Lũ lụt

Các triệu chứng

Cơn bốc hỏa là một cảm giác ấm áp tự phát có thể kèm theo đổ mồ hôi, đánh trống ngực, đỏ bừng da, cảm giác lo lắng và tiếp theo ớn lạnhvà kéo dài trong vài phút. Sự tuôn ra chủ yếu ảnh hưởng đến cái đầu và phần trên cơ thể, nhưng đôi khi là toàn bộ cơ thể. Các cơn bốc hỏa cũng thường xảy ra vào ban đêm, kèm theo đổ mồ hôi và gây rối loạn giấc ngủ (đổ mồ hôi ban đêm). Cường độ và tần suất rất khác nhau ở mỗi phụ nữ, từ nhẹ và không thường xuyên đến nặng và rất thường xuyên. Hot nhấp nháy là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của thời kỳ mãn kinh. Chúng xảy ra ở phụ nữ từ khoảng 40 tuổi trở lên và có thể xảy ra trước những thay đổi chu kỳ kinh nguyệt. Chúng có thể tồn tại trong nhiều năm, nhưng thường tự biến mất. Các biến chứng bao gồm giảm chất lượng cuộc sống và can thiệp vào các thói quen hàng ngày bình thường. Cơn bốc hỏa có thể dẫn đến cảm giác xấu hổ, bất lực, thất vọng và tức giận.

Nguyên nhân

Hot nhấp nháy là do giãn mạch ngoại vi. Một nguyên nhân cấp tính có thể xảy ra đã được xác định là nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ, ví dụ, trong khi hoạt động thể chất, căng thẳng, hoặc quần áo không phù hợp. Trong một nghiên cứu, nó đã được chỉ ra rằng khoảng nhiệt độ được gọi là nhiệt độ nhiệt đới, trong đó mọi người không rùng mình hoặc đổ mồ hôi, giảm ở phụ nữ có nóng bừng. Đây dường như là một rối loạn điều chỉnh nhiệt ở mức độ vùng dưới đồi. Giảm mức độ estrogen ở thời kỳ mãn kinh được cho là nguyên nhân sâu xa hơn, nhưng các cơ chế khác dường như cũng có liên quan. Cả hai đều tăng trọng lượng cơ thể và hút thuốc lá có thể làm tăng rủi ro.

Chẩn đoán

Ngoại trừ ngứa và xuất hiện váng sữa, triệu chứng đỏ bừng gần giống với mày đay cholinergic, nhưng nó xảy ra chủ yếu ở những người trẻ tuổi. Thuốc cũng kích hoạt cơn bốc hỏa, ví dụ như SERMs như tamoxifen và raloxifene (chung). Họ hủy bỏ các tác động của estrogen và được sử dụng để chống lại ung thư vú. Một số bệnh khác, ví dụ như rối loạn nội tiết và chuyển hóa, có thể được coi là chẩn đoán phân biệt. Nam giới có thể rất thường bị ảnh hưởng bởi các cơn bốc hỏa như một phần của liệu pháp điều trị tuyến tiền liệt ung thư (xem dưới bicalutamid).

Điều trị không dùng thuốc

Tránh căng thẳng, thư giãn kỹ thuật, tập thể dục và thể thao có thể có tác dụng tích cực. Tiềm năng Các yếu tố rủi ro như là hút thuốc lá, rượu (làm giãn nở máu tàu), caffeine, và trọng lượng cơ thể tăng lên nên được loại bỏ bất cứ khi nào có thể. Tránh nóng và làm mát khi cần thiết:

  • Quần áo nhẹ phù hợp với môi trường
  • Cởi quần áo quá ấm
  • Thoáng chốc trong không khí trong lành để hạ nhiệt
  • Uống một ly nước mát hoặc ngậm một viên đá
  • Điều hòa khí hậu trong phòng

Thuốc điều trị

Estrogen:

  • Estrogen rất hiệu quả theo các thử nghiệm lâm sàng, giảm tần suất và cường độ khoảng 70% đến 90%. Bởi vì estrogen có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú và bệnh tim mạch, trong số những thứ khác, chúng nên được sử dụng thận trọng ở mức thấp nhất có thể liều và trong khoảng thời gian ngắn. Vì hiệu ứng là liều-phụ thuộc, liều lượng có thể được điều chỉnh cho phù hợp. Ngoài estrogen, khác kích thích tố như là tibolon có sẵn và một số progestin cũng có hiệu quả.

Thuốc chống trầm cảm:

  • Đặc biệt venlafaxin và einge SSRI, chẳng hạn như paroxetin có hiệu quả chống lại các cơn bốc hỏa, nhưng có phần yếu hơn estrogen. Chúng cũng giúp ích cho việc cùng tồn tại bệnh tâm thần. Thấp-liều paroxetin đã được chấp thuận tại Hoa Kỳ vào năm 2013 để điều trị các cơn bốc hỏa liên quan đến mãn kinh (Brisdelle).

Cimicifuga (chó sói đen):

  • Được sử dụng rộng rãi trong liệu pháp thực vật và được chấp thuận ở nhiều quốc gia cho chỉ định này. Các chế phẩm có sẵn chỉ cần dùng một lần một ngày. Khả thi tác dụng phụ bao gồm vấn đề về tiêu hóa và rất hiếm gan hư hại. Nếu màu vàng của da hoặc các triệu chứng khác gợi ý gan thiệt hại xảy ra, các biện pháp khắc phục nên được ngừng. Theo liệu pháp thực vật hợp lý, tiêu chuẩn hóa chiết xuất nên được sử dụng.

Hiền nhân:

  • Khôn và hiền nhân chiết xuất được sử dụng để điều trị đổ mồ hôi và đỏ bừng.

Phytoestrogen:

  • Chẳng hạn như lignans, isoflavone và coumestans là các hợp chất thực vật thứ cấp không có cấu trúc steroid với tác dụng estrogen yếu. Isoflavone được tìm thấy, ví dụ, trong cỏ ba lá đỏ hoặc đậu nành. Hiệu quả của chúng còn gây tranh cãi. cỏ ba lá đỏ không được bán trên thị trường như một loại thuốc, mà là một loại thực phẩm bổ sung. Theo quan điểm của chúng tôi, chúng không nên được áp dụng (xem dưới cỏ ba lá đỏ).

Liều thuốc thay thế:

  • Trong y học thay thế, nhiều tác nhân khác như nhân sâm, dầu hoa anh thảo, vitamin E, nhân học, spagyric và vi lượng đồng căn được sử dụng. Có thể thử trị liệu, miễn là không có chống chỉ định hoặc tương tác. Dữ liệu lâm sàng không đủ; hiệu quả không được xác nhận một cách khoa học. Ưu điểm là khả năng dung nạp tốt hơn so với chất tổng hợp.

Giả dược:

  • Cuối cùng, nhiều phương pháp điều trị đã được chứng minh là có giả dược hiệu ứng; do đó, nhiều phương pháp điều trị được chủ quan cho là hiệu quả.