Để ngăn ngừa chứng phình động mạch chủ bụng (AAA) (chứng phình động mạch chủ bụng), cần phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ của cá nhân. Các yếu tố nguy cơ về hành vi Ăn uống thỏa thích Uống rượu - Những người có khuynh hướng di truyền thích uống rượu có nguy cơ bị phình động mạch chủ bụng cao gấp 2.6 lần (bằng chứng từ ngẫu nhiên Mendel). Lạm dụng nicotin (kiểm tra định kỳ cho… Phình động mạch chủ bụng: Phòng ngừa
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể chỉ ra chứng phình động mạch chủ bụng (AAA) (chứng phình động mạch chủ bụng): Đau lưng mãn tính hoặc đau bụng / đau mạn sườn hoặc thậm chí khó chịu vùng bụng lan tỏa (đau bụng). Có thể sờ thấy khối u dạng xung động Lưu ý: Hầu hết bệnh nhân có AAA không đột ngột không có triệu chứng. Nếu AAA bị đè nén (đau khi sờ nắn), thì nguy cơ vỡ sẽ tăng lên… Phình động mạch chủ bụng: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Xơ vữa động mạch (= tổn thương nội mạc / tổn thương lớp trong của mạch máu) là nguyên nhân phổ biến nhất của chứng phình động mạch chủ (tổn thương lớp trung gian / tổn thương lớp giữa của mạch máu). Cơ chế bệnh sinh vẫn còn rất rõ ràng. Điều quan trọng dường như là sự gia tăng hoạt động của ma trận metalloproteinase (MMPs) ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Những điều này điều chỉnh liên kết… Phình động mạch chủ bụng: Nguyên nhân
Các biện pháp chung Hạn chế nicotin (hạn chế sử dụng thuốc lá). Uống rượu hạn chế (nam giới: tối đa 25 g rượu mỗi ngày; phụ nữ: tối đa 12 g rượu mỗi ngày). Hoạt động thể chất vừa phải có tác dụng ngăn ngừa sự tiến triển (tiến triển) của chứng phình động mạch do xơ vữa động mạch (liên quan đến xơ cứng động mạch). Nên hạn chế các môn thể thao cạnh tranh (từ đường kính động mạch chủ> 4 cm!). Đánh giá về… Phình động mạch chủ bụng: Liệu pháp
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, cân nặng, chiều cao; xa hơn: Kiểm tra (xem). Da, niêm mạc và màng cứng Bụng (ổ bụng) Hình dạng của ổ bụng? Màu da? Kết cấu da? Hiệu quả (thay da)? Thúc đẩy? Các cử động của ruột? Tàu nhìn thấy được? Vết sẹo? Hernias (gãy xương)? Nghe tim mạch (nghe) động mạch cảnh… Phình động mạch chủ bụng: Khám
Phình động mạch chủ bụng (AAA) không thể được chẩn đoán bằng các thông số xét nghiệm. Tuy nhiên, các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 sau đây - các phép thử bắt buộc trong phòng thí nghiệm - cần được xác định. Công thức máu nhỏ Đường lúc đói (đường huyết lúc đói) Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C). Thông số gan - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), alkaline phosphatase,… Phình động mạch chủ bụng: Kiểm tra và chẩn đoán
Mục tiêu điều trị Phòng ngừa vỡ (“rách”). Khuyến nghị về liệu pháp Điều trị bằng thuốc đối với tăng huyết áp động mạch (huyết áp cao) là cần thiết khi có chứng phình động mạch (xem Tăng huyết áp (Huyết áp cao) / Liệu pháp điều trị bằng thuốc); hơn nữa, điều trị các yếu tố nguy cơ tim mạch (statin / thuốc hạ cholesterol được chỉ định trong phòng ngừa nguyên phát hoặc thứ phát tim mạch). Trong hội chứng Marfan, thuốc chẹn beta nên được sử dụng để giảm… Phình động mạch chủ bụng: Điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Siêu âm bụng (siêu âm kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng; với chất cản quang siêu âm, nếu cần) - nếu nghi ngờ có phình động mạch chủ bụng (AAA) [siêu âm sàng lọc chứng phình động mạch chủ bụng]. Chụp cắt lớp vi tính (CT) vùng bụng (CT bụng) - khi nghi ngờ có phình động mạch chủ bụng hoặc để hiển thị hình thái của chứng phình động mạch. Ghi chú … Phình động mạch chủ bụng: Các xét nghiệm chẩn đoán
Hai phương thức điều trị có sẵn để quản lý chứng phình động mạch chủ bụng không vỡ (nrAAA): Phẫu thuật mở (OAR). Loại bỏ túi phình nội mạch (EVAR). Đối với những bệnh nhân có nguy cơ chu kỳ chấp nhận được, EVAR và OAR nên được khuyến cáo như nhau, giả sử tính khả thi về giải phẫu của EVAR. Mức độ bằng chứng 1a / mức độ khuyến cáo A. [Hướng dẫn S3] Chỉ định Khuyến cáo AAA không triệu chứng. Để điều trị… Phình động mạch chủ bụng: Liệu pháp phẫu thuật
Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh) là một thành phần quan trọng trong chẩn đoán phình động mạch chủ bụng (AAA). Tiền sử gia đình Tình trạng sức khỏe chung của các thành viên trong gia đình bạn như thế nào? Có những bệnh nào trong gia đình bạn thường gặp không? Gia đình bạn có mắc bệnh di truyền nào không (bệnh mô liên kết)? Lịch sử xã hội của bạn là gì… Phình động mạch chủ bụng: Bệnh sử
Hệ thống tim mạch (I00-I99). Các bệnh của hệ thống tim mạch, không xác định. Nhồi máu cơ tim (đau tim) Các triệu chứng và các phát hiện bất thường về lâm sàng và xét nghiệm không được phân loại ở nơi khác (R00-R99). Bụng cấp (xem các chẩn đoán phân biệt bên dưới).
Sau đây là các bệnh hoặc biến chứng chính có thể gây ra bởi chứng phình động mạch chủ bụng (AAA) (chứng phình động mạch chủ bụng): Hệ thống tim mạch (I00-I99) Bóc tách động mạch chủ (từ đồng nghĩa: phình động mạch phân chia động mạch chủ) - tách (bóc tách) cấp tính của các lớp thành của động mạch chủ (động mạch chính), với vết rách của lớp bên trong của thành mạch (thân mật)… Phình động mạch chủ bụng: Biến chứng
