Doxepin giúp chống trầm cảm

Doxepin là một thành phần hoạt chất thuộc về ba vòng thuốc chống trầm cảm nhóm. Nó chủ yếu được sử dụng để điều trị trầm cảm, nhưng cũng có thể được sử dụng cho chứng lo âu và nghiện ngập điều trị. Dùng nó có thể gây ra các tác dụng phụ như mệt mỏi, Hoa mắt, ngứa và tăng cân. Tìm hiểu thêm về tác dụng, tác dụng phụ và liều lượng của doxepin tại đây.

Thuốc chống trầm cảm doxepin

Doxepin thuộc nhóm ba vòng thuốc chống trầm cảm, cũng bao gồm các tác nhân như amitriptyline or thuốc phiện. Thành phần hoạt tính không chỉ được sử dụng để điều trị trầm cảm, nhưng cũng có thể giúp giải tỏa lo lắng và rối loạn giấc ngủ. Ngoài ra, nó còn được dùng trong nghiện điều trị, đặc biệt là đối với những người nghiện các chất dạng thuốc phiện. Doxepin có tác dụng làm trầm cảm và cải thiện tâm trạng. Trong khi tác dụng trầm cảm thường bắt đầu trong vòng một giờ sau khi dùng nó, tâm trạng phấn chấn thường không xảy ra trong hai đến ba tuần. Vì lý do này, bệnh nhân có ý định tự tử nói riêng phải được theo dõi chặt chẽ khi bắt đầu sử dụng. Đối với hiệu ứng trầm cảm, cần lưu ý rằng điều này có thể giảm đi nếu thuốc chống trầm cảm được thực hiện trong một khoảng thời gian dài hơn.

Tác dụng của doxepin

Doxepin làm tăng tập trung of serotonin và norepinephrine trong não bằng cách ức chế sự tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh vào kho của chúng. Ngoài ra, các khối thuốc histamine các thụ thể, do đó làm giảm hiệu quả của hoóc môn mô histamine. Tương tự, doxepin làm giảm hiệu quả của dẫn truyền thần kinh acetylcholine. Điều này có thể dẫn đến thấp hơn máu áp lực và nhịp tim chậm lại, trong số các triệu chứng khác.

Tác dụng phụ của doxepin

Ví dụ, khi bắt đầu điều trị bằng doxepin, các tác dụng phụ sau có thể xảy ra:

  • Mệt mỏi
  • Buồn ngủ
  • Khô miệng
  • Hoa mắt
  • Sự run rẩy
  • Hạ huyết áp
  • Rối loạn nhịp tim
  • Táo bón
  • Tăng cân

Sau đó, các tác dụng phụ phổ biến bao gồm dị ứng da phản ứng và ngứa, rối loạn chức năng tình dục, vấn đề với đi tiểu, khát và bồn chồn nội tâm. Đôi khi, cũng có thể có những rối loạn trong việc dẫn truyền kích thích, các vấn đề về tuần hoàn, bí tiểu, các mô như ngứa ran, ù tai và tăng mộng tinh. Cuối cùng, các tác dụng phụ rất hiếm của doxepin bao gồm nở ngực (ở cả nam và nữ), thay đổi máu đường cấp độ, rụng tóc, thay đổi công thức máu, rối loạn nhịp timvà phụ thuộc vào thuốc viêm gan.

Liều lượng doxepin đúng cách

Hoạt chất doxepin có sẵn ở nhiều dạng bào chế khác nhau, bao gồm viên nén, Ốp máy tính bảng, viên nang, giọt, hoặc tiêm giải pháp. Liều lượng chính xác trong từng trường hợp do bác sĩ điều trị quyết định riêng. Do đó, vui lòng hiểu thông tin liều lượng sau đây chỉ là hướng dẫn chung. Nếu doxepin được sử dụng để điều trị trầm cảm, chỉ một nhỏ liều thường được quy định ở đầu điều trị. Điều này sau đó được tăng dần cho đến khi hiệu quả nhỏ nhất liều được xác định. Thông thường, 50 miligam được bắt đầu, sau đó liều có thể được tăng lên tương đối nhanh chóng lên đến 150 miligam. Nếu bệnh nhân nhập viện, có thể lên đến 300 miligam. Người lớn tuổi có nhiều nguy cơ bị các tác dụng phụ hơn. Do đó, họ nên lấy thuốc chống trầm cảm với liều lượng càng thấp càng tốt. Điều này cũng có lý, vì dùng nó có thể khiến họ trở nên bối rối.

Dùng quá liều rất nguy hiểm

Nếu bạn dùng quá liều doxepin, bạn nên đến cơ sở y tế ngay lập tức vì quá liều có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tùy thuộc vào mức độ cao của liều dùng, bạn có thể bị tim mạch và trung tâm hệ thần kinh các rối loạn. Điều này có thể gây nhầm lẫn và co giật, và trong những trường hợp nghiêm trọng, hôn mê và suy hô hấp. Để tránh quá liều, không điểm một liều thuốc bị lãng quên. Thay vào đó, hãy tiếp tục uống như bình thường vào lần sau.

Ngừng dùng doxepin

Điều trị bằng doxepin không bao giờ được ngừng đột ngột - đặc biệt nếu thuốc đã được dùng trong thời gian dài và với liều lượng cao. Nếu không, các tác dụng phụ như buồn nôn, ói mửaCó thể xảy ra tình trạng bồn chồn và rối loạn giấc ngủ. Luôn luôn thảo luận với bác sĩ điều trị của bạn về cách tốt nhất để tiến hành khi ngừng hoạt chất. Nguyên tắc chung là giảm liều không quá nửa mỗi tuần.

Nhiều tương tác thuốc

Nếu khác thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc cho Bệnh Parkinson được thực hiện cùng một lúc, điều này có thể làm tăng tác dụng và tác dụng phụ của doxepin. Ngoài ra, hiệu ứng trầm cảm có thể được tăng cường bởi thuốc an thần kinh, an thần thuốc kháng histamine, thuốc chống động kinh, thuốc giảm đau, thuốc ngủ, thuốc an thần, và thành phần hoạt tính cimetidin. CÓ CỒN cũng có thể làm tăng hoặc thay đổi tác dụng của doxepin. Thuốc thấp hơn kali cấp, chặn sự cố doxepin trong gan, hoặc kéo dài khoảng QT cũng không nên dùng đồng thời với thuốc chống trầm cảm. Điều tương tự cũng áp dụng cho các loại thuốc dành cho cao huyết áp (clonidin, hồ chứa). Nếu doxepin được sử dụng đồng thời với H1 thuốc kháng histamine, thuốc an thần kinh, thuốc chống sốt rét, kháng sinh, thuốc an thần kinh, hoặc là thuốc chống loạn nhịp tim, nó có thể tăng hiện có rối loạn nhịp tim.

Tương tác với chất ức chế MAO

Cái gọi là Thuốc ức chế MAO, cũng được sử dụng để điều trị trầm cảm, nói chung không nên dùng đồng thời với doxepin. Nói chung, nên ngừng điều trị ít nhất hai tuần trước khi bắt đầu điều trị bằng doxepin. Nếu không, các tác dụng phụ nghiêm trọng như co giật, bất tỉnh, cao sốt, và có thể xảy ra sự che phủ của ý thức. Trong các trường hợp trầm cảm riêng lẻ khó điều trị, việc bổ sung quản lý of Thuốc ức chế MAO có khả năng. Tuy nhiên, trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân phải được theo dõi cẩn thận bởi bác sĩ chăm sóc. Ngoài ra, liều lượng của Thuốc ức chế MAO chỉ được tăng từ từ.

Chống chỉ định

Không được dùng doxepin nếu quá mẫn với hoạt chất. Ngoài ra, thuốc chống trầm cảm không được dùng trong:

  • Tắc ruột liên quan đến liệt
  • Bí tiểu cấp tính
  • Say rượu với thuốc ngủ và thuốc giảm đau, Cũng như rượu và thuốc hướng thần.
  • Mê sảng cấp tính
  • Sự phì đại của tuyến tiền liệt với sự hình thành nước tiểu tồn đọng
  • Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp

Chỉ sau khi đánh giá lợi ích-rủi ro cẩn thận, bạn mới nên dùng thuốc trong những trường hợp nặng gan hư hại, tuyến tiền liệt mở rộng mà không hình thành nước tiểu tồn đọng, nhịp tim chậm lại, tim các bệnh như hội chứng QT, kali thiếu hụt, rối loạn máu hình thành hoặc tăng xu hướng co giật. Nói chung, việc sử dụng doxepin yêu cầu y tế thường xuyên giám sát. Huyết áp, Điện tâm đồ, gan chức năng và công thức máu phải được kiểm tra. Nếu các giá trị sai lệch so với tiêu chuẩn được tìm thấy, chỉ có thể tiếp tục điều trị nếu bệnh nhân được kiểm tra trong khoảng thời gian ngắn.

Mang thai và cho con bú

Vì không có đủ kinh nghiệm cho đến nay để sử dụng doxepin trong mang thai, thuốc chống trầm cảm chỉ nên dùng khi thực sự cần thiết. Trước đó, bác sĩ nên tiến hành đánh giá lợi ích-rủi ro cẩn thận. Điều này là do trẻ sơ sinh có thể gặp các triệu chứng cai nghiện do dùng thuốc. Cũng có thể tăng nguy cơ dị tật. Doxepin không được dùng trong thời kỳ cho con bú, vì hoạt chất có thể đi vào sữa mẹ. Điều này có thể gây ra các phản ứng phụ ở trẻ sơ sinh. Nếu việc điều trị là thực sự cần thiết, nên ngừng cho con bú trước đó. Trẻ em dưới mười hai tuổi không nên dùng thuốc chống trầm cảm, bà mẹ đang cho con bú cũng không nên dùng. Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng của việc sử dụng lâu dài đối với sự tăng trưởng, trưởng thành và phát triển nhận thức ở trẻ em và thanh thiếu niên. Doxepin cũng không thường được sử dụng ở thanh thiếu niên đến 18 tuổi, vì thuốc không có khả năng mang lại bất kỳ lợi ích điều trị nào ở họ.