Tiền sử (tiền sử bệnh) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán pubertas tarda (dậy thì muộn). Tiền sử gia đình Sức khỏe chung của những người thân của bạn như thế nào? Có những bệnh nào trong gia đình bạn thường gặp không? Gia đình bạn có bệnh di truyền nào không? Tiền sử bệnh xã hội Tiền sử bệnh hiện tại / tiền sử bệnh toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). … Dậy thì chậm (Pubertas Tarda): Bệnh sử
Dị tật bẩm sinh, dị tật và bất thường nhiễm sắc thể (Q00-Q99). Dysgenesis (dị dạng / phát triển) * * *, không xác định. Rối loạn phát triển tuyến sinh dục * * * - dị tật / kém phát triển của tuyến sinh dục. Hội chứng Klinefelter * - bệnh di truyền chủ yếu di truyền lẻ tẻ: sai lệch số lượng nhiễm sắc thể (dị bội) của nhiễm sắc thể giới tính (dị thường gonosomal), chỉ xảy ra ở trẻ em trai hoặc đàn ông; trong phần lớn các trường hợp có đặc điểm… Dậy thì chậm (Pubertas Tarda): Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; Hơn nữa: Kiểm tra (xem) da, niêm mạc, thành bụng và vùng bẹn (vùng bẹn). Kiểm tra và sờ (sờ) tuyến giáp [bướu cổ (phì đại tuyến giáp)?] Khám phụ khoa (bé gái) Kiểm tra Vulva (bên ngoài,… Dậy thì chậm (Pubertas Tarda): Khám
Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của bệnh sử, khám sức khỏe, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt Chẩn đoán hormone Giai đoạn I LH FSH 17-beta estradiol (trẻ em gái) Testosterone (trẻ em trai) TSH STH (hormone somatotropic (STH), somatotropin, hormone tăng trưởng). Xét nghiệm Inhibin B GnRH giai đoạn II - khi gonadotropins (LH / FSH) trong huyết thanh thấp. Kiểm tra GHRH… Dậy thì chậm (Pubertas Tarda): Xét nghiệm và chẩn đoán
Đối tượng điều trị Trong các trường hợp thiểu năng sinh dục đã được chứng minh (rối loạn chức năng nội tiết của tinh hoàn dẫn đến thiếu hụt testosterone), khởi phát dậy thì. Hoạt chất (chỉ định chính) - ở trẻ em gái Estrogen / thai kỳ Thành phần hoạt chất Liều lượng Thời gian điều trị Estradiol valerate 0.2 mg / ngày (ngày trong tháng: 1-28) 6 tháng Estradiol valerate 0.5 mg / tháng 1-28) Estradiol tháng thứ 6-12 valerate + chloromadinone acetate 1-1.5… Dậy thì chậm (Pubertas Tarda): Điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế tùy chọn - tùy thuộc vào kết quả của bệnh sử, khám sức khỏe, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt. Siêu âm bụng hoặc siêu âm âm đạo - để đánh giá các cơ quan sinh dục (buồng trứng / vòi trứng và tử cung / tử cung). Siêu âm bìu (từ đồng nghĩa: siêu âm tinh hoàn; siêu âm tinh hoàn) là một phương pháp kiểm tra bìu… Dậy thì muộn (Pubertas Tarda): Xét nghiệm chẩn đoán
Có thể cần phải cắt bỏ tuyến sinh dục bậc 1 (cắt bỏ tuyến sinh dục) Thoái hóa tuyến sinh dục có nguy cơ trung bình trong: Hội chứng Ullrich-Turner (UTS) với các thành phần liên kết Y. 17β-HSD (17b-hydroxysteroid dehydrogenase). Rối loạn phát triển tuyến sinh dục (tuyến sinh dục kém phát triển). Hội chứng không nhạy cảm với androgen một phần (PAIS) với vị trí tuyến sinh dục bìu (vị trí của tinh hoàn trong bìu).
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy dậy thì muộn (pubertas tarda): Các triệu chứng hàng đầu Trẻ gái: Không phát triển dậy thì (phát triển vú B1 ở trẻ gái); một sự phát triển dậy thì điển hình được mô tả dưới đây: Thelarche (sự phát triển của vú), bắt đầu từ 9 đến 12 tuổi. Pubarche (lông mu), bắt đầu từ 10 đến 12 tuổi. Dạy thì: … Chậm dậy thì (Pubertas Tarda): Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
