Các triệu chứng
Ba ngày sốt thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh 6-12 tháng tuổi và trẻ nhỏ. Trẻ sơ sinh vẫn được bảo vệ nhờ có mẹ kháng thể. Sau thời gian ủ bệnh từ 5-15 ngày, bệnh bắt đầu khởi phát đột ngột và cao sốt kéo dài trong 3-5 ngày. Co giật do sốt là một biến chứng đã biết và tương đối thường xuyên (khoảng 10%). Ít khi, viêm não có thể xảy ra và có thể có các triệu chứng khác kèm theo. Sau sốt giảm dần, một số ít trẻ em có biểu hiện ban dát sẩn nhẹ, màu hồng bắt đầu trên thân cây và cổ và thường không ngứa, sau đó lan ra tay, chân và nhanh chóng biến mất. Mặt thường không bị ảnh hưởng hoặc chỉ bị ảnh hưởng nhẹ. Bệnh cũng có thể không có triệu chứng và phát ban không nhất thiết phải theo sốt. Nếu bị ức chế miễn dịch, có thể tái hoạt động ở tuổi trưởng thành với một diễn biến nghiêm trọng và có sự tham gia của các cơ quan khác nhau. Nếu bệnh ban đầu xảy ra ở tuổi trưởng thành, nó dẫn đến một bệnh giống như bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (sốt tuyến).
Nguyên nhân
Sốt ba ngày là một bệnh truyền nhiễm do vi rút gây ra bởi virus herpesvirus 6B và 7 ở người (HHV-6B, HHV-7). DNA được bao bọc virus thuộc họ Herpesviridae và cùng phân họ với cytomegalovirus. HHV nhân lên trong các tế bào miễn dịch và tuyến nước bọt, trong số những nơi khác, và được tìm thấy ở nước bọt. Hầu như tất cả mọi người đều bị nhiễm khi còn nhỏ và có huyết thanh dương tính.
truyền tải
giống như khác herpes virus, HHV vẫn tiềm ẩn trong cơ thể. Sau khi vượt qua căn bệnh này, những người bị ảnh hưởng được miễn dịch suốt đời nhưng vẫn tiếp tục đào thải vi rút ra ngoài với một lượng nhỏ. Sự lây truyền có thể xảy ra thông qua nước bọt từ cha mẹ, người lớn khác, hoặc trẻ em khác đến trẻ sơ sinh.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện trong chăm sóc nhi khoa dựa trên hình ảnh lâm sàng và các phương pháp xét nghiệm. Nếu không có phát ban, chẩn đoán rất khó dựa trên các triệu chứng. Các bệnh nhi khoa khác liên quan đến phát ban phải được loại trừ. Các chẩn đoán phân biệt có thể xảy ra bao gồm các phản ứng dị ứng, bệnh sởi, rubellavà đỏ sốt.
Điều trị
Nên nghỉ ngơi tại giường và cung cấp đủ nước. Nên đo sốt thường xuyên. Sốt ba ngày thường lành tính và tự khỏi. Điều trị triệu chứng với thuốc hạ sốt chẳng hạn như acetaminophen, có sẵn cho trẻ em dưới dạng xi-rô, thuốc nhỏ hoặc thuốc đạn. Trong trường hợp có biến chứng, cần phải điều trị y tế cụ thể và có thể khẩn cấp (ví dụ: co giật do sốt). Kháng vi-rút thuốc như là ganciclovir, valganciclovir, foscarnet và cidofovir chỉ được sử dụng trong một đợt nghiêm trọng ở những người bị suy giảm miễn dịch. Chúng không được chấp thuận cho chỉ định này (ngoài nhãn).
