Mục tiêu điều trị Giảm các triệu chứng cai nghiện. Các khuyến nghị về liệu pháp Nếu chỉ giáo dục bệnh nhân không dẫn đến việc ngừng lạm dụng thuốc, thì cần phải ngừng thuốc hoặc điều trị cắt cơn. Ngừng hoặc ngừng thuốc (đôi khi chỉ trong 2 đến 4 tuần) có thể làm giảm đau đầu do lạm dụng thuốc ở hầu hết bệnh nhân. Đau đầu do thuốc: Điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán đau đầu do thuốc (nhức đầu do thuốc) được thực hiện trên lâm sàng. Chẩn đoán thiết bị y tế tùy chọn - tùy thuộc vào kết quả của bệnh sử, khám sức khỏe, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc - được sử dụng để chẩn đoán phân biệt Hình ảnh cộng hưởng từ của hộp sọ (MRI sọ não, MRI sọ não hoặc cMRI) - được chỉ định cho -bắt đầu mãn tính do tuổi cao hoặc… Đau đầu do thuốc: Kiểm tra chẩn đoán
Để ngăn ngừa đau đầu do thuốc (nhức đầu do thuốc), cần phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ của cá nhân. Yếu tố nguy cơ hành vi Sử dụng ma túy Heroin Thừa cân (BMI ≥ 25, béo phì). Thuốc ức chế men acetylcholinesterase (donezepil, galantamine, rivastigmine). Thuốc đối kháng alpha-adrenoreceptor hoặc thuốc chẹn alpha (alfuzosin, tamsulosin). Thuốc giảm đau [MOH gây giảm đau có trước thời gian sử dụng trung bình là 4.8 năm] Thuốc giảm đau không opioid (flupirtine). … Nhức đầu do thuốc: Phòng ngừa
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy đau đầu do thuốc (nhức đầu do thuốc): Đau đầu âm ỉ lan tỏa ảnh hưởng đến toàn bộ đầu - thường xảy ra ở những bệnh nhân đau đầu do lạm dụng thuốc giảm đau. - thường gặp ở bệnh nhân đau nửa đầu do lạm dụng triptan Đau đầu do thuốc xảy ra phổ biến nhất với triptan… Đau đầu do thuốc: Các triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Mắt và các phần phụ của mắt (H00-H59). Đau nửa đầu ở mắt (từ đồng nghĩa: Đau nửa đầu nhãn khoa; Migraine ophtalmique) - biến thể của chứng đau nửa đầu trong đó có rối loạn thị giác nhất thời, hai bên (nhấp nháy, nhấp nháy ánh sáng, scotomas (hạn chế của trường thị giác); tương tự như chứng đau nửa đầu "bình thường" với hào quang); thường không đau đầu, nhưng đôi khi có nhức đầu, đôi khi chỉ xuất hiện sau rối loạn thị giác; … Đau đầu do thuốc: Hay điều gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là các rối loạn hoặc biến chứng chính có thể do thuốc gây ra (nhức đầu do thuốc): Nhịp tim - Hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99). Nhức đầu kinh niên
Tiêu chuẩn chẩn đoán: Đau đầu do lạm dụng thuốc (ICHD-3 beta 2013). Đau đầu xảy ra ít nhất 15 ngày / tháng ở bệnh nhân có rối loạn đau đầu từ trước. B Thường xuyên lạm dụng trong hơn 3 tháng một hoặc nhiều chất dùng để điều trị cấp tính hoặc triệu chứng đau đầu. C Không được giải thích tốt hơn bằng một chẩn đoán ICHD-3 khác.
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; xa hơn: Kiểm tra (xem). Da và niêm mạc Mắt [chứng sợ ánh sáng (photophobia)] Cổ [meningismus? / Đau và tăng sức đề kháng với các chuyển động của đầu ở cột sống cổ; do chẩn đoán phân biệt: viêm màng não (viêm màng não), không xác định] Cực [liệt… Đau đầu do thuốc: Kiểm tra
Thông thường, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm không bắt buộc. Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2-tùy thuộc vào kết quả của bệnh sử, khám sức khỏe và các thông số xét nghiệm bắt buộc-để làm công việc chẩn đoán phân biệt Công thức máu nhỏ Các thông số viêm - CRP (C-reaction protein). Đường huyết lúc đói (đường huyết lúc đói) Chọc dò dịch não tủy (lấy dịch não tủy bằng cách chọc dò ống sống) để chẩn đoán dịch não tủy.
Bệnh sử (tiền sử) là một thành phần quan trọng trong chẩn đoán đau đầu do thuốc (nhức đầu do thuốc). Lịch sử gia đình Lịch sử xã hội Nghề nghiệp của bạn là gì? Bạn có tiếp xúc với các chất làm việc có hại trong nghề nghiệp của bạn không? Có bằng chứng nào về căng thẳng hoặc căng thẳng tâm lý xã hội do hoàn cảnh gia đình của bạn không? Tiền sử bệnh hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). … Đau đầu do thuốc: Bệnh sử
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Về nguyên tắc, bất kỳ loại thuốc nào được sử dụng để điều trị đau đầu cũng có thể gây ra đau đầu. Các quá trình sinh học thần kinh của quá trình xử lý cơn đau và các yếu tố tâm lý dường như đóng một vai trò nào đó. Một khuynh hướng di truyền dường như là tiền đề cho sự phát triển của chứng đau đầu do thuốc. Các gen được xác định có liên quan đến các quá trình khác nhau như phát triển sự phụ thuộc,… Đau đầu do thuốc: Nguyên nhân
