Sưng hạch trong thai kỳ
Nếu bạn nhận thấy một vết sưng bạch huyết trong chính bạn hoặc con bạn, câu hỏi đặt ra là bạn nên làm gì. Trước hết, việc tiếp tục quan sát bạch huyết nút. Đặc biệt ở trẻ em, bạch huyết các nút thường lớn đến mức có thể sờ thấy được và điều này là hoàn toàn bình thường.
Hầu hết các hạch bạch huyết sưng lên trong cổ là do nhiễm trùng và tự biến mất sau 1-2 tuần. Đặc biệt là trẻ em thường mắc các bệnh nhiễm trùng hầu như vô hại của đường hô hấp. Nên đến bác sĩ tư vấn nếu tình trạng sưng hạch bạch huyết kéo dài hơn 2-3 tuần, nếu hạch bạch huyết lớn hơn 2-3 cm, có cảm giác cứng hoặc sưng tấy không nhạy cảm với áp lực hoặc không đau.
Bác sĩ cũng nên được tư vấn nếu sưng của hạch bạch huyết trong cổ đi kèm với cao sốt, không phát triển mạnh, giảm cân hoặc giảm hiệu suất. Nếu sưng của hạch bạch huyết kéo dài hơn hai tuần, bác sĩ nên được tư vấn. Đầu tiên bác sĩ sẽ đưa bệnh nhân tiền sử bệnh.
Anh ta sẽ hỏi chính xác các triệu chứng tự biểu hiện như thế nào và từ khi nào thấy hiện tượng sưng hạch bạch huyết. Thông tin quan trọng hơn nữa là, ví dụ, liệu người đó có bị nhiễm trùng gần đây hay không và liệu có bất kỳ phàn nàn nào khác, chẳng hạn như sụt cân, đổ mồ hôi ban đêm, ngứa hoặc thậm chí phát ban trên da hay không. đau khớp. Ngoài ra sau khi tiếp xúc với thuốc, dị ứng và tiếp xúc với động vật thường xuyên được hỏi.
Sau khi thu thập tiền sử bệnh, Một kiểm tra thể chất được thực hiện. Đầu tiên, người thầy thuốc nhìn bệnh nhân của mình để xem anh ta có nhận thấy điều gì bất thường bên ngoài không. Cũng vào miệng một cái nhìn, để nhận ra ví dụ như bị viêm quả hạnh.
Toàn bộ cổ họng được sờ nắn, chú ý đến sưng tấy. Nếu bị sưng, bác sĩ phải xác định xem đó là sưng hạch bạch huyết hay mô khác. Nếu sưng hạch bạch huyết thì phải mô tả cụ thể: Chỉ một hạch hay một vài hạch bị ảnh hưởng?
Hạch ở một bên hay cả hai bên? Nổi hạch ở cổ bên phải hay bên trái? Hạch bạch huyết lớn bao nhiêu?
Hạch bạch huyết có đau hay không đau? Cảm giác hạch cứng hay mềm? Sau khi khám lâm sàng xong, bác sĩ sẽ quyết định xem có cần làm rõ thêm về tình trạng sưng tấy của hạch bạch huyết trong cổ.
Vì những nguyên nhân này thường do cảm lạnh gây ra, nên điều này thường không cần thiết. Có thể anh ta sẽ yêu cầu một mẫu ngoáy họng để tìm ra chính xác mầm bệnh gây ra tình trạng viêm. Nếu cần làm rõ thêm, trước tiên bác sĩ sẽ sắp xếp cho siêu âm kiểm tra.
Điều này sẽ cho phép anh ta đo kích thước của các hạch bạch huyết và cũng kiểm tra Nội tạng chẳng hạn như gan và lá lách. Các cuộc kiểm tra tiếp theo bao gồm kiểm tra trong phòng thí nghiệm về máu, đặc biệt là một công thức máu, tốc độ máu lắng và CRP (protein phản ứng C). Trong các trường hợp cá nhân, các thủ thuật hình ảnh khác như chụp X-quang, CT hoặc MRI cũng được yêu cầu.
Nếu bác sĩ nghi ngờ một số bệnh về hạch bạch huyết, một mẫu mô phải được lấy từ hạch bạch huyết và có thể từ các cơ quan khác, sau đó sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi. Tùy thuộc vào những gì bác sĩ nghi ngờ, anh ta sẽ tham khảo ý kiến của một đồng nghiệp, ví dụ như bác sĩ chuyên khoa phổi, tai, mũi và bác sĩ chuyên khoa cổ họng hoặc bác sĩ chuyên về bệnh khối u. Do số lượng lớn các nguyên nhân có thể gây ra sưng hạch bạch huyết, không có bác sĩ cụ thể chịu trách nhiệm điều trị.
Trong mọi trường hợp, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ gia đình. Anh ta có thể xác định xem tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng có phải là nguyên nhân gây ra các hạch bạch huyết bị sưng hay không và từ đó bắt đầu điều trị thích hợp. Tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ, bác sĩ gia đình có thể giới thiệu những người bị ảnh hưởng đến các bác sĩ khác.
Chúng bao gồm, ví dụ, bác sĩ X quang có thể chụp ảnh vùng hạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Nếu chưa có bác sĩ nào cho đến nay, một bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội trú trong phòng khám tư được chọn làm bác sĩ gia đình. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ này đã có thể xác định nguồn gốc của sưng hạch bạch huyết bằng cách khám và hỏi bệnh nhân.
Bác sĩ cũng có thể quyết định xem liệu tốt nhất là nên chờ xem vết sưng có tự giảm đi hay không hoặc chuyển đến bác sĩ chuyên khoa có phù hợp để kiểm tra thêm hay không. Trong hầu hết các trường hợp, không có bệnh cần điều trị và người ta chờ xem liệu sưng của nổi hạch ở cổ rút lui. Tuy nhiên, tình trạng sưng kéo dài hơn 2 tuần cần được bác sĩ thăm khám vì lý do an toàn.
Nổi hạch ở cổ thường nằm dọc theo cơ sternocleidomastoid (nốt sần lớn cái đầu). Các hạch bạch huyết thường không thể sờ thấy ở trạng thái bình thường. Tuy nhiên, nếu có sưng nổi hạch ở cổ, các hạch bạch huyết có thể được sờ thấy như "cục u" ở phía trước và phía sau cơ.
Trong hầu hết các trường hợp, các hạch bạch huyết dưới ngón tay di chuyển, khi sờ có thể thấy đau. Khi các hạch bạch huyết ở cổ sưng lên, các hạch bạch huyết khác cũng có thể sưng lên (ví dụ, dưới hàm và dưới cằm). Các hạch bạch huyết trên xương quai xanh cũng có thể bị sưng.
