Kỹ thuật thanh nhạc không chính xác cũng như có hại căng thẳng trên nếp gấp thanh nhạc thường dẫn đến rối loạn vận động giọng nói. Trong trường hợp này, giọng nói có vẻ thô hoặc nóng hơn và bệnh nhân phàn nàn về cổ họng bị ngứa hoặc cảm giác áp lực ở vùng thanh quản. Trị liệu các biện pháp giúp học một kỹ thuật thanh nhạc phù hợp và tải nếp gấp thanh nhạc một cách chính xác khi nói.
Rối loạn vận động giọng nói là gì?
Nhóm rối loạn vận động giọng nói bao gồm tất cả các rối loạn chức năng giọng nói mà không có nguyên nhân của chúng do tổn thương hữu cơ. Nói đúng hơn là rối loạn này do kỹ thuật thanh nhạc không đúng, không đúng căng thẳng trên nếp gấp thanh nhạc, hoặc lạm dụng giọng nói. Nó xảy ra dưới dạng chứng khó thở tăng hoặc giảm chức năng và biểu hiện bằng chất lượng giọng nói bị thay đổi. Giọng nói thường nghe thô và khàn đặc biệt. Cả trẻ em và người lớn đều bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này. Tuy nhiên, nó thường xảy ra ở những người đặt nặng giọng nói của họ. Giáo viên và nhà giáo dục là một ví dụ kinh điển. Rốt cuộc, những nghề này phải nói chuyện kéo dài và lớn ở mức độ ồn cao. Ngoài ra, những đứa trẻ la hét nhiều hơn mức trung bình có xu hướng phát triển chứng rối loạn giọng nói này. Không hiếm phụ nữ phát triển nốt gấp thanh quản trong quá trình của bệnh.
Nguyên nhân
Rối loạn vận động giọng nói có một số nguyên nhân. Tuy nhiên, vì nó là một rối loạn chức năng của bộ máy thanh âm, không có tổn thương hữu cơ nào là nguyên nhân gây ra chứng rối loạn này. Trong hầu hết các trường hợp, các công cụ thanh nhạc chỉ có chức năng hạn chế. Lý do phổ biến nhất là thể chất mạnh căng thẳng trên các nếp gấp thanh quản, như xảy ra với sốc or đau. Kết quả là, các nếp gấp thanh quản không tự sắp xếp chính xác khi nói (gọi là vị trí ngữ âm) hoặc chúng ép chặt vào nhau. Rối loạn chức năng âm thanh là do căng quá mức của các nếp gấp thanh quản trong khi nói. Mặt khác, việc tiết kiệm quá mức các nếp gấp thanh quản trong khi nói sẽ dẫn đến chứng khó thở giảm chức năng. Ngoài ra còn có những ảnh hưởng có hại làm căng giọng và thúc đẩy rối loạn vận động giọng nói. Chúng bao gồm, ví dụ, rượu và nicotine cũng như thường xuyên quấy khóc.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng tăng trương lực, các nếp gấp túi phồng lên và nắp thanh quản là thấp đáng kể. Hậu quả là các dây thanh gần nhau và đường vào thanh quản bị thu hẹp. Ngược lại, chứng khó thở giảm chức năng được đặc trưng bởi nắp thanh quản và các dây thanh âm tiếp giáp không hoàn toàn. Ngoài ra, trong trường hợp này có sự rút ngắn thời lượng của âm thanh. Những người bị ảnh hưởng thường phàn nàn về cảm giác áp lực trong thanh quản và một vết xước trong cổ họng. Ngay cả những căng thẳng nhỏ nhất trên bộ máy thanh âm cũng gây ra một giọng nói khàn và thô. Ở phụ nữ, nốt gấp thanh quản cũng có khi hình thành.
Chẩn đoán
Nếu nghi ngờ có rối loạn vận động, cần đến bác sĩ tai mũi họng ngay lập tức. Trước tiên, họ sẽ đánh giá giọng nói của bệnh nhân, vì sự thay đổi của nó là triệu chứng hàng đầu của rối loạn chức năng giọng nói. Nó cũng thường cung cấp thông tin ban đầu về các nguyên nhân có thể gây ra rối loạn. Bác sĩ tiến hành một cuộc phỏng vấn sâu rộng với người bị ảnh hưởng. Điều này bao gồm thông tin về nghề nghiệp của người đó, có thể bị dị ứng và các loại thuốc đã dùng. Tiếp theo là một cuộc kiểm tra, trong đó bác sĩ chú ý đến thở kỹ thuật, cách nói và cách sử dụng ngôn ngữ. Trong nhiều trường hợp, chẩn đoán được bổ sung bằng các phương pháp soi thanh quản (soi thanh quản) và soi cầu. Chúng được sử dụng để xác định hoặc loại trừ thiệt hại hữu cơ. Dựa trên chẩn đoán, bác sĩ bắt đầu điều trị cần thiết các biện pháp. Kết quả là, bệnh thường diễn biến tích cực. Việc sử dụng sai giọng nói có thể được sửa chữa và chứng khó nói thường biến mất. Ở trẻ em, rối loạn giọng nói thường tự khỏi. Tuy nhiên, các vấn đề về giọng nói kéo dài cũng cần được điều trị một cách chuyên nghiệp ở họ.
Các biến chứng
Rối loạn vận động giọng nói là một rối loạn chức năng của bộ máy phát âm. Giọng nói có vẻ khàn hoặc khàn, đôi khi có cảm giác ngứa ngáy trong cổ họng và cảm giác khó chịu trong thanh quản. Nếu không được điều trị, các triệu chứng có thể xấu đi. Rối loạn vận động giọng đôi khi do kỹ thuật thanh âm được định hướng không đúng cách, sử dụng quá mức giọng nói hoặc các nếp gấp thanh quản. Cải thiện kỹ thuật thanh nhạc đến mức lành mạnh để giảm căng thẳng cho bộ máy phát âm sẽ rất hữu ích. Tuy nhiên, việc tập luyện quá mức các nếp gấp thanh quản (chứng rối loạn âm thanh giảm chức năng) cũng có thể dẫn đến rối loạn vận động giọng nói. Những người phải nói nhiều do công việc bị ảnh hưởng bởi giọng nói căng thẳng quá mức. Những người này bao gồm giáo viên, giảng viên, nhà giáo dục, ca sĩ và nhà điều hành điện thoại. Nếu không điều trị chứng rối loạn giọng nói có thể gây ra những hậu quả tồn tại. Trẻ em la hét nhiều trong nhà trẻ cũng có thể bị rối loạn vận động giọng nói. Họ phải được dạy cách sử dụng giọng nói của mình một cách nhẹ nhàng để không gây ra tổn thương vĩnh viễn cho mẫu giọng nói. Trong ngắn hạn, tiết kiệm hoặc hít phải nóng nước sẽ giúp. Tuy nhiên, về lâu dài, thói quen nói nên được thay đổi. Trước hết, một bác sĩ tai mũi họng nên được tư vấn, sau đó họ sẽ gọi cho một nhà trị liệu ngôn ngữ. Sau đó giúp dạy cách nói hài hòa và tiết kiệm thông qua liệu pháp các biện pháp dưới hình thức luyện giọng. Điều này bao gồm cải thiện luồng và sử dụng lời nói cũng như bài tập thở dưới sự hướng dẫn chuyên nghiệp. Từ rượu, nicotine và thường xuyên la hét làm tăng các triệu chứng, những điều này nên tránh.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu nghi ngờ có rối loạn vận động giọng nói, bạn nên đến gặp bác sĩ. Cổ họng ngứa ngáy và cảm giác áp lực ở vùng thanh quản là những dấu hiệu cảnh báo rõ ràng cần được nhanh chóng làm rõ. Điều này đặc biệt đúng nếu các vấn đề về giọng nói tồn tại trong một thời gian dài hoặc đi kèm với các triệu chứng khác như đau, khó nuốt hoặc viêm. Với trẻ em, người già và người bệnh, cũng như bệnh nhân suy giảm miễn dịch, bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức trong trường hợp khiếu nại. Những người nói ít hoặc quá tải các nếp gấp thanh quản đặc biệt có nguy cơ bị rối loạn vận động giọng nói. Dị ứng và thuốc uống cũng có thể gây ra các vấn đề với các nếp gấp thanh quản. Các ảnh hưởng có hại như nicotine và rượu cũng nằm trong số Các yếu tố rủi ro và những người mắc bệnh nên tham khảo ý kiến của một tai, mũi và bác sĩ chuyên khoa họng nếu các yếu tố này được áp dụng. Trong trường hợp phàn nàn nói trên, chuyên gia y tế trước tiên có thể đưa ra chẩn đoán dự kiến bằng cách đánh giá giọng nói của bệnh nhân và kiểm tra giọng nói đó để tìm những thay đổi. Dựa trên kết quả chẩn đoán, việc điều trị cần thiết sau đó có thể được bắt đầu hoặc bệnh nhân có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa hoặc phòng khám chuyên khoa về chứng rối loạn dải giọng nói.
Điều trị và trị liệu
Chứng khó thở có thể được điều trị bằng nhiều cách khác nhau. Tùy theo nguyên nhân mà sử dụng phương pháp phẫu thuật hoặc bảo tồn. Các biện pháp trị liệu được ưu tiên. Nếu những điều này thành công, cuối cùng có thể tránh được phẫu thuật. Điều trị thường diễn ra với một nhà trị liệu ngôn ngữ. Bệnh nhân học cách sử dụng giọng nói chính xác trong các buổi huấn luyện. Anh ấy cũng thực hiện nhiều bài phát biểu khác nhau và bài tập thở dưới sự hướng dẫn chuyên nghiệp. Những điều này giúp người bị ảnh hưởng phát triển kỹ thuật thanh nhạc ít căng thẳng hơn. Nếu bệnh nhân đã phát triển dai dẳng dây thanh âm nốt sần, chúng được phẫu thuật cắt bỏ nếu điều trị không hiệu quả. Phẫu thuật như vậy được theo sau bởi giọng nói đổi mới điều trị. Nếu không, các nốt có thể hình thành trở lại trong vòng vài ngày nếu sử dụng giọng nói không đúng cách. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn, hỗ trợ tâm lý cũng có thể hữu ích.
Triển vọng và tiên lượng
Rối loạn vận động giọng nói có tiên lượng thuận lợi. Trong trị liệu ngôn ngữ, bệnh nhân học các kỹ thuật thích hợp để nói tối ưu. Sự căng thẳng không chính xác trên dây thanh âm, cơ hoặc các vấn đề về phát âm được khắc phục thông qua nhiều cách đào tạo và bài tập khác nhau. Kế hoạch điều trị được điều chỉnh cho phù hợp với nhu cầu cá nhân của bệnh nhân. Cảm giác thành tích được khuyến khích và niềm vui khi nói được hỗ trợ. Nếu không có liệu pháp, các vấn đề hoặc bất thường về ngữ âm thường tồn tại trong suốt cuộc đời. Trong một số trường hợp, rối loạn giọng nói trở nên trầm trọng hơn hoặc bệnh nhân hoàn toàn không nói được. Trong nhiều trường hợp, có một khối lượng giọng nói, khiếm khuyết giọng nói hoặc giọng cố định. Tiên lượng tốt nhất được đưa ra cho những bệnh nhân sử dụng tâm lý trị liệu hỗ trợ trị liệu ngôn ngữ. Thông thường, những trở ngại đối với lời nói gắn liền với những ức chế về cảm xúc hoặc tâm lý. Chúng phát sinh sau chấn thương, trong giai đoạn thử thách mạnh mẽ trong cuộc sống hoặc do các quá trình cảm xúc không được xử lý. Nếu rối loạn vận động giọng nói được kích hoạt bởi các vấn đề cơ bản như sự hình thành các nốt thanh âm, phẫu thuật sẽ được thực hiện để điều chỉnh nó. Sau phẫu thuật, liệu pháp giọng nói được kê đơn ngay lập tức để học lại cách nói. Nếu liệu pháp này không được áp dụng, rối loạn giọng nói sẽ tái phát do các nốt hình thành lặp đi lặp lại.
Phòng chống
Ở trẻ em, rối loạn vận động giọng nói có thể được ngăn ngừa hoặc phát hiện sớm. Vì mục đích này, cha mẹ nên chú ý đến sự phát triển lời nói của trẻ và ngừng khóc thường xuyên. Ngay khi nhận thấy bất kỳ dấu hiệu bất thường nào trong giọng nói, họ nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Họ có thể tìm hiểu tận cùng nguyên nhân và bắt đầu điều trị thích hợp. Những người có chuyên môn về giọng nói (ví dụ, nhà giáo dục, giáo viên hoặc mục sư) cũng nên theo dõi cẩn thận việc sử dụng giọng nói của họ và chú trọng đến kỹ thuật thanh nhạc phù hợp. Hơn nữa, nên tránh các ảnh hưởng có hại như rượu và nicotin.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, các khả năng và biện pháp chăm sóc trực tiếp cho bệnh này bị hạn chế nghiêm trọng hoặc hoàn toàn không có sẵn cho người bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, trước hết, phải nhanh chóng và trên hết là chẩn đoán sớm để không xảy ra các biến chứng nặng hơn hoặc các triệu chứng xấu đi. Căn bệnh này không thể tự chữa khỏi, vì vậy việc điều trị của bác sĩ phải được tiến hành trong mọi trường hợp. Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị căn bệnh này được thực hiện thông qua nhiều liệu pháp khác nhau. Người bị ảnh hưởng thường phải đến gặp chuyên gia trị liệu ngôn ngữ, mặc dù nhiều bài tập từ các liệu pháp như vậy cũng có thể được thực hiện tại nhà. Điều này có thể tăng tốc độ phục hồi của người bị ảnh hưởng. Hơn nữa, cha mẹ nên khuyến khích trẻ mắc bệnh này và hỗ trợ trẻ điều trị trong mọi trường hợp. Những cuộc trò chuyện nhạy cảm và đầy yêu thương cũng rất hữu ích, không để xảy ra những xáo trộn hay trầm cảm về tâm lý. Tuy nhiên, diễn biến tiếp theo của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào biểu hiện chính xác của bệnh nên không thể đưa ra dự đoán chung. Tuy nhiên, theo quy luật, điều này không làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân.
Những gì bạn có thể tự làm
Rối loạn vận động giọng nói là một rối loạn chức năng giọng nói không phải do nguyên nhân hữu cơ, mà là do sử dụng không đúng các công cụ phát âm. Nếu điều này điều kiện Nếu nghi ngờ, một bác sĩ chuyên khoa, tốt nhất là một bác sĩ tai mũi họng, nên được tư vấn ngay lập tức. Sau khi kiểm tra toàn diện các dụng cụ thanh âm, đặc biệt là dây thanh, nơi các nốt sùi hình thành rất nhanh, bệnh nhân được khuyến nghị các biện pháp điều trị, mà họ nên tuân theo mà không thất bại. Trong trường hợp trẻ em, thường thôi thúc chúng không hét lớn khi chơi. Những bậc cha mẹ không thể khẳng định mình với con cái thì nên nhanh chóng tìm đến sự trợ giúp giáo dục chuyên nghiệp. Người lớn cũng thường cần nghỉ ngơi giọng nói của họ trong một thời gian. Điều này đặc biệt đúng đối với những diễn giả chuyên nghiệp thường xuyên như giáo viên và nhà giáo dục. Trong trường hợp bị rối loạn vận động giọng nói, nhóm chuyên nghiệp này phải chuẩn bị sẵn sàng để không thể thực hiện các hoạt động của họ trong một thời gian. Cần tuân thủ nghiêm ngặt thời gian nghỉ ngơi do bác sĩ chỉ định. Ngoài ra, cần phải học cách sử dụng các công cụ giọng nói một cách chính xác để ngăn ngừa sự tái phát của chứng rối loạn vận động giọng nói. Thông thường, một nhà trị liệu ngôn ngữ được tư vấn cho mục đích này, người thực hiện lời nói và bài tập thở với người bị ảnh hưởng và dạy họ cách sử dụng giọng nói chính xác. Điều cần thiết là sử dụng các kỹ thuật đã học để ngăn ngừa tái phát.
