Thành phần hoạt chất halothane là một thuốc mê thường được quản lý bởi hít phải. Chất này xuất hiện ở dạng chất lỏng thường không màu và không cháy. Trong thời hiện đại, thuốc halothane hầu như không còn được sử dụng ở các nước công nghiệp. Ở đây, thuốc halothane đã được thay thế phần lớn bằng các chế phẩm khác. Tuy nhiên, ở thế giới thứ ba cũng như các nước mới nổi khác nhau, hoạt chất halothane vẫn được sử dụng như một chất thuốc mê.
Halothane là gì?
Về cơ bản, thuốc halothane là một loại hydrocacbon được halogen hóa. Việc phát triển thuốc halothane được ủy quyền vào năm 1951 bởi Imperial Chemical Industries và được sản xuất bởi Charles Suckling. Từ năm 1956, nó được sử dụng như một loại thuốc gây mê. Các tính năng đặc biệt của thuốc là nó được thực hiện thông qua đường hô hấp. Ngày nay, hoạt chất halothane phần lớn được thay thế bằng các loại thuốc gây mê khác, hiện đại hơn ở Mỹ cũng như châu Âu. Chúng bao gồm, ví dụ, thuốc sevofluran, isofluran và desflurane. Công nghiệp sản xuất halothane thường dựa trên chất trichloroethylene. Điều này được chuyển đổi cùng với khinh khí fluoride với sự có mặt của antimon triclorua. Phản ứng hóa học với chất 2-chloro-1,1,1-trifluoroethane diễn ra ở khoảng 130 độ C. Trong bước tiếp theo, một phản ứng tiếp theo được bắt đầu. Ở đây, sản phẩm phản ứng từ lần đi qua đầu tiên được đưa cùng với nước brom ở nhiệt độ 450 độ C. Kết quả là, chất halothane được hình thành. Về cơ bản, thành phần y học hoạt tính halothane là một chất được gọi là racemate. Chất này xuất hiện dưới dạng chất lỏng trong và nặng hầu như không hòa tan trong nước. Trong ngữ cảnh của điều trị với thuốc halothane, cần lưu ý rằng tăng thân nhiệt ác tính có thể xảy ra.
Hành động dược lý
Thuốc halothane được đặc trưng bởi một phương thức hoạt động đặc trưng trên cơ thể người. Về cơ bản, nó có tác dụng giảm đau mạnh và thuốc mê hiệu ứng. Ngoài ra, ở một mức độ nhất định, nó có tác dụng thư giãn các cơ. Về nguyên tắc, thuốc halothane được sử dụng dưới dạng chất lỏng. Chất lỏng này có đặc điểm là có mùi ngọt. Ngoài ra, thuốc có độ nhạy cao với ánh sáng, đó là lý do tại sao thuốc thường được bảo quản trong chai màu nâu hoặc sẫm. Ngoài ra, halothane hòa tan nhiều trong chất béo và máu. Bằng cách này, hoạt chất lây lan nhanh chóng trong cơ thể người máu và theo đó, cũng lũ lụt ra ngoài một cách nhanh chóng. Vì lý do này, nó là lý tưởng để làm thuốc gây mê. Điều quan trọng nữa là thuốc không tạo thành các hợp chất gây nổ. Điều này làm cho nó có thể kết hợp halothane với chất nitơ oxit. Như vậy, liều của thuốc có thể được giảm bớt. Về nguyên tắc, ma túy halothane là một chất gây nghiện rất mạnh cho hít phải.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Halothane được sử dụng trong đại đa số các trường hợp như một phần của gây tê. Trong trường hợp này, bệnh nhân hít hoạt chất, để chất này được hấp thụ qua đường hô hấp và sau đó đi vào máu qua phổi. Suốt trong điều trị với thuốc, cần phải lưu ý rằng halothane được đặc trưng bởi một phạm vi gây mê tương đối nhỏ. Tùy thuộc vào liều quản lý, cũng có một sự sụt giảm trong huyết áp. Ngoài ra, hoạt chất halothane ảnh hưởng đến cơ tim, do đó phản ứng nhạy cảm hơn với catecholamine. Điều này làm tăng nguy cơ loạn nhịp nhanh ở bệnh nhân bị ảnh hưởng. Cũng cần lưu ý rằng gan các ion bromua được giải phóng trong quá trình chuyển hóa của thuốc halothane. Ở nồng độ cao, các ion này có tác dụng gây độc. Trong những trường hợp nhất định, chúng gây ra phản ứng dị ứng hoặc làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Trong một số trường hợp đặc biệt hiếm, bệnh nhân phát triển cái gọi là halothane viêm gan sau khi quản lý của thuốc halothane, là một phản ứng dị ứng. Vì lý do này, có khuyến cáo chỉ điều trị cho mọi người bằng hoạt chất halothane trong khoảng thời gian ba tháng. Về cơ bản, không chỉ bệnh nhân tương ứng được tiếp xúc, mà đặc biệt là cả nhân viên điều trị. Tuy nhiên, trong thời hiện đại, halothane ngày càng ít được sử dụng hơn, thay vào đó, cái gọi là ete halogen hóa ngày càng được sử dụng nhiều hơn, chẳng hạn isofluran, enflurane, và sevofluran.
Rủi ro và tác dụng phụ
Các tác dụng phụ khác nhau có thể xảy ra từ quản lý của thuốc halothane. Ví dụ, áp lực nội sọ tăng lên. Tùy thuộc vào liều, hô hấp trầm cảm cũng có thể. Vì lý do này, cái gọi là được hỗ trợ thông gió thường được sử dụng trong quá trình gây mê quản lý. Ngoài ra, thuốc halothane có thể thúc đẩy sự phát triển của tăng thân nhiệt ác tính. Nếu điều này điều kiện không được điều trị, tỷ lệ tử vong tương đối cao. Trong những trường hợp đặc biệt hiếm, halothane viêm gan xảy ra khoảng một tuần sau gây tê với halothane. Nó đi kèm với các triệu chứng như ớn lạnh, sốt, đau trong khớp, vàng da, và rối loạn đông máu. Lý do có lẽ là các chất chuyển hóa độc hại của tác nhân dược lý halothane.
