức xạ không cần thiết, nên đo lại mật độ xương bằng cách sử dụng tia X sớm nhất là sau hai năm. Ở một số người có nguy cơ rất cao, chẳng hạn như bệnh nhân liên tục cortisone điều trị hoặc sau khi cấy ghép nội tạng, đo kiểm tra xương phải được thực hiện thường xuyên trong khoảng thời gian ngắn hơn (sáu tháng một lần hoặc hàng năm). Để so sánh kết quả khám, nên thực hiện các phép đo kiểm soát trên cùng một thiết bị, lý tưởng nhất là với cùng một giám định viên.
Đo mật độ xương hữu ích khi nào?
Nói chung, đo mật độ xương rất hữu ích khi có các triệu chứng như lưng dai và dai dẳng đau, mất chiều cao, hoặc gãy xương thường xuyên. Khác nhau Các yếu tố rủi ro cũng có thể thúc đẩy sự xuất hiện của bệnh loãng xương. Ví dụ về Các yếu tố rủi ro là một sự thiếu hụt hormone trong thời kỳ mãn kinh, suy dinh dưỡng hoặc khuynh hướng gia đình. Sử dụng bài kiểm tra của chúng tôi để biết liệu bạn có tăng nguy cơ loãng xương hay không. Bằng phương pháp đo mật độ xương, một - hiếm hơn - làm mềm xương (nhuyễn xương) do rối loạn kết hợp khoáng sản vào xương cũng có thể được phát hiện.
