Rối loạn tăng động thiếu chú ý

Các triệu chứng

Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD, ADHD) là một rối loạn phát triển của trung tâm hệ thần kinh. Các triệu chứng hàng đầu bao gồm:

  • Không chú ý, giảm khả năng tập trung.
  • Tăng động, vận động không yên, đứng ngồi không yên.
  • Hành vi bốc đồng (thiếu suy nghĩ)
  • Vấn đề cảm xúc

Mặc dù ADHD bắt đầu từ thời thơ ấu, nó cũng ảnh hưởng đến thanh thiếu niên và người lớn và phổ biến ở trẻ em trai hơn trẻ em gái. Nó tự biểu hiện, cũng tùy thuộc vào độ tuổi và giới tính, rất không đồng nhất và ở mức độ nghiêm trọng khác nhau. Hầu hết, ADHD được chẩn đoán từ khoảng 6 tuổi và sau khi nhập học, vì các kỹ năng như chú ý, tập trung và kỷ luật có tầm quan trọng đặc biệt ở đó. ADHD cũng có thể không được phát hiện hoặc không được chẩn đoán cho đến khi trưởng thành. Ước tính có trên 5% trẻ em bị ảnh hưởng, đây là một con số cao. ADHD gây căng thẳng và ảnh hưởng đến các lĩnh vực khác nhau của cuộc sống (trường học, gia đình, công việc, giải trí). Những người bị ADHD có nhiều nguy cơ bị tai nạn, lạm dụng chất kích thích, xung đột tình cảm, vi phạm pháp luật, bệnh tâm thần và tự tử.

Nguyên nhân

ADHD bắt đầu trong thời thơ ấu và một mặt là do yếu tố di truyền, nghĩa là tính di truyền đóng một vai trò quan trọng. Mặt khác, các yếu tố môi trường cũng tham gia ở mức độ thấp hơn, đặc biệt là trước trong và sau khi sinh. Các yếu tố rủi ro bao gồm:

  • hút thuốc và uống rượu trong mang thai.
  • Độc tố môi trường
  • Trẻ sơ sinh nhẹ cân
  • Sinh non
  • Tình yêu thời thơ ấu thiếu thốn (thiếu thốn)
  • Mối quan hệ mẹ con kém
  • Tổn thương não

Cơ chế bệnh sinh chưa được hiểu đầy đủ. Sự phát triển được coi là đa yếu tố. Đây là một rối loạn phát triển chức năng và cấu trúc của não.

Chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện trong điều trị chuyên khoa chủ yếu bằng cách sử dụng bảng câu hỏi tiêu chuẩn hóa, danh sách kiểm tra, với các xét nghiệm tâm thần kinh và với các cuộc thảo luận có cấu trúc. Điều này được thực hiện với cả bản thân bệnh nhân và những người tiếp xúc quan trọng. Khám sức khỏe và xét nghiệm được sử dụng để loại trừ các nguyên nhân khác.

Điều trị không dùng thuốc

Hiện tại, không có liệu pháp chữa bệnh nào tồn tại. Để điều trị triệu chứng, các biện pháp không dùng thuốc được kết hợp với các biện pháp dùng thuốc. ADHD nên được tiếp cận riêng lẻ và đa phương thức.

  • Tâm lý, tư vấn và hướng dẫn (coaching), hỗ trợ tinh thần.
  • Liệu pháp hành vi
  • Phép chửa tâm lý
  • Trị liệu nhóm

Thuốc điều trị

Để điều trị bằng thuốc, chất kích thích từ nhóm của chất kích thích được sử dụng, một mặt. Điều này có vẻ nghịch lý vì chúng thực sự có tác dụng kích thích và kích hoạt. Tuy nhiên, hiệu quả của chúng đã được ghi nhận rõ ràng. Hiệu ứng của chúng dựa trên sự tương tác với dẫn truyền thần kinh hệ thống trong não. Thuốc điều trị ADHD được biết đến nhiều nhất là metylphenidat (Ritalin, chủng loại). Amphetamines có thể gây ra nhiều tác dụng phụ và cũng bị lạm dụng làm chất say bởi bệnh nhân không mắc ADHD. Họ phải tuân theo ma tuý pháp luật và được quản lý chặt chẽ bởi các cơ quan có thẩm quyền. Thông tin chi tiết có thể được tìm thấy dưới các chất hoạt động: Amphetamines (Chất kích thích):

Các tác nhân khác có sẵn không thuộc nhóm chất kích thích. Chúng cũng phát huy tác dụng của mình bằng cách ảnh hưởng đến sự dẫn truyền thần kinh: Các chất ức chế tái hấp thu Norepinephrine có chọn lọc (SNRI):

Các chất ức chế tái hấp thu norepinephrine và dopamine có chọn lọc (SNDRI):

  • Dasotraline (giai đoạn đăng ký).
  • Bupropion (không có sự chấp thuận theo quy định).

Thuốc chủ vận thụ thể alpha2:

  • Clonidin (Kapvay)
  • Guanfacine (Intuniv)